Sprain: metode zdravljenja in preprečevanja

Vnetje

Sprain prekine vlakna vezivnega tkiva, ki jih kažejo akutna bolečina, oteklina in podkožna krvavitev. Regenerativna tkiva se lahko regenerirajo sami. Hladna obdelava, počitek, terapevtske obremenitve pospešujejo okrevanje. V praksi s travmo se pogosto pojavlja diagnoza motenj. V kateri koli situaciji je mogoče obrniti nogo ali narediti nenadno gibanje kolena. Poškodbe ligamentne naprave zdravijo ostali prizadeti udi, uporaba mrzle, posebej razvite vaje z neugodno prognozo ne more storiti brez kirurškega posega.

Majhna anatomija prsti

V medicinski terminologiji se ligamenti imenujejo formacije, ki zagotavljajo vezavo okostja in notranjih organov v telesu. Predstavljene so s tkanino visoke elastičnosti, ki jo sestavljajo povezovalne celice z gosto strukturo.

Z elastičnostjo se ligamenti v sklepih razlikujejo, s katerimi so možna gibanja v različnih smereh ali zaviranje motoričnega procesa v premičnih sklepih. Spojine, ki imajo v pravilnem položaju vse notranje organe, imajo stalno strukturo, ki zagotavlja stabilno razporeditev srca, ledvic, jeter in drugih organov.

Kršenje integritete vezi povzroči izgubo sposobnosti opravljanja svoje glavne funkcije v telesu. Spoji postanejo patološko mobilni, notranji organi se premaknejo iz svojega anatomskega položaja, spreminjajo celotno fiziologijo.

Patogeneza poškodb

Ostri kreten v sklepu z neobičajnim gibanjem za to skupno amplitudo, ki presega vse dovoljene vrednosti, vodi do izliva. Kolena in gležnjevi so najbolj dovzetni za travmo.

Raztezanje vedno spremlja mehansko trganje vezivnega tkiva. Z rahlim raztezanjem nastajajo mikrodamaji, kreten z veliko silo vodi do popolnega poškodb vezi. Poškodbo spremljajo hude bolečine s tvorbo edema in hematoma.

Paketi se nagibajo k samozdravljenju, ki imajo visoko stopnjo regenerativne sposobnosti. Vezivno tkivo raste skupaj brez terapevtske pomoči tudi po popolnem odmoru. Da bi to naredili, je treba zagotoviti počitek in naknadno doziranje.

Vzroki sprainov

Nevarnost raztegovanja je vsaka oseba, ne glede na spol in starost. Poškodba je možna z padci, močnimi fizičnimi gibi, trivialnim iztekom ali pritrditvijo noge. Ljudje, ki se aktivno ukvarjajo s športom, pa tudi ljudje, ki se ukvarjajo s težjimi poklicnimi poklici.

V profesionalnih športnikih v vsakem športu je mogoče opaziti poškodbo, ki se pojavi kot posledica premikov v določenem skupnem delu, ki je najbolj vpleten v ta šport. Verjetnost padca med ledom, mokre ceste po dežju se povečuje. Delavci na visokih delovnih mestih, vratarjih in drugih poklicih, povezanih z dvigovanjem ali gibanjem uteži, so izpostavljeni tveganju poškodb.

Obstajajo številne bolezni, ki spodbujajo dejavnike, da lahko dobijo sprain:

  • več kilogramov;
  • opustitev lokov stopala;
  • degenerativni procesi v tkivih sklepov;
  • anomalije razvoja mišično-skeletnega sistema ali ligamentne naprave;
  • po prejšnjih poškodbah.

Stopnje škode

Obstajajo tri stopnje resnosti motenj:

  1. Z rahlo poškodbo se pojavijo mikroskopske solze veznih vlaken. Skup je rahlo otekel, prisotna je bolečina, vendar brez izrazitih manifestacij deformacije ni opaziti. Žrtev se lahko premakne samostojno, malo pomirja, vendar močno nagne na poškodovano nogo.
  2. S povprečno obliko raztezanja se zlomijo kolagenska vlakna, ki povečujejo pretok tekočine na mestu raztezanja, nastane modrikastina, sindrom bolečine pa se počuti bolj akutno. V sklepu se pojavijo togost in kontraktura, vsi poskusi, da se stopijo na okončino z ligamenti, ki se raztezajo konec z ostro bolečino, gibanje zahteva hrepenke ali trs.
  3. Huda oblika se kaže s popolnim prelomom vezi. Mesto raztezanja močno niha, pojavi se obsežna krvavitev, sindrom bolečine postane svetlejši. Skup, katerega ligamenti so se porušili, postane hiper-mobilna, izrazita patološka sprememba v smeri kosti glede na druge, ki so vključene v mobilni sklep.

Simptomi prsline

Sprejini se zgodi takoj, brezskrbno gibanje in žrtev občutita ostre bolečine visoke intenzivnosti. Kraj, kjer se ligament razteza, se ojača pred vašimi očmi. Žrtev se ne more zanašati na poškodovanega sklepa, če pride do poškodb gležnja, lahko noga spremeni svoj položaj glede na spodnjo nogo, sprednji del je usmerjen navznoter.

Če je gibanje zelo ostro, je možna zmerna ali močna poškodba. V tem primeru lahko v času poškodbe slišite poseben klik v sklepu, ki spominja na zvok lomljenega niza. Ta pojav kaže na kršitev celovitosti ligamenta.

Sindrom bolečine v poškodovanem sklepu se poslabša, če poskušate obrniti okončino v smeri poškodovanega ligamenta. Če boste poskušali nežno pritisniti na mesto, kjer se vezivno tkivo pritrdi kosti, boste občutili neprijetne bolečine.

Mesto izlivov nabrekne, pogosto nakopičena tekočina povečuje nogo v območju gležnja do velikosti najdebelejšega dela teleta. Koža na drugi dan je lahko vroča na dotik. Če pride do subkutane krvavitve, se hematom postopoma pojavi nekaj centimetrov pod poškodbo.

Ko pride do poškodb posameznih vlaken, je gibanje v njem znatno ovirano. Za popolno rupturo je značilno nasprotno stanje: gibi v sklepu niso več omejeni na vezi, zato se pri poskusu pasivnih gibov pojavlja značilna nestabilnost.

Za svetlobno kliniko raztegovanja se lahko spregledajo znaki zapletov, ki lahko spremljajo poškodbe veznega tkiva. Na primer, ko se noga premakne navznoter, se lahko skriva zlom kupe talusa, pri kateri je raztezanje sprednjega talusno-fibularnega veznega sklepa sočasna zapletenost. Če zavrtite nogo v nasprotni smeri, lahko pride do zloma medialnega gležnja.

Kako razlikovati zlom od rupture ligamenta:

  • hude bolečine pri pritisku na kost na območju, ki se razteza nad ali pod pritrditvijo na snop;
  • bolečina ostaja konstantna, ne pa tudi med spanjem;
  • prste ali roke, na katerih je prišlo do poškodbe, se ne premikajo;
  • v trenutku poškodbe se sliši kri zlomljene kosti;
  • deformacija s premikanjem na nenaraven način.

