Rabies in humans: simptomi, zdravljenje, preprečevanje

Vnetje

Rabies je akutna nalezljiva (virusna) bolezen ljudi in živali, za katero je značilno poraz materialne snovi: med vnetjem se razvije vnetni proces (encefalitis).

Kljub dejstvu, da je steklina ena najstarejših okužb, še vedno ni težnje, da bi jo zmanjšali, prav tako pa za zdravljenje niso bila razvita učinkovita zdravila. Rabies ostaja smrtonosna bolezen.

Simptomi bolezni so specifični, vendar lahko traja precej dolgo med okužbo in prvimi manifestacijami bolezni. V tem članku bomo govorili o zdravljenju in preprečevanju stekline pri ljudeh, saj je zelo pomembno vedeti, kako zaščititi sebe in svoje otroke pred nevarno boleznijo.

Razširjeni pojav stekline med mnogimi vrstami toplokrvnih živali predstavlja tveganje za okužbo ljudi, tudi otrok. Najpogosteje je okužba prihaja od mačk in psov, vendar je mogoče to bolezen dobiti od divjih živali.

Vzrok bolezni

Vir okužbe je bolna žival. Divje živali (lisice, volkovi, netopirji) in domače živali (mačke, konji, psi, prašiči, govedo) in glodavci (podgane) tudi trpijo zaradi stekline. V zvezi s tem razlikovati mestni in gozdni vrsta stekline.

Obstajajo tudi redki primeri okužbe z virusom bolne osebe.

Oseba dobi virus, ko jih ugriznejo bolne živali ali ko slivijo kožo in sluznice. Do sedaj je dokazana možnost okužbe z zrakom.

Na ta način se ljudje lahko okužijo z vdihavanjem zraka v jamah z velikim številom netopirjev. Virus stekline se lahko pridobi s hrano (z jedjo mesa). Kontaktne poti okužbe ni mogoče izključiti skozi stvari, na katere je padla slina bolne živali.

Otroci od 5-7 let do 14-15 let (najpogosteje fantje) so najbolj dovzetni za to bolezen: v tej starosti otroci brez strahu pridejo v stik z živalmi, se nagibajo k takšnemu stiku, vključno z brezdomci in psom.

Visoka skupina poklicnih tveganj vključuje lovce, gozdarje, veterinarske delavce in lovce živali. Lahko jih okužijo mrtve živali. Pogosto se okužbe zabeležijo z mikrotravami v rokah pri odstranjevanju kože in rezanjem bolnega živalskega trupa.

Opazujemo sezono bolezni: od maja do septembra. V tem obdobju ljudje (vključno z otroki) večino svojega časa preživijo na ulici kot v zimskem času. Prebivalci podeželja so pogostejši, ker imajo več možnosti za stik z različnimi živalmi.

Naravni žari stekline so povsod! Divje živali s steklino pogosto zaidejo v najbližja naselja, kjer lahko napadajo ljudi.

Žlahtne živali so že 10 dni, preden se pokažejo znaki stekline, vendar največje tveganje okužbe pride med obdobjem manifestacije bolezni.

Vsak ugriz okužene živali se konča s steklino. Približno 30% ugrizov bolnih psov in okrog 45% volkovskih napadov je okuženo ljudem. Tveganje za okužbo je večje z ugrizi v obrazu in glavi, vratu, perineumu, prstih zgornjih in spodnjih okončin. Zelo nevarne in globoke rane.

Okužba se lahko pojavi tudi v tistih primerih, kjer sam ugriz ni prisoten, je preprosto praska iz zob ali samo soljenje kože in sluznic. Virus vstopi v telo skozi kožo in mukozne membrane.

Simptomi

Inkubacijsko obdobje za steklino je dolgo, od 1 do 6 mesecev. Z obsežnimi ranami in ogromno okužbo se inkubacijsko obdobje lahko zmanjša na 9 dni. Za ugrize obraza, glave in vratu je latentno obdobje krajše, za utripanje spodnjih okončin pa je daljše. Opisani primeri razvoja stekline letno ali več po ugrizu.

V kliniki na steklini so tri obdobja bolezni:

  • prodromal;
  • vznemirljivo obdobje;
  • obdobje paralize.

V prodromalni fazi bolezni se pojavijo bolne bolečine na področju salivacije ali ugriza, čeprav se je rana že zdravila. Pojavi se lahko pordelost brazgotine, srbenje in pekoč občutek.

Otrok ima zvišano telesno temperaturo v 38 ° C, zaskrbljen zaradi glavobola, navzee in bruhanja. Otrok ne želi jesti, moti spanje (pojavlja se nespečnost). Če otrok še vedno zaspi, vidi zastrašujoče sanje.

Otrok v tem obdobju je zaprt, ravnodušen glede na to, kaj se dogaja, razpoloženje je depresivno, alarmantno. Izraz obraza je trmast. Najstnik je zaskrbljen zaradi nerazumnega občutka strahu, teže v prsih, skupaj s povečanim impulzom in dihanjem.

Trajanje prodromalnega obdobja je 2-3 dni (podaljša se lahko do 7 dni). Nato se duševne motnje povečajo, depresija in indiferentnost nadomestijo z anksioznostjo.

Med obdobjem vzburjenosti se pojavi najbolj značilen simptom bolezni stekline: hidrofobija (ali hidrofobija). Ko bolnik poskusi pogoltniti katero koli tekočino, tudi s slino, je mišični krči grla in grla.

Pogled, pa tudi zvok izlivanja vode in celo govorjenje o vodi, povzroči občutek strahu in razvoj takšnega spazma. Ko poskuša dati piti pacientu, potisne skodelico, loke in vrne glavo nazaj.

Pacientov obraz se obarva modro, kaže strah: njegove oči so nekoliko izbočene, učenec se razširi, njegov pogled je določen na eni točki, dihanje je težko, znojenje se povečuje. Napadi konvulzivne krčenja mišic, čeprav kratki (trajajo nekaj sekund), vendar se pogosto ponovijo.

Napad lahko povzroči ne le videz tekočine, temveč tudi zračni zrak, glasen udar ali zvočno svetlo svetlobo. Zato bolnik razvije ne samo hidrofobijo (hidrofobijo), ampak tudi aerofobijo, akustično fobijo in fotofobijo.

Poleg povečanega potenja obstaja tudi bogato izobraževanje in salivacija. Obstaja psihomotorna vznemirjenost in manifestacija agresije in besa. Pacienti lahko grizejo, pljuvajo, lahko udarijo, odtrgajo obleke.

Gre za to neustrezno nasilno in agresivno vedenje, ki se pokaže, ko ljudje rečejo: "se obnaša kot jezen."

Med napadom se zabeleži zmedenost, pojavijo se zastrašujoče vizualne in slušne halucinacije. Zavest se lahko razčisti med napadi.

Bruhanje, potenje in sleenje, nezmožnost za jemanje tekočin povzroči dehidracijo (to je še posebej izrazito pri otrocih) in izguba telesne mase. Temperatura lahko ostane povišana.

Obdobje razburjenja traja 2 ali 3 dni, najmanj do 5 dni. Na višini katerega koli napada, dihanja in srčnega zastoja, to je smrti, se lahko pojavijo.

V redkih primerih lahko bolnik živi v tretjem obdobju bolezni - obdobje paralize. Napadi krčev na tej stopnji prenehajo, pacient lahko že pije in pogoltne hrano. Izguba hidrofobije. Zavest v tem obdobju je jasna.

Toda to je namišljeno izboljšanje. Temperatura telesa se dvigne nad 40 ° C. Puls je pospešen, krvni tlak se postopoma zmanjšuje. Navdušenje se izogne ​​letargiji. Povečanje depresije in apatija.

Nato se poškoduje delovanje medeničnega organa, razvijeta se paraliza okončin in kranialnih živcev. Smrtne žrtve so posledica paralize dihalnih in srčnih centrov.

Poleg tipične oblike je tudi atipična oblika stekline. V tej obliki ni jasnega izraza obdobij bolezni; konvulzivni napadi hidrofobije in obdobje vzburjenja se ne smejo razviti. Klinične manifestacije bolezni so zmanjšane na depresivno, zaspanost z naknadnim razvojem paralize.

Rabies pri otroku v zgodnji starosti ima nekatere značilnosti:

  • se bolezen razvije po kratkem inkubacijskem obdobju;
  • hidrofobija ni označena;
  • obdobje navdušenja je včasih odsotno;
  • smrt dojenčka se lahko pojavi na prvi dan bolezni.

Pri otrocih, starejših od 2-3 let, so klinične manifestacije stekline enake kot pri odraslih.

Diagnostika

Klinično je diagnoza stekline. Tudi v visoko razvitih državah je težko potrditi diagnozo in vivo. Praviloma jo potrdite po smrti bolnika.

Simptomi klinične diagnoze so:

  • grizenje ali soljenje pacientove kože na živali;
  • bolečina na mestu ugriza po celjenju ran;
  • hidrofobija;
  • fotofobija;
  • aerofobija;
  • akustična fobija;
  • psihomotorno vznemirjenje;
  • motnje pri požiranju in dihanju;
  • duševne motnje;
  • paraliza.

Zaradi pomanjkanja laboratorijske diagnostike in vivo netipične oblike bolezni v odsotnosti vzburjenja in hidrofobije praktično niso diagnosticirane. Še posebej težko je diagnosticirati steklino pri otrocih, ker ni vedno mogoče ugotoviti dejstva o stiku otroka z bolno živaljo.

Leta 2008 so francoski znanstveniki razvili in predlagali za diagnozo in vivo biopsijo kožnega območja vratu (na meji z rastjo las) s pomočjo ELISA.

Metoda je zelo specifična (98%) in zelo občutljiva (100%) od prvega dne bolezni. Študija odkriva virusni antigen v živčnih končnicah v bližini lasnega mešička.

Če je mogoče, je bila proučena metoda fluorescenčnih protiteles za odkrivanje virusnih antigenskih vzorcev roženice.

Pri odločanju o potrebi po imunoprofilaksiji je potrebno diagnosticirati steklino pri živali. Ta študija se izvede čim prej po ugrizu pacienta (če je živalska trupla na voljo za odvzem vzorcev biološkega tkiva). V tem primeru je mogoče odkriti virus v možganskih celicah in roženicah oči ali na kožnih odsekih živali, ki uporabljajo serološke preiskave in metodo fluorescenčnih protiteles.

Zdravljenje

Zdravljenje bolnika s steklino se izvaja le v bolnišnici. Bolniki morajo izključiti izpostavljenost močni svetlobi (komoro z zatemnjenimi okni), glasnimi zvokom in zračnim tokom.

Učinkovita terapija s steklino ni bila razvita. Imunoglobulin proti steklini, serum proti steklini in veliki odmerki interferona imajo šibek terapevtski učinek.

Izvede se simptomatsko zdravljenje:

  • sredstva proti bolečinam za zmanjšanje bolečin;
  • antikonvulzivne droge;
  • spalne tablete za motnje spanja;
  • uvajanje rešitev za normalizacijo ravnotežja vode in soli;
  • zdravila za spodbujanje srca in dihanja;
  • zdravljenje v tlačni komori (hiperbarična oksigenacija);
  • cerebralna hipotermija (mehurček z ledom na glavi);
  • povezava naprave za umetno dihanje (glede na indikacije).

Izid bolezni je neugoden, bolniki umrejo. Opisani so bili posamezni svetovni primeri ozdravitve otrok.

Preprečevanje

V naši državi, posebno in nespecifično preprečevanje stekline.

Nespecifična profilaksa vključuje naslednje ukrepe:

  • ujetje in izolacija potepuških živali;
  • veterinarska služba identificira pobegne živali, čemur sledi njihov spanec;
  • iztrebljanje plenilskih živali v bližini naseljenih območij;
  • karantenski ukrepi in laboratorijska diagnostika na mestu okužbe;
  • sanitarno in izobraževalno delo med prebivalstvom.

Specifična profilaksa se izvede s potekom kombiniranega dajanja cepiva proti steklini in imunskega jezika stekline, potem ko ga živali ugriznejo ali nasolijo. Po ugrizu morate zdraviti rano in se posvetovati s kirurgom.

Zdravljenje ran je izvedeno na naslednji način:

  • Rahno operite z vrelo milnico ali vodikovim peroksidom;
  • zdravljenje ran z jodom ali 70 ° alkoholom;
  • šivanje rane, kot tudi izrezovanje njegovih robov, je kontraindicirano;
  • protivirusni imunoglobulin injiciramo okoli rane in v samo rano;
  • 24 ur pozneje se uporablja serum proti steklini.

Prva dva mesta zdravljenja je treba opraviti doma, tudi pred obiskom zdravnika; ostalo opravi kirurg.

Glede na škodljiv učinek na visokotemperaturnem virusu, v pogojih na terenu lahko uporabite staro metodo za zdravljenje ran po živalskem ugrizu: vžiganje rane od ugriza z vročim železom.

Za uničenje virusa lahko v rano položite kristal kalijevega permanganata ali karbolične kisline.

V primeru grize za hišne ljubljenčke zdravnik določi, v kakšnih okoliščinah je pridobil ugriz, ne glede na to, ali ga je povzročil bolnikovo vedenje, cepljeno proti steklini in kjer je žival. Če je gripa živa (obstaja potrdilo o cepljenju), se cepljenje ne izvede.

Če je žival izginil po uporabi ugriza ali če je divja žival ugrizla divja žival, ga je cepljeno s cepivom proti steklini in imunskim sistemom imunskega jezika.

Shema cepljenja je za bolnika (zlasti za otroka) izbrana posebej: odvisno od globine in lokacije ugriza, trajanja ugriza, na kaj je žival povzročil ugriz in ali ga je mogoče opazovati.

Če po 10-dnevnem opazovanju hišnega ljubljenčka, ki je ugriznil osebo, ostane zdrav, potem je uvedba cepiva preklicana po prejemu 3 injekcij (če je prišlo do slinavke ali plitega enojnega ugriza).

Če pa je bil ugriz na nevarnih mestih (navedenih zgoraj) in če živali ni mogoče opazovati ali pregledati, se cepivo nadaljuje do konca predpisanega režima.

Takoj se priporoča, da začnete s kombiniranim zdravljenjem (injicirate imunoglobulin in cepivo proti steklini) z:

  • salivacija sluznic;
  • ugriz (katerekoli globine in količine) na zgoraj navedenih nevarnih mestih;
  • globoki enojni ali večkratni ugrizi, ki jih povzročijo hišni ljubljenčki;
  • kakršne koli poškodbe ali izčrpanje pri divjih živalih ali glodalcih.

Cepivo proti steklini se injicira intramuskularno v ramenu, pri otrocih, mlajših od 5 let, v regiji zgornje tretjine anterolateralne strani stegna. V zadnjici ne more priti v cepivo. Cepivo ima profilaktični učinek tudi v primeru večjih težkih ugrizov.

Osebam iz skupine poklicnih tveganj se primarno preprečuje cepivo proti steklini. Priporočljivo je, da profilaktično jemanje cepiva in majhnih otrok, glede na to, da morda ne bodo povedali o stiku z živaljo.

Preprečevanje je mogoče storiti tudi pri otrocih pri načrtovanju počitnic na podeželju ali v poletnem taboru.

Cepivo se injicira v 1 ml intramuskularno 3-krat: po 7 in 28 dneh po prvi injekciji. Osebe, ki jim grozi revakcinacija okužb, se izvajajo vsake 3 leta. Odrasli in otroci po cepljenju naj odpravijo pregrevanje in se izogibajo pretiranemu delovanju. Med cepljenjem in v šestih mesecih po njem je treba kategorično izključiti uporabo vseh vrst in odmerkov alkoholnih pijač. V nasprotnem primeru lahko pride do zapletov centralnega živčnega sistema.

Nadaljuj za starše

Glede na to, da je steklina skoraj nemogoča, je treba sprejeti vse ukrepe za preprečevanje okužbe otroka. Otroci v zgodnjih letih bi morali pojasniti nevarnost stika z nebogljenimi mačkami in psi. Otroke ne smejo ostati brez nadzora, da bi se izognili napadom in ugriza živali.

V primeru, da živali napadajo otroka (ugriz ali soljenje), je potrebno takoj in pravilno zdraviti rano in se vedno posvetovati z zdravnikom, ne glede na globino poškodbe. Ko zdravnik predpisuje program cepljenja, ga je treba skrbno izvesti pred koncem predlagane sheme. To je edini način, kako rešiti otroka pred tako nevarno boleznijo kot steklino.

Kateri zdravnik se bo obrnil

Ko ugrizne živali, se morate obrniti na kirurga v nujni sobi. Po zdravljenju rane bo predpisal cepivo. Stanje otroka mora oceniti pediater, nevrolog. Če se bolezen pojavi, jo mora zdraviti zdravnik.

Rabies

Splošne informacije

Rabies se pojavi na vseh celinah razen Avstralije. Od leta 2009 55.000 ljudi na svetu vsako leto umre zaradi te bolezni. Približno 95% umrlih se pojavi v Aziji in Afriki. Po statističnih podatkih je bilo leta 2008 v Ruski federaciji zabeleženih 17 primerov stekline.