Diagnostika

Za odkrivanje raztezanja potekajo naslednji postopki:

  • testiranje izjemnih situacij: zdravnik med pregledom opravlja specializirana gibanja bolnikovega okončina za določitev stopnje stabilnosti sklepa;
  • Rentgenski pregled: slika se izvede v dveh projekcijah, da se izključi možnost zloma;
  • računalniško tomografijo, če potrebujete podrobnejšo sliko o leziji.

Pri preiskavi je zdravnik specialist palpated mesto poškodbe, kjer je prišlo do sprain. Na vprašanje, kako narediti nekaj korakov, je opazno, kako slabo je poškodovan ligament. Starosti, starejših od petdeset let, so indikacije za diferencialno diagnozo za odkrivanje zlomov kosti.

Terapevtski ukrepi za žleze

V prvih minutah po poškodbi je pomembno zagotoviti prvo pomoč pri naknadni dostavi žrtve v center za travme:

  • pacient postavite na trdo površino, postavite valjani valj iz oblačil ali drugih materialov pod nogo ali roko, ki je močno premikala;
  • za zagotovitev imobilizacije okončine z uporabo pnevmatike;
  • dati anestezijo - Baralgin, Ketanov.

Glavna obravnava

Po določitvi stopnje zvijanja se predpisuje zdravljenje. Blaga poškodba se lahko uspešno zdravi doma, žrtev pa se lahko hospitalizira s popolnim odmorom v bolnišnici.

V prvih dveh dneh ne bi smeli biti poudarjeni okončine s poškodovanimi ligamenti. Popolno počitek je zagotovljeno zaradi enostavne pritrditve z elastičnim povojom ali kompresijske ortoze. Pri večkratnih prekinitvah kolagenskih vlaken se v izjemnih primerih dodeli togo vezno vez, kadar je popolna imobilizacija nepogrešljiva, se uporabi mavčni povoj ali brizganje polimernih povoj.

Prvi dve dnevi se uporabljajo hladno stiskanje vsake 3 ure 15 minut, da se zmanjša bolečina in otekanje, postopki segrevanja so dovoljeni šele tretji dan. Pacient naj bi bil glavni čas, v položaju, ki je nagnjen k temu, kar ustvarja povišano lego za poškodovan ud.

Zdravila

Nesteroidna protivnetna zdravila so predpisana za lajšanje bolečin in vnetja - diklofenak, indometacin, ibuprofen. Kratkotrajna olajšava simptomov bo zagotovila nenadne analgetike - Baralgin, Pentalgin, Analgin.

Lokalno zdravljenje lahko dobite z mazilkami in gelom - Dolobene, Voltaren, Fastum gel, vendar le v obdobju, ko je dovoljeno segrevanje. Najprej lahko uporabite anestetični gel Nise, ki nima učinka segrevanja. Če bolečine ni mogoče odpraviti z obliko tablet, se izvedejo lidokain ali novokainične blokade.

Operativni poseg

V hudih primerih, ko ligamenti, kljub regeneracijski funkciji, ne rastejo dlje časa, je predpisana kirurgija. Dva dela šivov vezivnega tkiva ali pritrdite na sosednji ligament.

Terapevtska gimnastika

Ko bolečina in oteklina izginejo, se med vadbo dodelijo terapevtske obremenitve. Čas po poškodbah je razdeljen na več časovnih obdobij. Za vsak odsek okrevanja se pripravi niz terapevtskih vaj ob upoštevanju posebnosti posameznega primera.

V prvem tednu se razredi izvajajo zmerno, vaje se izvajajo počasi in gladko. Nadzor nad skladnostjo s priporočili o obremenitvi in ​​tehniko izvajanja gibanj opravlja zdravnik zdravnik. V drugem tednu razredov se dodajo težje vaje, število ponovitev se poveča.

Za vsako nadaljnje obdobje se doda dva tedna, vaje pa so močne narave za vadbene vezi. Postopna rehabilitacija vam omogoča, da opustite trs, da obnovite celoten obseg gibanja v poškodovanem sklepu.

Pomožni postopki

Sodobne metode fizioterapevtskega zdravljenja raztezanja so odlično dopolnilo osnovni terapiji. Magnetoterapija spodbuja regeneracijo vezi vezivnega tkiva. Penetriranje do globine 7 cm ima impulzno magnetno polje terapevtski učinek na celice, normalizira presnovne procese.

Lokalna mrzla terapija se imenuje krioterapija. Odziv telesa na hlajenje v obliki sproščanja funkcij okrevanja med raztezanjem vezi. Med postopkom se mesto poškodbe prelije s hladnim zrakom za dve stopinji pod ničlo.

Preprečevanje zvijanja

Delno se lahko zaščitite pred motnjami, tako da upoštevate te smernice:

  • narediti meni dnevne prehrane, ki temelji na izdelkih, vključenih v seznam zdravih živil, da bi ohranili normalno težo in zagotovili vezivno tkivo potrebno količino vitaminov in mineralov;
  • izvaja vaje iz preprostih fizičnih vaj za usposabljanje vezalnega sredstva;
  • izberite udobne čevlje z nizkimi peti za vsakodnevno obrabo;
  • izogibajte se intenzivnemu fizičnemu naporu;
  • nositi zaščitne ortopedske izdelke za preprečevanje motenj;
  • se obrnite na travmatologa, če je bil v skupnem sklepu oster kreten za podroben pregled, da bi se lahko odzvali na sočasne poškodbe.

Sprain

Sprain - zelo pogosta poškodba, ki se pojavi z nenadnimi gibi, ki presegajo normalno amplitudo gibanja v sklepu (na primer pri obračanju noge). Dejansko se izraz "raztezanje" nanaša na mikro odlomke posameznih vlaken ali dela snopa. Trauma je še posebej pogosta pri atletah. Ligamenti so navadno prizadeti na območju srednjega, redko - velikih sklepih okončin. Poškodbe se kažejo v bolečinah, oteklinah, podplutbah, izgubi podpore in gibanju. Diagnoza temelji na simptomih, podatkih o MRI in drugih študijah. Zdravljenje je bolj pogosto konzervativno.

Sprain

Sprejini so ena najpogostejših travmatičnih poškodb. Skupaj s podplutbami je eno najpomembnejših mest na seznamu glavnih vzrokov stika z reševalnimi službami. To se lahko pojavi pri bolnikih katere koli starosti in spolu, zlasti pri športnikih in pri ljudeh, ki vodijo aktiven življenjski slog. Najpogosteje se odkrijejo žlebovi gležnjevnega sklepa, kolenskega sklepa, ramenskega sklepa in zapestnega sklepa. Običajno aktivno zdravljenje traja 3-5 tednov, za popolno okrevanje traja 8-9 tednov.

V večini primerov je izliv izolirana poškodba, vendar so možne tudi kombinacije s poškodbami drugih struktur, ki se pogosto nahajajo v isti anatomski regiji. Na primer, pri intraartikularnih zlomih in dislokacijah se pojavljajo zvini in poškodbe vezi na območju prizadetega sklepa. Redkeje se pojavljajo poškodbe drugih anatomskih področij: zlomi medenice, hrbtenice in okončine, tupoče trebušne poškodbe, TBI, poškodbe prsnega koša itd. Traumatologi se ukvarjajo z zdravljenjem sprainov.

Anatomija

Ligamenti - elastično gosto vezno tkivo, ki povezuje eno kost na drugo. Potrebno je razlikovati kite od ligamentov, ki jih sestavljajo tudi vezivno tkivo, vendar povezujejo ne samo nekaj kosti, ampak tudi kosti in mišice. Ligamenti krepijo skupno in "regulirajo" gibanje. Zagotavljajo mobilnost sklepa in njeno fiksacijo, ki vam omogoča fiziološke premike, vendar jih ohranja iz nefizioloških. Glede na glavni funkcionalni namen obstajajo vezi, ki krepijo sklepe; svežnji, vodilni gibi; snopov, zavornega gibanja.

Ko se raztegne, povezava naleti na breme, ki presega njegovo moč in elastičnost. Zaradi tega se nekatera vlakna zlomijo. Poškodovan ligament delno ali v celoti izgubi sposobnost opravljanja svojih funkcij, sklep postane nestabilen. V ligamentnem tkivu je veliko majhnih posod in živčnih konic, zato se pri raztezanju pojavijo krvavitve in hude bolečine. V prvih treh dneh se povečuje otekanje, z več prekinitvami vlaken, prizadeto območje pridobi videz slona - obrisi sklepa so popolnoma gladki, edem se razteza na spodnje dele (npr. Stopala, če so poškodovani gležnji). Možno lokalno zvišanje temperature, cianoza in hiperemija.

Razlogi

Pri vsakodnevnem življenju se najpogosteje pojavi deformacija, ki nastane zaradi potopa, podlage noge ali padca. Na primer, vlečenje noge pri hodu po visokih pete ali premikanju na spolzki površini (led, valjani sneg ali preveč gladek tloris) lahko povzroči poškodbe ligamentov gležnja. Uhajanje sklepnega sklepa nastane ob padcu na roko v enakih okoliščinah.

Športniki poškodujejo ligamente svoje lastnosti, povezane s športom. Torej, drsalci in smučarji pogosto poškodujejo gleženj, kar je posledica ostre notranje rotacije (vrtenja) noge pri zaviranju. Košarkarji, odbojkarji, kroglice in teniški igralci lahko zaradi ostrih nihanj ali metanja razvijejo zvitje ramenskega sklepa. Pri ljudeh, ki sodelujejo pri pridobivanju moči in bodybuildinga, se včasih poškoduje ligamente zgornjega okončina, ki jih povzroča delo z velikimi težami, stiskanjem ali z ramen.

Dejavniki, ki prispevajo k poškodbam vezi v vsakdanjem življenju ali v športu, so prekomerna telesna teža, neudobni čevlji, oblačila ali športna oprema, pa tudi patološke spremembe v strukturi sklepov zaradi artroze, prejšnjih travm in nalezljivih bolezni. Verjetnost poškodb vezi se poveča tudi pri prirojenih ali pridobljenih anomalijah, ki motijo ​​normalne anatomske odnose in porazdelitev bremena med posameznimi segmenti okončin (na primer z ravnimi nogami).

Razvrstitev

Pri travmatologiji obstajajo trije stopnji sprija:

  • 1 stopinj - odmori posameznih vlaken snopa ob ohranjanju njegove mehanske celovitosti in kontinuitete. Edem ni izgovorjen, krvavitve so odsotne. Podpora in gibanje sta nekoliko omejena, zmerna bolečina.
  • 2 stopinj - obstaja več prekinitev vlaken, morda delna poškodba kapsule. Obstaja zmeren edem, pogosto se odkrijejo modrice. Gibanje je omejeno, boleče, podpora je težka. Določena je lahko določena nestabilnost sklepa.
  • 3 stopinj - popoln odmor. Ob hudi bolečini, občutnem otekanju in izrazitem podplutbi. Gibanje je močno omejeno, podpora je praviloma nemogoča. Pri poskusu pasivnih gibov pride do nestabilnosti sklepa.

Če je v večini primerov poškodovanih ligamentov 1-2 stopinj, je potrebno konzervativno zdravljenje. Samozdravljenje se zgodi v nekaj tednih. S popolnimi prekinitvami, kljub visoki regenerativni sposobnosti vezi, se samoporjavitev ne zgodi vedno, zato je potrebna kirurška intervencija. Hkrati je verjetnost samozdravljenja odvisna od lokalizacije ligamenta, sočasnih travmatičnih poškodb, pravočasnosti in primernosti konzervativne terapije.

Simptomi

V času poškodbe je ostra bolečina. Pri prekinitvi precejšnjega dela vlaken se včasih sliši značilni bombaž. Nato se pojavi naraščajoči edem, s hudimi poškodbami se pojavijo hematomi in podkožne krvavitve. Skrbi za bolečino, ki se močno poveča, ko poskuša obrniti okončino v smeri, v kateri je bila ob času poškodbe obrnjena. Stopnja kršitve podlage in gibanj je odvisna od resnosti poškodbe - od rahle omejitve z rahlim raztezanjem do nezmožnosti v primeru hudih solz in popolnih poškodb.

Pri pregledu se odkrije edem. Rahlo raztezanje spremlja nastajanje lokalnih oteklin na območju ligamenta. V primeru zmernih poškodb se oteklina razširi na celoten sklep. Pri hudih poškodbah je izrazito otekanje s širjenjem ne le na samem sklepu, temveč tudi na distalnem delu okončine, zaradi otekanja pa sklep preneha konturno. Krvavitve in hematomi se pojavljajo pretežno v zmernih do hudih poškodbah.

Palpacija poškodovanega območja je močno boleča, določi se lokalna temperatura kože. Crepitus je odsoten. Pri lahkih in srednje velikih poškodbah so pasivne gibe zaradi bolečin omejene, v primeru težkih poškodb se odkrije prekomerna mobilnost, ki ima določene razlike od patološke mobilnosti zaradi zloma. Pri zlomih pride do patološke mobilnosti na območju zloma, to je, kjer običajno ne bi smelo biti. Ko so ligamenti poškodovani, se premiki izvajajo tam, kjer morajo (v skupnem), vendar je njihova amplituda večja od običajne.

Diagnostika

Diagnoza temelji na simptomih in, če je mogoče, na MR, ultrazvoku sklepa ali artroskopiji. Ligamenti so mehke tkivne formacije, niso vidni na radiografskih posnetkih, zato je radiografijo mogoče uporabiti le za izključitev zloma, saj zlomom in zvijanjem spremljata zelo podobni simptomi in se včasih kombinirajo med seboj. Poleg tega se pri diferencialni diagnostiki z zlomi upoštevajo značilni klinični znaki.

Pri izlivanju, za razliko od zlomov, pri pritiskanju kosti ni bolečine (z izjemo tlaka v območju poškodovanega ligamenta). Bomba se sliši v času poškodbe, ne pa kostnega krča. V mirovanju praviloma ni izrazitega sindroma bolečine, ki moti bolnikov spat in počitek. Pri palpaciji crepitus ni določen in deformacija nastane predvsem zaradi edemov in ne zaradi premikanja drobcev.

Za razliko od zlomov, pri katerih se v nekaterih primerih opazijo poškodbe vezi v sklepih, se pri dislokaciji vedno spremeni ruptura ali deformacija. Dislokacije so tudi izključene na osnovi rentgenskih slik in odsotnosti značilnih kliničnih znakov. Pri raztezanju, za razliko od dislokacije, nikoli ni ostre in grobe deformacije sklepa, skrajšanje okončine in pomladni upor pri poskusu pasivnega gibanja.