Obstaja naravna vrsta stekline, katere žrele sestavljajo divje živali (volk, lisica, rakunski pes, šakal, arktična lisica, skunk, mongooza, netopirji) in urbani tip stekline (psi, mačke, domače živali). Večina ljudi umre zaradi ugrizanja okuženega psa.

Pri ljudeh okužba z virusom stekline neizogibno povzroči smrt, če se razvijejo simptomi. Vendar cepljenje v nujnih primerih po okužbi z virusom običajno preprečuje razvoj bolezni. Primeri okrevanja po pojavu simptomov stekline so redki in praviloma povezani z lažno diagnozo.

Vzroki bolezni

Virus sprosti v okolje s slino okužene živali ali osebe. Človeška okužba se pojavi, ko je žival ugriznjena ali nasoljena zaradi poškodovane kože ali sluznice. Opisani so primeri bolezni človeka, ki so posledica ugriza zdrave živali, ki je še naprej tako dolgo.

Simptomi stekline

Inkubacijsko obdobje je v povprečju 1-2 meseca (od 7 dni do 1 leta ali več). Trajanje je odvisno od lokacije škode (oddaljenosti od možganov) in števila virusnih delcev, ujetih v rano. Z mesta škode virus virusa stekline vzdolž živčnih vlaken mora vstopiti v možgane, kjer povzroča encefalitis. Hitrost gibanja virusa vzdolž živcev 3 mm / uro.

Obstajajo tri stopnje bolezni.

1) Prodromalno obdobje traja 1-4 dni in se kaže v zvišani telesni temperaturi, glavobolu, utrujenosti, izgubi apetita. Ob živčevju najdemo nevralgijo, ki je najbližja mestu ugriza, povečana občutljivost kože na mestu ugriza in rahlo trzanje mišic.

2) Faza vzburjenja - traja od 4 do 7 dni in se kaže v periodičnih napadih psihomotornega vzburjenja. Izražajo se v močno povečani občutljivosti na najmanjšo razdraženost čutnih organov: svetla svetloba, različni zvoki, hrup. Bolniki postanejo agresivni, nasilni, obstajajo halucinacije, delirij, strah, krči, paresis in paraliza mišic. Stopnjo vzburjenja praviloma spremlja zvišana telesna temperatura do 40 o C. Ker se bolezen napreduje, se napadi pogosteje pojavljajo in interaktivni intervali skrajšujejo.

3) stopnja paralize, v kateri se dodajo znaki lezije lobanjskih živcev: diplopija, parestezija obraznega živca, parestezija obraznih mišic. Obstaja paraliza očesnih mišic, motena funkcija požiranja. Drooliranje v kombinaciji s kršenjem požiranja vodi v nastanek pene v ustih, ki je značilna za bolnike s steklino. V polovici primerov je strah vode: ko poskušate piti, se pojavijo ostri nehoteni kontrakciji membrane in drugih dihalnih mišic.

Skupno trajanje bolezni je 5-8, občasno 10-12 dni. Smrt običajno prihaja zaradi okvare dihanja zaradi poškodb aparata za dihanje.

Diagnostika

Če ste vi ali vaše ljubljene imeli katerega od zgoraj naštetih simptomov, potem ko ga je ugriznil žival, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom.

Diagnoza temelji na zgodovini bolezni (prisotnosti ugriza ali sline kužnih živali na poškodovani koži), prisotnosti specifičnih simptomov in laboratorijskih diagnostičnih metod. Potrditev diagnoze odkrivanja antigena virusa stekline v natisih iz vzorcev roženice ali kože biopsije kože ter odkrivanja protiteles proti virusu v serumu.

Zdravljenje s steklino

Zdravljenje stekline običajno poteka v enoti za intenzivno nego. Simptomatsko zdravljenje. Priporočljivo je aktivno podporno zdravljenje (hipnotiki, antikonvulzivi, sredstva proti bolečinam, parenteralna prehrana itd.).

Preprečevanje

Kaj lahko storite

Če vas psa ugrizne, morate takoj umiti rano s milno vodo, nato ravnati z vodikovim peroksidom in takoj stopiti v stik s sobo za nujne primere. Ne odlašajte z zdravljenjem z zdravnikom. Cepljenje bo učinkovito le, če je bilo izvedeno najkasneje v 14 dneh od trenutka, ko je kužna žival ugriznil ali naselil. Če lahko, potem morate psa paziti 10 dni. Cepljenje se lahko ustavi samo, če pes ne umre v 10 dneh po navedenem obdobju in ni pokazal glavnih znakov stekline.

Kaj bo zdravnik pomagal

Odvisno od lokacije, globine rane in drugih parametrov se zdravnik odloči o načinu preprečevanja. V najpreprostejših primerih preprečevanje vključuje pasivno imunizacijo z imunoglobulinom proti steklini ali s serumom proti steklini, ki ji sledi cepljenje.

Imunoglobulin in serum se dajejo enkrat. Cepiva, ki se trenutno uporabljajo, se navadno dajejo 6-krat: injekcije so dane na dan odhoda do zdravnika (0 dni), nato pa na 3, 7, 14, 30 in 90 dneh.

Nosečnost ni kontraindikacija za cepljenje.

Ne smemo pozabiti, da je za zagotovitev ustrezne imunitete in za preprečevanje zapletov po cepljenju uporaba kakršnihkoli alkoholnih pijač med cepljenjem in 6 mesecev po njihovi prekinitvi kontraindicirana. V času cepljenja je nujno, da bolnik ne prekomerno delamo, se izognemo prevelikemu ohlajanju in pregrevanju. Pomen teh omejitev je izogibanje dejavnikom, ki bi lahko zmanjšali učinkovitost imunitete.

Kako zdraviti steklino pri ljudeh

Vsebina članka:

  1. Opis bolezni
  2. Načini okužbe
  3. Glavni simptomi
  4. Značilnosti boja
    • Cepivo proti steklini
    • Imunoglobulin proti steklini
    • Protokol Milwaukee
    • Simptomatsko zdravljenje

  5. Preprečevanje

Človekova steklina je akutna nalezljiva bolezen, zdravilo, za katero zdravljenje ni bilo do 19. stoletja. Šele leta 1885 je razvila cepivo, ki je prihajalo iz bolezni. Pred tem so bili vsi, ki jih je prizadel virus, obsojeni na smrt. In zdaj ni zdravila za steklino, obstaja le nekaj primerov na svetu, kjer bolniki niso umrli brez uporabe cepiva.

Opis bolezni "steklina" pri ljudeh

Rabies je virusna bolezen, ki jo sproži mikrovirus Neuroiyctes. Virus človeške stekline, ki vstopa v krvni obtok, okuži centralni živčni sistem. Običajno, če pacient zapusti zdravstveno ustanovo, se bolezen konča s smrtjo.

Virus ne reagira na antibiotike, fenole in zamrzovanje. Skladno s tem običajno obstaja pri nizkih temperaturah v zamrzovalnikih.

Mikroorganizem lahko ubijete s kislinami, alkalijami, kloraminom. DNA patogena hitro poškoduje neposredna sončna svetloba in ultravijolično sevanje. Pri vrenju se uniči v 2 minutah.

V naravi virus kroži med toplokrvne živali in ptice. Ugotovljeni so bili amfibijski primeri okužbe z boleznijo.

Obstajata dve vrsti patogena: ulica ali fiksna. Vir virusa je vir okužbe. Fiksna - laboratorijska oblika, ki ni nevarna in se uporablja za pridobitev cepiva.

Načini okužb človeške stekline

Obstaja zelo malo načinov okužbe z steklino. V večini primerov je to stik z ugrizom ali okuženo živaljo. In navzven, se zdi popolnoma zdravo. Večina virusnih celic je v slini živali.

Načini dajanja bolezni stekline pri ljudeh:

    Psi V 60% primerov virus vstopi v človeško telo po komuniciranju z bolnim psom. In žival ne more ugrizniti, ampak lizati. Vzročno snov iz sline vstopi v poškodovano kožo ali mukozne membrane in raste.

Divje živali. Divje živali so običajno okužene s steklino v 30% primerov. To so lisice, volkovi in ​​rakuna. Okužene divje živali so zelo agresivne in napadajo ljudi brez razloga.

  • Mačke. Samo v 10% primerov virus vstopi v človeško telo od mačke. Hišne živali so zelo redki nosilci bolezni, v večini primerov so gozdni prebivalci in psi za potepuške.

  • Glavni simptomi stekline pri ljudeh

    Na splošno je treba vse dejavnosti za zdravljenje bolezni opraviti pred pojavom določenih simptomov. Sprememba vedenja kaže na škodo na živčnem sistemu, zato je skoraj nemogoče ozdraviti bolezen v tej fazi.