Zdravljenje

Za žleze 1. in 2. stopnje se ambulantno zdravljenje izvaja v nujnem prostoru. V primeru poškodb razreda 3 je običajno potrebna bolnišnica v odseku za nezgode. Bolnikom priporočamo počitek, povišan položaj okončin. Prvega dne se na poškodovano območje nanaša mraz (grelna blazinica ali plastična vreča z ledom, zavit v brisačo). Od tretjega dne se uporablja suha toplota. V primeru lahke razteznosti se v času hoje prilepi elastični povoj ali dlani (poseben ortopedski preliv). V mirovanju so zadrževalne naprave odstranjene tako, da ne ovirajo kroženja na prizadetem območju. V primeru hudih poškodb se imobilizacija opravi z mavčnim ali plastičnim delom.

Bolniki z zvijanjem, še posebej v prvih treh dneh, so kontraindicirani termični postopki: topli obkladki, vroče kopeli, savna ali kopel. Ne smete vzeti alkohola ali masaže, ker prispeva k povečanju edemov in povečanih modric. V začetni fazi se ne priporoča premikanje poškodovanega sklepa, saj lahko to povzroči dodatne mikrostrukulacije ligamentnih vlaken in upočasni hitrost njenega okrevanja. Masaža in vadba sta prikazana samo med obdobjem okrevanja.

V prvih dneh po poškodbi se lahko nesteroidna protivnetna zdravila (diklofenak, ibuprofen ipd.) Uporabijo za odpravo bolečin in zmanjšanje vnetja. Če intenzivna bolečina traja en teden ali več, se morate posvetovati z zdravnikom, da lahko priporoči druge, varnejše metode bolečin, saj lahko dolgoročna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil sproži gastritis ali nastanek želodčne razjede. Skupaj z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili se peroralna zdravila iz iste skupine lahko uporabljajo za oralno uporabo.

Na stopnji okrevanja se bolniki pripisujejo telesni terapiji. Vaje najprej vključujejo samo gibanja lahkega segrevanja, potem se kompleks postopoma širi. V tem primeru je splošno načelo odsotnost bolečine med vadbo. Ne smemo pozabiti, da lahko predolg celoten počitek in prezgodnja gibanja v sklepu negativno vplivata na trajanje okrevanja, zato je treba fizikalno terapijo izvajati v skladu s priporočili zdravnika in inštruktorja za fizikalno terapijo.

Predvidevanja za sprains je ugodna. Škoda 1 stopnja, praviloma, se ozdravi brez preostalih učinkov. Pri raztezanju 2 in 3 stopinj, nekateri bolniki v dolgotrajnem obdobju imajo mravljinčenje in kronično bolečino v sklepih. To je lahko posledica nastanka majhnih vozlov in vključevanja živčnih končičev v proces brazgotinjenja vlaken. Ne smemo pozabiti, da se obnova ligamenta pojavi zaradi brazgotin, zato bo ta ligament kasneje manj odporen proti poškodbam. Da bi preprečili poškodbe med športom, bi morali uporabljati posebne čeljusti.

Kako ravnati s sprainom - simptomi in vzroki poškodb

Sprain je ena najpogostejših patologij v našem času, saj vpliva na absolutno večino ljudi. Lahko je, da se športniki, pa tudi najbolj navadni ljudje, poškodujejo, na primer zaradi nepravilnega ali nenadnega gibanja.

Da bi se izognili imobilizaciji, to je imobilizaciji in neprijetnim občutkom v kraju poškodbe, tudi za kratek čas, morate pravočasno zagotoviti prvo pomoč in se posvetovati s specialistom.

Članek obravnava tako preventivne ukrepe, da bi se izognili možganom in metodam zdravljenja te patologije. Poleg tega so poudarjeni simptomi in vzroki za travme, kar bo pomagalo pri odklanjanju dvomov in natančno diagnosticiranju raztezanja v samem sebi, pri odvajanju izlitkov in razpok.

Sprain - značilnost

Sprain ostaja ena najpogostejših poškodb, ki se pojavijo pri ljudeh z nenadnimi gibi, ki presegajo dovoljeno hitrost gibanja sklepov. Poškodbe te vrste se pojavljajo ne samo pri atletih, temveč tudi v življenjskih pogojih.

Če pogledamo statistiko, se izkaže, da je več kot 85% vseh domačih poškodb zgoščevanje ali zlom ligamentov sklepov. Pogosto se taka poškodba pojavi pri otroku in pri skoraj vseh starostih. Vendar so pravi "odjemalci" te vrste škode športniki.

Absolutno vsi travmatični športi, kontaktni športi, atletika lahko povzročijo raztezanje. Prvič, opredelimo, kaj kup. To so gosti snopi vezivnega tkiva, ki povezujejo kosti v človeškem ogrodju in držijo sklepe na mestu.

Poleg tega se ligamenti ukvarjajo s smerjo gibanja v sklepih in okrepijo sklepanje kosti. Izkazalo se je, da so vezi v človeškem telesu odgovorne ne le za gibljivost, za motorične funkcije sklepa, temveč tudi za njegovo določitev, zaradi česar je nemogoče priti in se premakniti v napačno smer.

Če se diagnosticirajo žleze, se v tem trenutku pojavi delna raztrganje veznih vlaken in v hujših primerih so vezna vlakna popolnoma raztrgana. V nekaterih primerih bolniki po poškodbi skoraj ne počutijo bolečine, lahko nadaljujete s premikanjem in poškodovani sklepi ne izgubljajo funkcije motorja.

Vendar pa je ta pogoj prevaranten, vodi le k večjim izlivom, saj gibanje poškodovanega sklepa povečuje tkivno poškodbo.

V teh primerih se glavni simptomi začnejo pojavljati čez nekaj časa, lahko so od nekaj minut do 2 urami po poškodbi, simptomi pa bodo podobni tistim, ki so opisani zgoraj.

Kot smo že omenili, je poleg raztezanja, raztrganosti ali popolnega raztrganja tkiva ligamenta mogoče. V tem primeru je treba razdaljo razlikovati od vrzeli. Da bi razliko pomagalo ne le stopnji bolečine, temveč tudi mobilnosti, je bila možna funkcija motorja v sklepu.

Na primer, ko se raztezajo, se gibanje sklepov najpogosteje omejuje, medtem ko se pri raztrganju, nasprotno, pojavi širok razpon gibanja. Poleg tega je treba žleze razlikovati od drugih poškodb, kot so dislokacija ali zlom zlomov. Torej, ko pride do dislokacije:

  • Razred ligamenta v večini primerov,
  • Ena od kosti se premika,
  • Površine sklepov se ne dotikajo ali delno dotikajo (to je subluxation),
  • Pojav skupnih sprememb,
  • Funkcija motorja izgine.

In tukaj je izredno pomembno razjasniti, da so izcedki in zlomi veliko bolj resne poškodbe kot izcedeki. Vendar pa so bolečine in simptomi hudih motenj lahko podobni znakom zaprtih zlomov, zato je za točno diagnozo potrebna strojna preiskava.

Prav tako morate razlikovati med žlezami in žlezami. Te vrste poškodb je mogoče razlikovati med naslednjimi manifestacijami:

  1. v žlezah se bolečina pojavlja takoj po poškodbi ali zelo kmalu zatem,
  2. ko se mišica raztegne, se bolečina pojavi dlje, ponoči ali naslednje jutro.

Sprejine sklepov niso katastrofalne, ampak travmatske poškodbe. Zaradi pogostih poškodb v gospodinjstvu in na delovnem mestu so simptomi in zdravljenje motenj spadajo med te težave, ki jih pogosto zastavljajo zdravniki.

Med takšno poškodbo nastane integriteta (delna ali popolna) fibroznega vezivnega tkiva, ki dejansko tvori vezi - trakove, ki krepijo sklep in preprečujejo, da bi bil v ohlapnem stanju. Poleg ligamentov se lahko mišice tudi v času poškodb raztegnejo.

Najpogostejši pojav mišic spreda in nog. Tradicionalno se to zgodi v naglici, ko oseba dobesedno ne gleda pod noge ali ne opazi ovire na svoji poti, naleti, naredi nenaden premik okončin, pade ali preveč obremenjuje ud.

Zaradi tega lahko katerikoli od sklepov iz bremena prinese nenaravni položaj. V tem primeru ligamenti preprečujejo deformacijo sklepa, sami trpijo zaradi travme. Prva pomoč za izstrelke je preprost postopek, lahko pa tudi oseba brez zdravstvene vzgoje. Toda pomoč v celoti je naloga kvalificiranega zdravnika.

Razvrstitev napetosti

Pri travmatologiji obstajajo trije stopnji sprija:

  • 1 stopinj - odmori posameznih vlaken snopa ob ohranjanju njegove mehanske celovitosti in kontinuitete. Edem ni izgovorjen, krvavitve so odsotne. Podpora in gibanje sta nekoliko omejena, zmerna bolečina.
  • 2 stopinj - obstaja več prekinitev vlaken, morda delna poškodba kapsule. Obstaja zmeren edem, pogosto se odkrijejo modrice. Gibanje je omejeno, boleče, podpora je težka. Določena je lahko določena nestabilnost sklepa.
  • 3 stopinj - popoln odmor. Ob hudi bolečini, občutnem otekanju in izrazitem podplutbi. Gibanje je močno omejeno, podpora je praviloma nemogoča. Pri poskusu pasivnih gibov pride do nestabilnosti sklepa.

Če je v večini primerov poškodovanih ligamentov 1-2 stopinj, je potrebno konzervativno zdravljenje. Samozdravljenje se pojavi le po nekaj tednih.

S popolnimi prekinitvami, kljub visoki regenerativni sposobnosti vezi, se samoporjavitev ne zgodi vedno, zato je potrebna kirurška intervencija.

Hkrati je verjetnost samozdravljenja odvisna od lokalizacije ligamenta, sočasnih travmatičnih poškodb, pravočasnosti in primernosti konzervativne terapije. Simptomi raztezanja lahko kažejo na 3 stopinje poškodbe. To je splošno sprejeta klasifikacija žlez.

Prva stopnja je rahlo raztezanje in poškodovan je majhen del vezic. Če se na ligamentni aparat naleti na rahlo poškodbo, bodo boleče občutke blagi, aktivnost človeškega gibanja ni omejena, in oteklina na mestu poškodbe, če sploh, ni intenzivna.

Zdravniki priporočajo, da z lahkim raztezanjem ligamentov sklepa zagotovite varčen način za skupni in začasni počitek. Znaki sipanja so naslednji:

  1. sindrom manjšega bolečine
  2. minimalna omejitev motorične aktivnosti,
  3. pomanjkanje edema

Druga stopnja se nanaša na zmerno raztezanje, delno poruši tkivo ligamenta, v tem primeru je v območju poškodbe že močna bolečina, oteklina in hematom. V tej stopnji pride do zmernega raztezanja in porušenja vlaknatih vlaken. Opomba: pri 2 stopinjah vpadov je mogoče opaziti patološko gibljivost sklepov.

3 stopinje sprain. V tem primeru pride do popolnega pojava ligamentov. Bolnik zazna intenzivno oteklino in pordelost kože na mestu poškodbe, obstaja patološka mobilnost sklepa (nestabilnost).

Če zdravnik začne izvajati teste izjemnih situacij na poškodovanem sklepu, potem ni odpornosti. Bodite pozorni: tretja stopnja je najtežja, zdravljenje poteka v zdravstveni ustanovi, kirurg bo opravil operacijo, ki bo zarezal raztrgane vezi.

Obdobje izterjave po takšni škodi je dolga - do 6 mesecev ali več. Mnogi bolniki, ki so prejeli skupno travo in sprain, ne iščejo strokovne zdravstvene oskrbe - poskušajo se soočiti z bolečino in zmanjšati motorno aktivnost sami.

Dejansko je taka motnja polna zapletov, v nekaterih primerih v bližnji prihodnosti pa se lahko sprašuje o sposobnosti takega pacienta, da se samostojno premika na nogah. Kakšni simptomi bi morali takoj poiskati zdravniško pomoč:

  • zelo hude bolečine v poškodovanem sklepu, zaradi česar je nemogoče narediti vsaj nekaj gibanja;
  • občutek odrevenelosti ali mravljinčenja v sklepih ali celotnem delu telesa - to kaže na resno škodo na živčnih vlaknih;
  • na mestu poškodbe je prišlo do obsežnega hematoma ali pordela, kar je posledica poškodbe krvnih žil, v ozadju hude bolečine pa se lahko pojavi krč in posledična smrt;
  • v ozadju ostre bolečine je možno gibanje sklepov, hkrati pa slišimo krč ali klicni zvok;
  • zvišana telesna temperatura, mrzlica;
  • popolna izguba prostega gibanja v sklepih ali, nasprotno, pretirana mobilnost (patološka) na ozadju intenzivne bolečine.

Še posebej pomembno je, da se posvetujete z zdravnikom, če po poškodbi in očitnem izpuščaju bolečina ne izgine v roku 1-2 dni, mobilnost sklepa ni v celoti obnovljena. Hudo jetrno okužbo se nanaša na 3. stopnjo. To je popolna solza tkiva z naslednjimi simptomi:

  • ostra, močna, ostre bolečine,
  • obstaja huda oteklina,
  • hematom,
  • omejitev motorične funkcije.

Zelo pogosto se 3-stopenjsko raztezanje diagnosticira, ko je poškodovan gleženj. To je posledica dejstva, da je med gibanjem, skakanjem ali padanjem izpostavljen največjemu obremenjenosti v napačnem položaju stopala.

Razlogi

Pri vsakodnevnem življenju se najpogosteje pojavi deformacija, ki nastane zaradi potopa, podlage noge ali padca. Na primer, vlečenje noge pri hodu po visokih pete ali premikanju na spolzki površini (led, valjani sneg ali preveč gladek tloris) lahko povzroči poškodbe ligamentov gležnja.

Uhajanje sklepnega sklepa nastane ob padcu na roko v enakih okoliščinah. Športniki poškodujejo ligamente svoje lastnosti, povezane s športom. Torej, drsalci in smučarji pogosto poškodujejo gleženj, kar je posledica ostre notranje rotacije (vrtenja) noge pri zaviranju.