    Glavni znaki stekline pri ljudeh:

      Odsotnost simptomov po ugrizu. To je tako imenovano inkubacijsko obdobje, ki lahko traja od 10 dni do enega leta. Prišlo je do primera, ko se je oseba z boleznijo poškodovala 4 leta po ugrizu krave.

    Bolečina in pekoč občutek na mestu ugriza. Ta simptom je opazen v začetni fazi bolezni in traja le 2-3 dni. Rana lahko utroba in gnilobe. Oteklina okoli prizadetega območja.

    Povečanje temperature. Ponavadi temperatura rahlo narašča in je na ravni 37-37,5 ° C Skupaj z njo se bolnik poslabša s spanjem, izgubo apetita in apatijo. Na zadnji stopnji bolezni se temperatura dvigne na 42 ° C.

    Halucinacije To se zgodi, če je ugriz na obrazu. V tem primeru se virus hitro širi in vpliva na celice oči in nosu. Človek čuti čudne vonjave, ki ne obstajajo, lahko vidi, kaj se dejansko ne dogaja.

    Nerazumna agresija. Pacient je lahko agresiven proti sebi in drugim. Lahko se bori, ugrize in ne nadzira samega sebe. Skupaj s tem vedenjem je močno slepilo. Med napadi se oseba umirja in se ustrezno odziva.

    Hidrofobija. V začetni fazi bolezni pacient običajno zazna vodo. Ko virus okuži možgane, ne more gnojiti vode. Obstaja krče grla in se začne bruhanje. Malo kasneje, pacient opazuje paniko od enega zvoka tekoče vode.

  • Paraliza Pojavijo se na zadnji stopnji bolezni. Oseba umre zaradi spazma dihalnega sistema ali zaradi paralize srca. Na tej stopnji živi 12-48 ur. Rezultat je neugoden.

  • Značilnosti boja proti steklini pri ljudeh

    Trenutno ne obstajajo zdravila, ki lahko zdravijo steklino. Virusa ni mogoče zdraviti z antibiotiki in protivirusnimi zdravili. Edini način za premagovanje bolezni je uvedba cepiva med inkubacijskim obdobjem.

    Rabies cepivo proti steklini

    To ni ravno način zdravljenja, ampak pravočasno preprečevanje. Osebo je treba cepiti proti steklini, preden se pojavijo prvi simptomi, to je takoj po ugrizu ali stiku z okuženo živaljo. Zaradi tega je mogoče ustaviti rast virusa ali njegovega širjenja skozi živčna vlakna. Po uvedbi cepiva za 2 tedna so proizvajala svoja protitelesa proti bolezni. To pomeni, da je telo popolnoma brezskrbno. To niso pripravljena protitelesa, ampak proteini mrtvega virusa.

    Postopek za uvedbo cepiva proti steklini:

      Na začetku je treba razkužiti stran za grize. Za to je rana obdelana s 70% alkohola ali oprana z milom.

    Po tem zdravnik jo po potrebi poišče. Izločanje kožnih cepljenk se ne izvaja, saj to pospešuje širjenje virusa. Šele po dezinfekciji in spenjanju cepiva na rani se uvede.

    Ampule cepiva zmešamo z 1 ml vode za injekcije. Zdravilo se injicira v ramo ali v stegno. Običajno je cepljenje pri otrocih do 5 let starosti.

  • Ponavljajoče se cepljenje poteka na 3., 7., 14., 30. in 90. dan po obrnitvi zdravstvene ustanove. Nemogoče je prekiniti ta naročilo.

  • V 30 minutah po cepljenju je pacient pod nadzorom zdravnika v bolnišničnem okolju. To je potrebno za preprečitev alergijske reakcije. Po tem je potrebna ponovna uporaba zdravila.

    Med zdravljenjem celotno obdobje ne more piti alkohola. Poleg tega je še šest mesecev po zadnjem injiciranju alkohola popolnoma izključeno. To pomeni, da ne morete piti 9 mesecev.

    V Rusiji se prodajajo štiri cepiva proti steklini: Rabivak, Kokav, Verorab, Rabipur.

    Uporaba imunoglobulina s steklino za steklino

    Ta metoda se ne uporablja vedno in je dodatek k cepljenju. To pomeni, da je cepivo uvedeno, nato pa imunski bolnik s steklino.

    Obsežne raztrganine in ugrizi na glavi, vratu in rokah se štejejo za indikacije za njegovo uporabo. V tem primeru se virus stekline hitro širi in cepivo morda nima časa za ukrepanje. Imunoglobulin je pripravljeno protitelo, ki je nujna pomoč, ko je žival ugriznjena, kadar ni 14 dni za proizvodnjo lastnih protiteles.

    Vrste steklenjak imunoglobulina:

      Heterologno. To so protitelesa s konjsko kri. Je veliko cenejši od zdravila iz človeške krvi. Šteje se, da je nekoliko slabše, ker konjska kri vsebuje beljakovine, ki lahko povzročijo alergije pri ljudeh. V tem primeru je potrebno drog dvakrat toliko. Na trgu je več zdravil na osnovi konjske krvi. Imunoglobulin se proizvaja v Rusiji, na Kitajskem in v Indiji.

  • Homologen To je zdravilo, proizvedeno iz človeške krvi. Telo ga popolnoma zaznava brez povzročanja alergij. Doziranje tega sredstva je dvakrat manjše kot pri imunoglobulinu na osnovi konjske krvi. Tekočina se injicira neposredno v rano in v območje okoli ugriza. Če njegova oblika in globina ne omogočata vnašanja celotnega odmerka, se preostali del zdravila injicira v mišico. Na embalaži je mogoče napisati človeško krvno infuzijo Rebinolin ali imunoglobulin.

  • V večini primerov se cepivo in imunoglobulin uporabljata skupaj. To vam omogoča, da se 100% izognete razvoju bolezni.

    Zdravljenje stekline pri ljudeh v skladu s Protokolom Milwaukee

    To je prva eksperimentalna tehnika japonskih zdravnikov, ki niso uspeli preprečiti razvoja virusa stekline, a jo je pozdravila.

    Prvič v tem protokolu se je izkazalo, da je leta 2005 zdravilo dekle, ki ga je ugriznil bat. Zdravniki, ki so razvili to tehniko, verjamejo, da smrt zaradi stekline ne nastane zaradi nepopravljive poškodbe možganov, ampak zaradi pomanjkanja časa. To pomeni, da telo preprosto nima časa za razvoj protiteles proti bolezni. Pacient umre zaradi laringealnega spazma.

    Načelo Milwaukee protokola: snovi se injicirajo v telo, ki zavira aktivnost možganov, zato se vname v stanje kome. Za dajanje so uporabili fenobarbital in ketamin. Da bi se telo učinkoviteje borilo proti bolezni, so uporabljali protivirusna zdravila Ribavirin in Amantadine.

    Teden dni pozneje, dekle, ki je bil prvi bolnik, ki se je znebil stekline, ni našel virusa v krvi. Otrok je bil vzel iz komi. Živčni sistem ni trpel, govorna in motorična funkcija sta bila v celoti obnovljena. To je prvič, da je bila steklina že zdravljena na stopnji simptomov. Nekateri zdravniki verjamejo, da se je to zgodilo samo zato, ker je bil virus zelo šibek, deklica pa je imela dobro imuniteto.

    Na splošno je učinkovitost Milwaukee protokola 20%, kar ni zelo učinkovito. Toda vsi bolniki so bili že v bolnišnico že s simptomi stekline, mnogi so imeli paralizo in konvulzije. S to metodo je skupno 6 primerov zdravljenja stekline, ko so se bolniki popolnoma opomogli.

    Simptomatska terapija s steklino

    Ponavadi bolnik pride v bolnišnico z očitnimi simptomi bolezni. Lahko pride do stopnje agresije ali depresije (paralize). V takih primerih smrt nastane pri 100%. Toda trpljenje pacienta se lahko zmanjša z uporabo nekaterih zdravil.

    Seznam zdravil za lajšanje simptomov stekline:

      Antikonvulzivi. Pomagajo odpraviti paralizo. Najbolj učinkovit med njimi so Phenobarbital, Hexenal, Droperidol.

    Painkillers. Odpravijo bolečine na mestu ugriza in izboljšajo bolnikovo počutje. Najbolj učinkoviti so Lidocaine, Ketanov.

    Zdravila za izboljšanje spanja. Ponavadi uporabljajo spalne tablete ali sedativi (Sedasen, Persen, Glycine, Barboval).