Košarkarji, odbojkarji, kroglice in teniški igralci lahko zaradi ostrih nihanj ali metanja razvijejo zvitje ramenskega sklepa. Pri ljudeh, ki sodelujejo pri pridobivanju moči in bodybuildinga, se včasih poškoduje ligamente zgornjega okončina, ki jih povzroča delo z velikimi težami, stiskanjem ali z ramen.

Dejavniki, ki prispevajo k poškodbam vezi v vsakdanjem življenju ali v športu, so prekomerna telesna teža, neudobni čevlji, oblačila ali športna oprema, pa tudi patološke spremembe v strukturi sklepov zaradi artroze, prejšnjih travm in nalezljivih bolezni.

Verjetnost poškodb vezi se poveča tudi pri prirojenih ali pridobljenih anomalijah, ki motijo ​​normalne anatomske odnose in porazdelitev bremena med posameznimi segmenti okončin (na primer z ravnimi nogami).

Simptomi prsti

Ligamenti so prepleteni z velikim številom živčnih končičev in krvnih žil, zato so žleze in še bolj ligamentne solze zelo hude bolečine in oteklina poškodovanega sklepa. Običajno se pojavijo akutne bolečine z različnimi resnimi motnjami v trenutku poškodbe ali takoj po poškodbi.

Ligamenti so majhne strukture v primerjavi z drugimi organi (na primer z masivnimi mišicami), vendar so prebodene z velikim številom majhnih živčnih končičev. Zato so lahko simptomi navidezno banalnega izliva zelo izraziti. Najpogostejše lastnosti so:

  1. hudo bolečino, ki se čuti ne le v trenutku travmatizacije, temveč tudi dolga za njim;
  2. otekanje tkiva;
  3. s pomembnim raztezanjem ligamentov, ko se poškodujejo samo mnogi vezivni tkivni fibrils, ampak tudi lokalna krvna žila - krvavitev tkiva (hematom);
  4. nezmožnost "uporabe" sklepa - predvsem zaradi bolečine (na primer po raztezanju ligamentov ramenskega sklepa, bolnik ne more, ne da bi ga mučil bolečina, preprosto dvignil roko, da bi nekaj pridobil s police).

Glede na resnost simptomov razlikujemo več stopenj resnosti motenj:

  • pljuča - poškodba vezi na ravni posameznih vlaken, bolečina, ki ni izražena, lahko brez terapevtskih ukrepov izgine sama, skupno deluje brez sprememb;
  • zmerno - poškodovana je ena tretjina do polovice vezivnega tkiva, bolečina srednje intenzivnosti, če ne pomaga, sam po sebi ne mine, funkcija sklepa se zmanjša;
  • huda - poškodba na ravni mikrojeze skozi celoten ligament, v času poškodbe bolečina je neznosna, zaradi ostre bolečine sklep ne deluje.

Za hude motnje morate nemudoma kontaktirati kliniko za pomoč. V tem primeru je neprimerno vprašati zdravnika po telefonu o vprašanjih, kot so "kako zdraviti gleženj v gležnju".

Če obdelava prvih dveh stopinj ne povzroča posebnih težav, potem težko raztezanje zahteva celo vrsto ukrepov - do imobilizacije spoja (mavčne ometne omarice). Maza pri raztezanju kolenskih vezi z opazno poškodbo očitno ne pomaga.

Drugi simptomi raztezanja ligamentov se hitro pojavijo: krvavitev (hematom) na mestu poškodbe, oteklina, pordelost kože, huda omejitev delovanja sklepov in bolečina pri palpaciji.

Odvisno od resnosti zvijanja lahko pride do: dvig temperature (lokalno zvišanje temperature je skoraj vedno opazno), hiperemijo, opazno krvavitev v mehka tkiva.

Včasih se zgodi, da takoj po poškodbi žrtev ne počuti močne bolečine in se lahko giblje v poškodovanem sklepu. Ta položaj je zavajajoč in prispeva k povečanemu prerezu, saj gibanje poškodovanega sklepa še bolj škoduje poškodovanemu ligamentu.

Po nekaj minutah (od nekaj minut do ene ali dveh ur po poškodbah) se na območju poškodovanih vezi začne povečevati oteklina, močno povečuje bolečino in funkcijo sklepa občutno ovirajo.

Poleg raztezanja ligamentov je mogoča tako travmatična poškodba ligamentov kot solzenje ali trganje. Sprinkovi se razlikujejo od njihovega razpada, ne samo pri stopnji bolečine, temveč tudi pri gibljivosti poškodovanega področja: če je napetost sklepov pogostejša med raztezanjem, ima lahko atipično veliko amplitudo pri rupturi.

Sprain je treba razlikovati od drugih poškodb zglobov, zloma. V primeru dislokacije se najpogosteje pojavi porušenje ligamentov, premakne se ena od kosti, se sklepne površine kosti popolnoma ustavijo (popolna dislokacija) ali delno dotikajo (subluxation).

Obenem se videz sklepa običajno spremeni, gibanje v sklepih pa postane nemogoče. Dislokacija in zlom - veliko hujše poškodbe, kot so Potrebujejo nujno usposobljeno zdravstveno oskrbo.

Ker so boleči simptomi in simptomi hudih motenj in, na primer, zaprti zlomi, zelo podobni, je potreben rentgenski pregled za ugotovitev dokončne diagnoze.

Sprain je včasih zmeden z mišičnim sevanjem. Posebna značilnost je naslednja: bolečina v izcedkih se pojavlja takoj po poškodbi ali v kratkem času po njej. Če se je bolečina pojavila naslednje jutro po vadbi ali sredi noči, potem je to raztezanje mišic.

Patološka diagnoza

Ker iste anatomske strukture (le v različni meri) trpijo zaradi raztrganin solz in ligamentov, je za obe vrsti poškodb značilno več kliničnih znakov.

Takšni simptomi so lokalna bolečina med palpacijo na mestih pritrjevanja poškodovanih vezi na kost, povečana bolečina med razmnoževanjem mehanizma poškodb, oteklina v območju poškodbe, modrice v gležnju, hematroloza (krvavitev v sklepno votlino).

Značilen znak poškodbe sprednjih delov bočnih vezi je povečana bolečina pri preverjanju simptoma predalov. Ta simptom se preveri, kot sledi: preiskovalec določi pacientovo spodnjo nogo v spodnji tretjini z eno roko, medtem ko druga roka ustvari sprednji premik stopala s pritiskom na peto območje zadaj.

V primeru poškodb fibule pri večini bolnikov je mogoče opaziti povečanje lokalnih bolečin, ko se stopala razširja v gležnjem sklepu. Pri preiskovanju žrtev z poškodbami ligamentov gležnja je treba posebno pozornost nameniti pravilnemu palmiranju območja poškodbe.

Pogosto natančno lokalizacijo bolečine lahko zaznamo le z nežno, previdno palpacijo. Pogosto napačno vodena študija vodi do diagnostičnih napak, zaradi česar se domneva, da je poškodba medsebojne sindezmoze in včasih tudi ločenih zlomov tuberoznosti 5. metatrasusa travma zunanjih lateralnih vezi.

Povečana bolečina med razmnoževanjem mehanizma poškodb je posledica napetosti mehkih tkiv na območju poškodbe. Z solzami in raztrganji zunanjih stranskih vezi se bolečina poslabša, ko se stopala premakne v položaj supernacije in inverzije, ter poškodbe deltoidnih in vmesnih vezi - pronage in eversije.