  • Droge, ki spodbujajo srce. Uporablja se v primeru krčevja srčne mišice med paralizo (Benazepril, Metropol, Losartan).

  • V primeru paralize dihal je predpisano umetno prezračevanje pljuč.

    Preprečevanje stekline pri ljudeh

    Nadzorovanje divjih živali, ki so v večini primerov nosilci stekline, je precej težavno. Zato se preprečevanje zmanjša na cepljenje živali in ljudi, ki so bili v stiku z bolnimi posamezniki.

    Značilnosti profilakse stekline pri ljudeh:

      Streljanje divjih živali okoli naselij. Izvaja se v primeru neugodne regije, v kateri so bili odkriti primeri okužbe z steklino.

    Veterinarski nadzor. Izvaja se sterilizacija potepuških psov in nadzor njihovega razmnoževanja.

    V večini primerov so cepljeni bolniki, ki so zaradi ugriza ali praske, povzročene divjim živalim, v bolnišnico. Ker je večina virusnih celic v slini, je treba cepiti slepim bolnikom.

    V primeru poškodbe kože agresivne perutnine se ne izvaja cepljenje. Če je divji ptič praskan ali pikčen, se opravi celoten potek cepljenja.

    Cepljenje se ne opravi, če je pes prebil dom, ki nima simptomov stekline, v uspešnih regijah.

    Oseba, ki ima majhne ugrize, ne sme biti cepljena, če je že bilo cepljenje. Ni pomembno, kako dolgo je bilo cepivo dano.

  • Možen pogoj cepljenja. To je uvedba cepiva 3-4 krat. Izvaja se v primeru, da je žival ugriznil, ki nima vidnih simptomov, in obstaja možnost, da jo opazujete. Če po 10 dneh ni nobenih simptomov stekline pri živali, oseba, ki jo je ugriznil posameznik, ni več dobila cepiva.

  • Kako zdraviti steklino v osebi - oglejte si video:

    Rabies

    Kratek opis bolezni

    Virus stekline vstopi v človeško telo, potem ko ga ugriznejo bolne divje ali domače živali. Okužba se pojavi, ko nosilec dobi slino na poškodovani koži ali sluznici. Inkubacijsko obdobje za virus stekline se giblje od 2 tednov do 2 mesecev. V nekaterih primerih se to obdobje podaljša na eno leto. Pri obravnavi bolne osebe je treba opozoriti na osnovno previdnost, saj po okužbi vsebuje tudi virus pljuč v svoji slini.

    Ugrizi (večkratni in globoki) ter kakršne koli poškodbe vratu, rok, glave in obraza so nevarni. Še več, z neposrednim stikom z nosilcem lahko virus v steklini penetrira v krvno cev tudi skozi majhne sveže praske, odprte rane, odrgnine, sluznice oči in ust. S ugrizi na glavo in obraz, je tveganje za pridobivanje virusa 90%, poškodbe roke - 63% in stopala - 23%. Vendar ti statistični podatki nimajo nobene vrednosti za navadne ljudi. Ne pozabite, da je treba vsak ugriz upoštevati kot potencialni vir smrtonosne bolezni. Hkrati pa ni važno, kdo te ugrizne, kajti z lovljenjem na steklino se lahko najmanjši pes preide v zlo, nekontrolirano bitje.

    Rabies - Simptomi

    Po vstopu v človeško telo se virus stekline hitro razmnoži. Med tem procesom simptomi stekline potekajo skozi tri različne faze:

    • prodromal - na površini ugriza se pojavijo prvi znaki stekline: srbenje, bolečina, oteklina in pordelost brazgotine. Poleg tega oseba začne občutiti splošno slabo počutje, glavobol in pomanjkanje zraka. Ima povišano telesno temperaturo in ima težave pri požiranju hrane. Lahko se pojavijo simptomi, ki kažejo na motnjo centralnega živčnega sistema (nočne more, nespečnost, iracionalni strah);
    • encefalitis - obdobje vzburjenja se pojavi 2-3 dni po nastopu prvih simptomov. Za to fazo je značilen razvoj bolečih krčev mišic telesa, ki ga sprožijo številni dejavniki (hrup, svetla luč, mrtvi zrak). Bolniki postanejo agresivni. Kričijo, trgajo obleke, zlomijo pohištvo in drugo dekoracijo. Med napadi, pojavom zvočnih in vizualnih halucinacij, neusklajenimi zabrisi. V takem stanju je človek zelo nevaren, saj ima nenavadno "ludo" silo. Skupaj z zgornjimi simptomi, steklina pri človeku povzroči hudo tahikardijo, prekomerno znojenje in prekomerno prekomerno saliviranje. Značilna lastnost je pena iz ust;
    • zadnja faza - virus stekline povzroča paralizo okončin in lezije lobanjskih živcev, vendar psihomotorično vznemirjenje slabi. Pacient postane mirnejši, lahko jede in pije sam, manj trpi zaradi krčev in krčev. Ampak to je samo videz normalizacije države, ker bo čez 10-20 ur oseba neizogibno umrla zaradi srčnega zastoja ali paralize respiratornega centra. Smrt nenadoma pride brez agonije.

    Posebno opozorilo je pomembno dejstvo: steklina, katere simptomi kažejo na začetek tretje faze, žrtvi ne pušča nobene možnosti za življenje. Ne pozabite, da je virus stekline smrten in če je nezdravljen, je 100% verjetno usodno. Zato se zdravnik ne sme zdraviti, ko se pojavijo prvi znaki stekline, vendar takoj po ugrizih in drugih poškodbah, povezanih z napadi živali. To je še posebej pomembno v ozadju dejstva, da v nekaterih primerih bolniki razvijejo tako imenovano tiho steklino, ki nima izrazitih simptomov vzburjenja. S takim razvojem znakov stekline oseba ne čuti nobenih posebnih sprememb v splošnem stanju in meni, da se je vse dobro izkazalo. Zameglost neaktivnosti postane jasna šele po prvi paralizi, ko je že nemogoče rešiti bolnikovo življenje.

    Kako je pri ljudeh zdravljena steklina?

    Še enkrat ugotavljamo, da je treba vsak živalski ugriz upoštevati kot možen vir okužbe z virusom stekline. Zato se mora žrtev posvetovati z zdravnikom in opraviti zdravljenje. Antivirusna cepljenja za steklino so na travmih. V naši državi za to drogo se uporablja COCAW. Cepivo se injicira intramuskularno na dan 0, 3, 7, 14, 30 in 90 po ugrizu. Če je poškodba nastala po nesreči, na primer med igro z dobro znanim hišnim ljubljenčkom se lahko zdravljenje ustavi po 10-15 dneh, če žival ne kaže znakov stekline.

    Večkratne poškodbe in ugrizi, tudi če ni znakov stekline, zahtevajo uporabo imunskega jezika za steklino. Uporablja se hkrati s cepljenjem v prvih urah po poškodbah. Prav tako je zelo pomembno, da pravilno zdravite rano. Opere se s toplo vodo in dezinfekcijsko sestavo. Robovi ran so utrjeni z alkoholom ali 5% tinkture joda. Poleg tega se pacientu daje tetanus toksoidni serum.

    4 mitov o steklini: žival se lahko obnaša normalno - vendar je lahko nalezljivo

    Vsako leto, 28. septembra, se praznuje svetovni dan raka. V zvezi s tem smo se odločili, da bomo razrešili.

    Številka mitov 1. Samo "nor" živali so nevarne.

    To ni res. Nevarnost je lahko katera koli žival, tudi hišne živali. Zato, če vas je ugriznila ali opraskala žival, morate obiskati zdravnika.

    Dejstvo je, da z zunanjimi znaki ni vedno mogoče ugotoviti, ali je žival okužena - vzrok za steklino je lahko v slini živali 10 dni pred pojavom prvih vidnih znakov bolezni.

    Sanitarni zdravniki opozarjajo, da se zver lahko obnaša precej "normalno" - vendar je že nalezljivo.

    Ne pozabite, da je steklina neozdravljiva bolezen, od katere vsako leto na svetu umre več kot 50 tisoč ljudi in jo lahko reši le pravočasno cepljenje.

    Številka mita 2. Napadna zver mora biti zagotovo uničena

    To ni res. Nemogoče je ubiti žival, ki je v vsakem primeru ugriznila osebo, je treba pustiti živo, ker je treba ugotoviti, ali je žival bolan z steklino.

    "> Če vas ugrizne pes, ki hodi z lastnikom, morate vzeti njegov telefon. Uradna karantena, v kateri se spremlja vedenje zveri, je 10 dni. Če je žival zdravo, bo mogoče ustaviti potek injekcij.