Ko se hematropa gležnjega sklepa pojavi na elastičnem otekanju na področju anteriorno-stranskih kotov sklepa, je palpacija določena s potezo (nedvomno je takšna diagnosticirana le z ustrezno zgodovino).

Vendar pa, kot je navedeno zgoraj, so vsi ti znaki značilni za raztrganje solz in lisastega gležnja. Za izvedbo diferencialne diagnoze različnih resnih poškodb na veznem aparatu je treba poznati druge znake, ki omogočajo pravočasno identifikacijo ali vsaj sumijo na zlom ligamentov gležnja.

Pri prekinitvi ligamenta pacienti pogosto občutijo krče ali trčenje v gležnju. Takšne žrtve imajo praviloma pomembno otekanje območja poškodbe, hematropa in izrazitega sindroma bolečine.

V primeru insolventnosti sprednjih delov bočnih ligamentov se pri preverjanju simptoma predala "predal" lahkotno premakne, ker ga ne pritrjujejo poškodovani ligamenti, ki gredo od gležnjev spredaj do kosti stopala. Premikanje stopala se vidi s podaljškom talusnega bloka z gležnja "vilice".

Z razpokami stranskih ligamentov je pogosto mogoče določiti povečanje lateralne gibljivosti talusa v viličasti vilici proti supinaciji ali pronagi. Bočna gibljivost talusa se določi na naslednji način: preiskovalec z eno roko pritrdi pacientovo spodnjo nogo v spodnjo tretjino, drugi pa prinese stopalo v položaj supinacije ali pronacije.

Preverite simptom "predala" in določite stransko gibljivost talusa v primerjavi z zdravim okončinom. V primerih, ko med prvim pregledom obstaja sum zlome lupine gležnja ali takega, se diagnoza natančno določi, žrtev je treba poslati v specializirano zdravstveno ustanovo (postaja za travme, oddelek za travme), da se razjasni diagnoza in zdravljenje.

Prva pomoč za raztezanje

Pravočasna in pravilno opravljena prva pomoč lahko odloži razvoj hudih učinkov izlivov in olajša naknadno zdravljenje. Pri zdravljenju žolčkov priporočamo naslednje primere kot primarno zdravljenje:

  • Zagotavljanje nepremostnosti in miru. Treba je položiti ali udobno namestiti žrtev, ki zagotavlja nepremostljivost in mir poškodovane noge ali roke.
  • Chill Takoj po poškodbah (ali v prvem dnevu) priporočamo, da v prvih dveh urah z ledom poškodujete sklep, da zmanjšate bolečino in otekanje. Če uporabljate led, ga ne držite predolgo - lahko povzroči poškodbe tkiva.
  • Zaščita bremena Treba je popraviti prizadeti sklep. Če želite to narediti, lahko uporabite različna sredstva - od pnevmatike ali elastične povoje do koscev. Ne elastično zavijte elastične povoje, da ne bi zmanjšali krvnega obtoka. Če pride občutek odrevenelosti v obrobljenem delu - popustite povoj. Prvega dne po poškodbi se lahko zdrobljen led na vrhu zavije v plastično vrečko. Naslednji dan po poškodbi se led ne sme uporabiti - nasprotno, toplota je potrebna.
  • S pojavom modric, je treba okončino dati povišanem položaju, da se prepreči rast edema periartikularnih tkiv.
  • Za zmanjšanje bolečine uporabljajte zdravila proti bolečinam.

Žrtvam žlez je treba pravočasno pomagati. To bi moralo biti naslednje:

  1. morate čim prej snemati čevlje in odpreti dostop do poškodovanega območja, sicer bo edem to preprečil;
  2. imobilizirajte okončino - upognite nogo pod pravim kotom na spodnjo nogo in pritrdite s tesnim povojom. Na mestu razširitve je treba uporabiti nekaj hladnega, da bi zmanjšali bolečine in ustavili vnetni proces;
  3. če se žrtev pritoži hudo bolečino, se v rani poškodbe opazuje poslabšanje krvnega obtoka (koža in žeblji postanejo bledi), potem ga je treba nujno odpeljati v zdravstveno ustanovo.

Ortopedični kirurg odloča, kako zdraviti gleženj z gležnjami, na podlagi zunanjega pregleda in rentgenskih podatkov. V hudih primerih, povezanih z rupturo lupine na gležnju, je potrebna intervencija kirurga. Za manj resne poškodbe se izvaja konzervativno zdravljenje.

Bolniku je predpisana mazila ali geli, ki vsebujejo protivnetne sestavine - indometacin ali diklofenak. Pomagajo pri lajšanju bolečine in zmanjšanju otekline. Zdravnik lahko predpiše tudi nesteroidna protivnetna zdravila (ibuprofen, indometacin, voltaren), tako v obliki tablet in v injekcijski obliki.

Fizioterapevtski postopki imajo odličen učinek. V zaključni fazi zdravljenja zdravnik predpisuje fizikalno terapijo, ki pomaga obnoviti skupno mobilnost. Včasih sprain ni tako resen, da se je posvetoval z zdravnikom, pacient pa se je odločil za pomoč pri tradicionalni medicini.

Obstajajo dokazane metode, ki dobro delujejo za raztezanje. Zdravljenje z ljudskimi zdravili ponavadi vključuje izdelavo losjonov ali oblog, ki pomagajo lajšati bolečine in otekline. Tukaj je nekaj receptov:

  1. Sponge-bodyaga - zdravilna rastlina, ki jo lahko kupite v lekarni. Gobica je namočena v vodi v pastozno stanje in nežno podrgnjena v bolečino. To orodje je odlično za zdravljenje, z izboljšanjem metabolnih procesov, resorpcijo edema in hematomov.
  2. Stisne surovega krompirja so ponoči na poškodovanem sklepu. Za izboljšanje terapevtskega učinka fino naribanega krompirja se lahko zmeša s čebulo ali zelje. Vse sestavine so dobro zmlete in zmešane v stanje lupine.
  3. surovo čebulo je mleta v mešalniku ali mesni mlinček, nato pa ji dodamo žlico soli. Mešanica se nanese na tkanino, nanese gazo na vrh in nanese oblogo na poškodovano območje. Čebula ima močan protivnetni učinek, sol pa odstranjuje odvečno tekočino iz tkiv in zmanjša oteklino.

Tudi prva pomoč lahko vključuje bolečine proti bolečinam v sklepih, ki jih je treba sprejeti za zmanjšanje bolečin.

Glede na to, da ima večina sodobnih nesteroidnih protivnetnih zdravil takojšen kompleksni učinek, je mogoče zmanjšati bolečino, pa tudi preprečiti nastanek edema ali vnetja v poškodovanem sklepu.

Kako zdraviti deformacijo

Za žleze 1. in 2. stopnje se ambulantno zdravljenje izvaja v nujnem prostoru. V primeru poškodb razreda 3 je običajno potrebna bolnišnica v odseku za nezgode. Bolnikom priporočamo počitek, povišan položaj okončin.

Prvega dne se na poškodovano območje nanaša mraz (grelna blazinica ali plastična vreča z ledom, zavit v brisačo). Od tretjega dne se uporablja suha toplota. V primeru lahke razteznosti se v času hoje prilepi elastični povoj ali dlani (poseben ortopedski preliv).