    Če je napadel znani hišni ljubljenček, ga morate najprej zakleniti in takoj obrniti na najbližjo točko proti steklini (naslov lahko določite tako, da pokličete 03). Zagotovili bodo prvo pomoč, naredili potrebne injekcije in kontaktirali veterinarje, ki se bodo odločili, kaj storiti z živaljo.

    Če so te divje živali napadle, potem bi bilo v tem primeru pravilneje ubiti. Vendar pa telo še vedno potrebuje veterinarjem, ga bodo lahko preučili. Ne pozabite, da če ne najdemo stekline, to ne pomeni, da ni bilo - patogen stekline je lahko v slini bolne živali 10 dni pred pojavom prvih znakov bolezni.

    Številka mitov 3. Cepljenje - je 30 injekcij v želodcu

    To ni res. Danes je cepljenje relativno neboleče za žrtev - to je 5-6 strelov v rami.

    Če vas ugrizne živali, morate takoj raniti z rano. Potem morate poiskati zdravniško pomoč, zdravniki bodo uvedli cepivo proti steklini. Prva injekcija se opravi na dan ugriza, nato za 3, 7, 14, 30 in 90 dni. V posebej nevarnih primerih naredite eno samo injiciranje imunskega jezika na steklino na dan ugriza.

    Približno pol leta po cepljenju ne smete prekomerno delati, se dotakniti alkohola, plavati v bazenu, iti v telovadnico in na splošno sodelovati v športu.

    Številka mitov 4. Zdravljenje s steklino

    Po eni strani je mogoče preprečiti steklino, vendar le, če je celoten potek cepljenja opravljen pravočasno - v tem primeru se bolezen lahko pozdravi skoraj 100%.

    Po drugi strani pa je steklina 100% usodna, če se cepljenje ne izvaja. Inkubacijsko obdobje stekline traja od 10 do 90 dni, v redkih primerih - do 1 leta.

    Če je oseba bolna z steklino, se bo na mestu ugriz boleča brazgotina, se pojavi srbenje in bolečina. Nato se temperatura dvigne, apetit izgine, bolnik čuti splošno slabo počutje. Bolniki postanejo agresivni, nasilni, se pojavljajo halucinacije, delirij, občutek strahu, znaki hidrofobije in vznemirjen strah. Ko pride "obdobje paralize", oseba umre.

    V svetu je le nekaj primerov uspešnega zdravljenja stekline po razvoju prvih simptomov.

    Leta 2005 so poročali, da je 15-letna deklica iz Združenih držav Amerike, Gina Gis, lahko brez vakcinacije opomogla od okužbe z virusom stekline. Deklica je bila uvedena v umetno komo, po kateri so ji dali droge, ki spodbujajo imunsko aktivnost telesa. Metoda je temeljila na predpostavki, da virus stekline ne povzroča nepopravljive škode centralnemu živčnemu sistemu, temveč le začasno razgrajuje svoje funkcije. To pomeni, da če začasno "izklopite" večino funkcij možganov, potem lahko telo proizvede dovolj protiteles za premagovanje virusa. Po tednu, ko je bil v komi in po nekaj mesecih zdravljenja, je bila Gina Gis odpuščena iz bolnišnice brez znakov bolezni.

    Vendar pa je kasneje ta metoda vodila k uspehu le v enem primeru od 24.

    Drug potrjen primer, ko se je človeku uspelo izterjati pred steklino brez uporabe cepiva, je dejstvo, da je 15-letni okuženiec v Braziliji. Fant je ugriznil bat, ko je razvil simptome poškodb živčnega sistema, značilnega za steklino, in bil je hospitaliziran v bolnišnici Osvaldo Cruz v glavnem mestu Pernambuco (Brazilija). Za zdravljenje dečka so zdravniki uporabili kombinacijo protivirusnih zdravil, sedativov in injekcijskih anestetikov. Mesec po začetku zdravljenja je virus v otrokovem krvi odsoten in otrok se je izterjal.

    Človeška steklina

    Pomen virusov v medicini se lahko primerja z velikim destruktivnim faktorjem. Ko v človeškem telesu zmanjšajo svoje zaščitne sposobnosti, uničijo krvne celice, napadejo v živčni sistem, ki je preobremenjen z nevarnimi posledicami. Vendar obstajajo posebne vrste virusov, ki ne puščajo možnosti za preživetje. Steklina je ena od teh.

    Kaj je steklina in kako nevarna je za osebo? Kako se ljudje okužijo in ali obstajajo izbruhi okužb v našem času? Kako se manifestira in kako se bolezen konča? Ali se bolezen obravnava in kakšno preprečevanje je potrebno? Ugotovimo vse o tej nevarni okužbi.

    Opis

    Od kod prihaja virus virusa stekline, ni znano. Od antičnih časov se je imenovala hidrofobija, saj je eden od pogostih znakov daljnosežne okužbe strah vode.

    Prva znanstvena dela so se pojavila leta 332 pr. e. Več Aristotel je predlagal, da je oseba okužena s steklino iz bolnih divjih živali. Ime samo izhaja iz Besa, ker je že dolgo, preden so odkrili virusno naravo okužbe, bolnika obravnavala kot obsedena z zlo duhovi. Aulus Cornelius Celsus (starodavni rimski filozof in zdravnik) je opozoril, da so nosilci bolezni divji volkovi, psi in lisice.

    Temelj za preprečevanje in zdravljenje virusa stekline pri človeku je postavil francoski mikrobiolog Louis Pasteur v 19. stoletju, ki je po dolgoletnih raziskavah razvil serum protiv stekline, ki je rešil več kot tisoč življenj.

    Na samem začetku prejšnjega stoletja so znanstveniki uspeli ugotoviti virusno naravo bolezni. In natanko 100 let kasneje so ugotovili, da se lahko steklino izlije še na stopnji prvih znakov bolezni, ki jih prej ni bilo. Zato je danes, kot vsi verjeli pred smrtonosno boleznijo, danes veljali za zdravilnega, vendar v določenih okoliščinah.

    Kaj je steklina

    Rabies je nevrotropska (akutna virusna okužba, ki prizadene živčni sistem), ki jo lahko okuži žival in oseba. Ko virus vstopi v telo, simptomi hitro pridobijo zagon in okužba se konča v večini primerov usodno. To je posledica posebnosti mikroorganizma.

    Kaj je nevarno za virus stekline?

    1. Odporen je na nizke temperature in ne reagira na fenol, raztopino Lysol, merkurni klorid in kloramin.
    2. Ne morete ga ubiti z močnim antibakterijskim zdravilom, celo virusna zdravila so brez moči.
    3. Hkrati je virus v stekleni obliki nestabilen v zunanjem okolju - umre, ko ga kuhamo po 2 minutah in pod vplivom temperature več kot 50 ° C - samo 15. Ultravijolično ga tudi hitro inaktivira.
    4. Virus prehaja v živčne celice možganov in povzroči, da se vname.
    5. Mikroorganizem obstaja na skoraj vseh kontinentih in po ocenah WHO vsako leto umre več kot 50 tisoč ljudi.

    Virus stekline je mogoče doseči ne samo v državah Afrike in Azije, temveč tudi na post-sovjetskem prostoru, saj ga razširjajo divje živali.

    Vzroki za človeško okužbo

    Kako se steklina prenese na ljudi? To je tipična zoonotska okužba, to je, ljudje so okuženi od bolne živali. Rezervoar naravnega habitata virusa so mesojede živali.

    1. Nosilci okužbe so lisice in volkovi v naših gozdovih. Glavna vloga pri širjenju virusa stekline pa je lisica.
    2. V državah Amerike imajo rakunski psi, skunci in šakalci pomembno vlogo pri okužbi ljudi.
    3. V Indiji so netopirji vključeni v širjenje okužbe.
    4. Hišne živali, mačke in psi lahko tudi okužijo ljudi.

    Kakšni so načini prenosa virusa stekline? - prek rane ali sluznic, kjer je virus, ki je v slini živali.

    Kako se pojavi okužba? Virus deluje v zadnjih dneh inkubacije in med razvojem manifestacij bolezni, zato je že prisoten v slini bolne živali. Kadar pride pasogen steklobe v sluznice ali rane, vstopi v človeško telo in začne razmnoževati.

    Kako lahko dobite psa s psom, če nimaš ugriza? Dovolj stika s slinjeno okuženo hišico. V inkubacijskem obdobju je skoraj nemogoče domnevati bolezni, vendar je virus že prisoten in aktivno razmnožuje znotraj. To je še en nevarni trenutek pri širjenju okužbe. Kakšne so znake, ki jih pes peska ugrizne osebe? - se ne razlikujejo od tistih, ki so okuženi z drugimi živalmi. Edina stvar, ki je pomembna, je velikost živali. Večji je pes, večja je škoda, ki jo lahko povzroči, hitrejša pa bo tudi okužba.

    Obstaja domneva o tem, od kod prihaja virus - znanstveniki so ugotovili, da v naravi obstaja rezervoar - to so glodalci, ki so postali bolni z steklino, ki niso umrli takoj po okužbi.

    V našem času se žarišča okužbe lahko najdejo povsod, v kateri koli državi na svetu. Toda izbruhi niso bili zabeleženi na tistih območjih, kjer aktivno uporabljamo serum stekline (Japonska ali na otokih Malte, Ciper).

    Občutljivost za okužbo je univerzalna, vendar pogosteje otroci v poletno-jesenskem obdobju zaradi bolnih obiskov pogosto bolijo. Ali lahko oseba postane steklina? V zgodovini preučevanja bolezni so se zdravniki bojali, da je bolna oseba nevarna za druge. Toda to je skoraj nemogoče, ker ga skrbno spremljamo, vključno s svojo trdno fiksacijo na postelji ali popolno izolacijo od drugih.

    Ali se steklina prenaša s praskami? - da, to je možen način okužbe z okužbo, pod pogojem, da v rano pride velika količina sline. Virus hkrati koncentrira v mišično maso, nato pa doseže živčne končnice. Postopoma mikroorganizem ustvarja vedno več živčnih celic in okuži celotno tkivo. Ko se virus stekline pomnoži v celicah, se oblikujejo posebni vključki - telesa Babesh-Negri. So pomemben diagnostični znak bolezni.

    Okužba doseže centralni živčni sistem in vpliva na pomembne oblike možganov, po katerih so krči in paraliza mišic. Ampak ne trpi le živčni sistem, virus postopoma prodira v nadledvične žleze, ledvice, pljuča, skeletne mišice, srce, žleze slinavke, kožo in jetra.

    Vnetje virusa stekline v žleze slinavke in njegovo razmnoževanje povzroča nadaljnje širjenje bolezni. Okužba se širi hitreje, če je oseba v zgornjem delu telesa ugrizena. Ugriz na glavo in vrat bo povzročil hitro širjenje okužbe in veliko število zapletov.

    Obdobja bolezni

    Skupaj je razvoj stopenj stekline več:

    • inkubacijo ali obdobje brez manifestacij bolezni;
    • začetno ali prodromalno obdobje stekline, kadar ni vidnih značilnih znakov okužbe, vendar se dobro počutje osebe poslabša;
    • stopnja višine ali vznemirjenja;
    • terminalna stopnja ali paralitična.

    Najnevarnejši čas je začetek bolezni. Inkubacijsko obdobje za steklino pri ljudeh je med 10 in 90 dni. Obstajajo primeri, ko se je bolezen razvijala eno leto po tem, ko ga je ugriznil žival. Kateri razlog za tako velik odmor?

    1. Kot že rečeno, igra pomembno vlogo pri tem igra ugriz. Če je žival, okužena z virusom stekline, v zgornji polovici telesa ugriznila osebo, se je čas razvoja bolezni zmanjšal. V primeru poškodbe stopala ali spodnjega dela noge se okužba razvije počasneje.
    2. Odvisno od starosti prizadete osebe. Pri otrocih je inkubacijsko obdobje veliko krajše kot pri odraslih.
    3. Tudi vrsta okužene živali je pomembna. Ugrizanje majhnih nosilcev okužbe je manj nevarno, velika žival povzroči več škode in bolezen se bo razvijala hitreje.
    4. Drug pomemben vidik je velikost in globina rane, ugriza ali nič.
    5. Večje je število patogenov stekline, ki so padli v rano, večje so možnosti za hiter razvoj bolezni.
    6. Igra vlogo in reaktogenost človeškega telesa ali, z drugimi besedami, koliko bo njegov živčni sistem dovzeten za ta patogen.

    Simptomi stekline pri ljudeh

    Kateri so prvi znaki za steklino?

    1. Med prorodnim obdobjem, ki je v večini primerov 2-3 dni, oseba znova počuti bolečino na mestu ugriza ali rane, oteklini in rdečici. Srbenje in bolečina sta označena vzdolž živčnih vlaken.
    2. Poleg lokalnih manifestacij je splošna slabost, šibkost in hude glavobole.
    3. Oseba postane nervozna in zelo razdražljiva.
    4. Simptomi stekline so trenutno povezani z delom prebavnega trakta: slabost, možna bruhanje, prebavne motnje, zmanjšan apetit.

    Poleg razdraženosti ima oseba izrazito občutljivost zvočnega in vizualnega analizatorja, kadar celo navadna svetloba ali zvok prinaša neudobje.

  • V tem času se temperatura nekoliko spreminja v podfabriške številke 37-37,5 ° C.
  • Delo celotnega živčnega sistema je poslabšano, kar se v začetni fazi bolezni kaže v obliki poslabšanja spanca. Pogosto so nočne more brez očitnega razloga, občasno je žrtev zaskrbljena zaradi hrepenenja, tesnobe ali strahu, apatija.
  • Toda tudi v tem času je skoraj nemogoče domnevati začetek bolezni, saj takšni simptomi spremljajo številne nalezljive bolezni, ne le stekline.

    Simptomi v obdobju toplote ali navdušenja

    Po kratkem prodrome sledi še eno obdobje - višina. Traja kratek čas, od enega do štirih dni.

    Kako se pojavi še steklina v osebi?

    1. V času višine bolezni, samo 2-3 dni po prodromalnem obdobju, depresija ali apatija povzroča tesnobo. Ko gledamo iz človeškega pulza, se poveča, kot tudi dihanje.
    2. Pogoltovanje in dihanje sta hudo prizadeta in ti simptomi napredujejo vsak dan.
    3. Povečana hidrofobija ali hidrofobija z steklino. To se kaže v vseh, kar se nanaša na brizganje tekočine, spusti kapljico vode, medtem ko jo poskuša piti, med šumom in nato na vidiku katere koli tekočine. Zakaj se bojijo vode v primeru stekline? Povezan je s poškodbo možganov in njegovimi pomembnimi živčnimi centri. Ko virus vstopi v telo, postopoma zajame skoraj vse živčne celice, uniči zaščitno plast svojih vlaken in vodi v vnetje mnogih delov centralnega živčnega sistema. Posledično so različni simptomi živčnih centrov glavni simptomi bolezni.

    Pojavljajo se tudi druge fobije - strah pred odprtim zrakom, pa tudi lahki in glasni zvoki. Kako se to manifestira? - ko se razvije kateri koli od zgoraj navedenih dražljajev, se razvijejo strahovi strahu. Začnejo z običajno anksioznostjo, nato z mišicami, izrazitimi krči grla in žrela, z dihalnim okvaro se pridružijo (dihanje postane težko, pri katerem sodelujejo ne samo glavne, ampak tudi pomožne mišice).

  • Dihanje ni le težko, postane glasno in občasno. Obstajajo bolečine v prsih, občutek pritiska na prsni koš, tiščanje.
  • Obstaja kršitev dejanja požiranja.
  • Med razvojem napadov je značilna posebna oseba - vrne glavo z glasnim jokom, močno potisne roke naprej in potisne kozarec ali drugo posodo z vodo. Zaradi izrazitih konvulzij obraz obraza postane izkrivljen, dobi modrikasto obarvanost, učenci se močno razširijo, oči so praviloma določene na eno točko, vrat se raztegne in izraz groze na obrazu. Pacient ne more dihati, prosi za pomoč, včasih pride do bruhanja. Ta pogoj je opazen pri osebi samo nekaj minut, po katerem krči izginejo in se ne motijo ​​za nekaj časa.
  • Poleg simptomov bolezni obstajajo izraziti napadi agresije:

    • oseba se praska, včasih celo poskuša ugrize sebe in tiste okoli njega, pljune;
    • žrtev rusi po sobi, poskuša poškodovati sebe ali druge;
    • anomalozna sila se pojavi pri ljudeh, okuženih z virusom stekline, poskuša prekiniti okoliško pohištvo, utripati proti stenam;
    • Pojavljajo se motnje duševne motnje - pojavijo se halucinacije zvočnih in vizualnih blodij.

    Zunaj napadov, se oseba zaveda in se počuti precej dobro, je v stanju relativnega počitka. V tem obdobju bolnik z steklino v barvah opisuje svoje občutke in trpljenje med napadom.

    Simptomi stekline v obdobju paralize

    Kako se obdobje paralize kaže pri razvoju stekline?