V mirovanju so zadrževalne naprave odstranjene tako, da ne ovirajo kroženja na prizadetem območju. V primeru hudih poškodb se imobilizacija opravi z mavčnim ali plastičnim delom.

Bolniki z zvijanjem, še posebej v prvih treh dneh, so kontraindicirani termični postopki: topli obkladki, vroče kopeli, savna ali kopel. Ne smete vzeti alkohola ali masaže, ker prispeva k povečanju edemov in povečanih modric.

V začetni fazi se ne priporoča premikanje poškodovanega sklepa, saj lahko to povzroči dodatne mikrostrukulacije ligamentnih vlaken in upočasni hitrost njenega okrevanja. Masaža in vadba sta prikazana samo med obdobjem okrevanja.

V prvih dneh po poškodbi se lahko nesteroidna protivnetna zdravila (diklofenak, ibuprofen ipd.) Uporabijo za odpravo bolečin in zmanjšanje vnetja.

Če intenzivna bolečina traja en teden ali več, se morate posvetovati z zdravnikom, da lahko priporoči druge, varnejše metode bolečin, saj lahko dolgoročna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil sproži gastritis ali nastanek želodčne razjede.

Skupaj z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili se peroralna zdravila iz iste skupine lahko uporabljajo za oralno uporabo. Na stopnji okrevanja se bolniki pripisujejo telesni terapiji. Vaje najprej vključujejo samo gibanja lahkega segrevanja, potem se kompleks postopoma širi.

V tem primeru je splošno načelo odsotnost bolečine med vadbo. Ne smemo pozabiti, da lahko predolg celoten počitek in prezgodnja gibanja v sklepu negativno vplivata na trajanje okrevanja, zato je treba fizikalno terapijo izvajati v skladu s priporočili zdravnika in inštruktorja za fizikalno terapijo.

Predvidevanja za sprains je ugodna. Škoda 1 stopnja, praviloma, se ozdravi brez preostalih učinkov. Pri raztezanju 2 in 3 stopinj, nekateri bolniki v dolgotrajnem obdobju imajo mravljinčenje in kronično bolečino v sklepih.

To je lahko posledica nastanka majhnih vozlov in vključevanja živčnih končičev v proces brazgotinjenja vlaken. Ne smemo pozabiti, da se obnova ligamenta pojavi zaradi brazgotin, zato bo ta ligament kasneje manj odporen proti poškodbam. Da bi preprečili poškodbe med športom, bi morali uporabljati posebne čeljusti.

Rehabilitacija

Dejavnosti rehabilitacije se začnejo izvajati od prvih dni po poškodbah, da se prepreči razvoj fizične nedejavnosti in da se čim prej obnovijo izgubljene funkcije. Uporabljajte fizikalno terapijo (fizioterapijo), masažo, delovno terapijo. Naloge fizikalne terapije so:

  • povečati vitalnost žrtve;
  • izboljšanje funkcije kardiovaskularnih in dihalnih sistemov;
  • preprečevanje zapletov;
  • prilagoditev vseh telesnih sistemov fizičnemu naporu;
  • povečana krvna in limfna cirkulacija v območju škode za simulacijo procesov predelave;
  • preprečevanje izgube mišic in togost sklepov.

Iz sredstev vadbenega terapije raje terapevtska gimnastika. Vključuje:

  1. dihalne vaje (statično, dinamično);
  2. vaje za krepitev mišičnega sistema (zavoji, obračanja, pol-zavoji);
  3. vaje za zdrav okon (aktivni gibi v vseh sklepih, izometrične vaje).
  4. Za poškodovani ud, statične vaje (zadrževanje udov), izometrične vaje, vodi in vodila ter aktivni premiki v zdravih sklepih, kar prispeva k aktiviranju procesov krvnega obtoka in okrevanja.

Obremenitev je predpisana glede na stopnjo rehabilitacije - od svetlobe do bolj zapletenega. Povečanje bremena je posledica povečanja števila vaj, njihovega odmerka in števila ponovitev. Postopoma dodajte potek usklajevanja in ravnovesja.

V obdobju okrevanja lahko pride do takšnega problema, kot je omejevanje količine gibanja v sklepu, pa tudi zmanjšanje vzdržljivosti. Na tej podlagi je glavna naloga obnovitvenega obdobja nadaljevanje oslabljene funkcije in delovne sposobnosti bolnika.

Masaža se predpisuje drugi dan po raztezanju. To je treba storiti zelo previdno, da ne bi povzročili bolečine žrtvi, saj je v drugem primeru mogoče poslabšati stanje poškodovanega območja.

Na začetku tečaja se masaža izvaja le nad prizadetim območjem. Sesalna masaža (za lajšanje otekline) se opravi 1-2 krat na dan v povprečju 10 minut. S postopnim prehodom na poškodovano območje se trajanje masaže poveča na 15 minut.

Poklicna terapija se pogosto uporablja za vrnitev osebe k njegovim delovnim nalogam. Če želite to narediti, uporabite vaje, ki so čim bliže poklicni dejavnosti osebe, ki se je rehabilitirala.

Kriterij za vrnitev sposobnosti za delo je dobra amplituda gibanja v poškodovanem sklepu, pa tudi kakovost gospodinjskih opravil (samooskrba). Pri pravilnem zdravljenju in rehabilitaciji je napoved kakršne koli stopnje raztezanja ugodna.

Preprečevanje

Če je gleženj poškodovan, je zelo pomembno, da začnete zdravljenje pravočasno. Če raztezanje spremlja oteklina in huda bolečina, se obisk zdravnika ne sme odložiti. Takšni simptomi lahko kažejo raztrgani ligament ali dislocirani sklep in te poškodbe zahtevajo posredovanje ortopedskega kirurga ali kirurga.

Tudi v primeru normalnih izcedekov mora biti zdravljenje zadostno: samo-zdravljenje pogosto vodi do nestabilnosti gležnja in s tem do ponovitve takih poškodb v prihodnosti.

Če so bili mikro-prelomi vlaken vezivnega tkiva nepomembni, je bila prva pomoč izvedena pravočasno, ukrepi rehabilitacije pa so bili izvedeni pravilno, nato pa nekaj časa po tem, ko je poškodba spona ponovno služila osebi v celoti in zvesto.

V nasprotnem primeru je možen dolgotrajni sindrom bolečine in ponovno raztezanje vezi, tudi z najmanjšo travmo. Obdobje izterjave v tem pogoju je odvisno od resnosti poškodbe in od tega, ali so bile zdravstvene sestanke opravljene brez neuspeha.

Nemogoče je nedvoumno reči, na primer, koliko se je poškodovalo ligamentov kolenskega sklepa. Dejansko bolniki pogosto štejejo, da se raztezajo kot manjša poškodba in predčasno naložijo sklep, kar podaljša obdobje rehabilitacije.

To je precej lažje, da preprečite motenj, kot da se znebite njegovih posledic. Treba se je izogibati situacijam, v katerih se povečuje nevarnost poškodb - osnovno je, da med gibanjem pogledate pod noge, v vsakdanjem življenju ne sodelujete brez pravilnega fizičnega treninga na dvomljivih tekmovanjih, ki vključujejo sklepe (na primer igranje vlačilcev, rokoborba itd.). Če se ukvarjate v telovadnici v telovadnici, morate pravilno obremeniti, brez fanatizma.