    1. Zaradi paralize mišic v osebi obstaja stalno slinjenje, medtem ko ne more pogoltniti in zato neprestano pljuje.
    2. Gibanje v orožju je oslabljeno zaradi paralize ramenskih mišic in okončin.
    3. Žvečenje teh pacientov pogosto visi zaradi slabosti mišic obraza.
    4. Poleg paralize, pri bolnikih s steklino v zadnji stopnji bolezni, telesna temperatura narašča.
    5. Motnje kardiovaskularnih in dihalnih sistemov se intenzivirajo, zato se lahko še en napad na osebo konča z solzami.
    6. Poleg tega simptomi stekline pri ljudeh izginjajo - pride do splošnega miru, strahu in anksioznih motenj, napadi niso opazili.
    7. Prebite steklina odpravijo apatijo, letargijo.

    Skupno trajanje vseh obdobij bolezni - ne več kot 10 dni, razen inkubacije.

    Atipični tok stekline in prognoze

    Poleg znanega klasičnega sevanja stekline obstaja še nekaj drugih možnosti, ki niso značilne za to okužbo.

    1. Bolezen poteka brez strahu pred svetlobo ali vodo in se začne takoj iz časa paralize.
    2. Morda potek bolezni z blagimi simptomi, brez posebnih manifestacij.

    Zdravniki celo kažejo, da je eden od pomembnih dejavnikov pri širjenju bolezni latenten ali netipičen potek okužbe.

    Napoved stekline je vedno težko predvideti. Tukaj sta morda dve osnovni možnosti okrevanje ali smrt zaradi stekline. Kasnejša terapija se je začela, težje je zdraviti bolnika. Zadnje obdobje bolezni je vedno neugodno v smislu okrevanja, v tem trenutku oseba nima možnosti.

    Fazna diagnoza stekline

    Diagnoza bolezni se začne s podrobno zgodovino prizadete osebe.

    1. Pri pravočasni diagnozi s steklino igra vlogo ugriza živali ali slivanju ran.
    2. Na drugi stopnji diagnoze se žrtev pregleda, naslednji podatki so pomembni: brazgotine, povečanje učencev, srčne palpitacije, drogovanje, prekomerno znojenje in duševne motnje. Ampak na žalost, vsi ti simptomi niso opazili v zgodnjih fazah razvoja stekline.
    3. Kako drugače lahko prepoznate bolezen? Ali je mogoče diagnosticirati osebo s steklino? Na žalost so nekateri diagnostični postopki (ob možganskem materialu, odkrivanje teles Babesh-Negri) izvedeni šele po smrti bolne osebe.
    4. Poleg možganov lahko virus z virusom stekline vsebuje tudi slino, vendar v manjših količinah. Zato, če imajo laboratorijski tehniki srečo, bodo našli celice nalezljivega sredstva. Za študijo se vzamejo celice slinavke, ki z njimi okužijo laboratorijske živali, v katerih se hitro razvija paraliza in pride do smrti.
    5. Specifična diagnoza stekline je izredno težka v življenju bolne osebe. Uporabite študijo roženice, kože in možganskih delov s pomočjo posebnih fluorescenčnih protiteles.
    6. Za določitev prisotnosti imunosti na virus, uporabljenega po testu, ki je injiciral cepivo za protitelesa proti steklini. Uporabljajte serološke metode raziskav.

    Na začetni stopnji razvoja bolezni je temeljno načelo diagnosticiranja stekline pri ljudeh analiza simptomov. Na primer, je mogoče sklepati na podlagi napadov po stiku bolnika z vodo.

    Zdravljenje

    Terapija s steklino se začne na pomembni stopnji - popolna izolacija osebe v ločeni sobi, v kateri ni dražilnih snovi, da ne bi povzročili napadov.

    Nato se zdravljenje stekline pri osebi izvaja ob upoštevanju simptomov.

    1. Najprej poskušajo popraviti delo živčnega sistema, saj so glavne težave posledica vnetja možganskih centrov. V ta namen predpisane tablete za spanje, zdravila za zmanjšanje bolečine, antikonvulzivne droge.
    2. Glede na to, da so bolniki z steklino oslabljeni, jim je predpisana parenteralna prehrana, to je glukoza, vitamini za vzdrževanje živčnega sistema, snovi, ki nadomeščajo plazmo, in solinske raztopine, ki se dajejo s pomočjo raztopin.
    3. Ali je steklina zdravljena z ljudmi z protivirusnimi zdravili ali drugimi metodami? V kasnejših fazah bolezni je neozdravljiva in konča s smrtjo. Katera koli najsodobnejša protivirusna zdravila so neučinkovita in zato ne veljajo proti steklini.
    4. Leta 2005 je bila v Združenih državah zdravljena deklica, ki je bila injicirana v umetno komo na višino bolezni in po enem tednu odklopa možganov je ponovno pridobila zdravje. Zato je v teku aktiven razvoj sodobnih metod zdravljenja bolnikov s steklino.
    5. Poleg tega poskušajo zdraviti bolezen z imunoglobulinom za steklino v kombinaciji z mehanskim prezračevanjem in drugimi metodami.

    Preprečevanje

    Zaradi pomanjkanja učinkovitih načinov zdravljenja stekline je danes danes najbolj zanesljiva metoda preprečevanja.

    Nespecifično preprečevanje stekline se začne z uničenjem vektorjev okužbe in odkrivanja ter izločanjem virusa. V zadnjem času, opravljeno tako imenovano odstranjevanje divjih živali, jih je iztrebil. Ker so v naravi v prvi vrsti pri širjenju stekline lisica in volk - uničeni. Takšne metode se ne uporabljajo, le v primeru spremenjenega vedenja se lahko z njimi ukvarjajo posebne storitve.

    Ker v okolici mesta lahko živali širijo virus stekline - veliko pozornosti se posveča preventivnim ukrepom za domače pse in mačke. V ta namen dobijo specifično profilakso stekline - redno se cepljajo.

    Nespecifični načini zaščite pred steklino vključujejo izgorevanje trupel mrtvih živali ali ljudi, tako da virus v naravi ni več krožil. Poleg tega zdravniki močno priporočajo, da v primeru okužbe neznane živali nemudoma umijte rano z velikimi količinami tekočine in se obrnete na najbližji zdravstveni center za nujno pomoč.

    Posebno preprečevanje stekline

    Preprečevanje zaspanosti s steklino je namenjeno zasičitvi cepiva proti steklini prizadeti osebi. Najprej se rana aktivno opere in zdravi z antiseptičnimi pripravki. Če je oseba okužena z virusom stekline, je krčenje robov ran in šivanje kontraindicirano, kot je to storjeno v normalnih pogojih. Pomembno je, da sledite tem pravilom, saj je med kirurško zdravljenjem ran inkubacijsko obdobje stekline znatno zmanjšano.

    Kje gredo steklina? - zdravila za okužbo se dajejo intramuskularno. Vsako cepivo ima svoje značilnosti pri imenovanju in upravljanju. Odmerek zdravila se lahko razlikuje tudi glede na pogoje. Na primer, to je odvisno od mesta ugriza ali od starosti poškodbe in stika z živalmi. Cepljenje proti steklini se daje deltoidni mišici ali anterolateralni stegen. Obstajajo cepiva, ki se injicirajo v podkožno tkivo trebuha.

    Koliko posnetkov ima oseba za steklino? - vse je odvisno od pogojev. Pomembno je, za koga je predpisana uporaba zdravila - za poškodovane ali za osebo, ki zaradi narave svoje dejavnosti lahko naleti na okužene živali. Različne vrste cepiv priporočajo ustvarjalci glede na njihov lasten načrt. Po ugrizu bolne steklene živali se lahko uporabi šestkratna uporaba zdravila.

    Če je cepljenje pomembno za opazovanje več pogojev:

    • nekaj časa po tem in celotnem obdobju, ko je oseba cepljena, v prehrani ni mogoče uvesti nenavadnih živil, ker se pogosto pojavljajo alergije;
    • če je bilo mogoče opazovati psa in 10 dni ni umrlo zaradi stekline - se časovni razpored cepljenj zmanjša in slednje niso več narejene;
    • posnetki alkohola in stekline so nezdružljivi, posledice so lahko nepredvidljive in cepivo enostavno ne deluje.

    Celotno obdobje uvedbe cepiva proti steklini mora biti pod nadzorom zdravnikov. Hitro imunizacijo stekline najpogosteje izvajamo v nujnem prostoru, ki je opremljen z vsem, kar je potrebno za to.

    Kakšni so lahko neželeni učinki osebe po posnetkih s steklino? Prej pogosto uporabljana cepiva, pripravljena iz živčnega tkiva živali. Zato je pred nekaj leti po uporabi cepljenja proti steklini razvila možganske bolezni, kot sta encefalitis in encefalomielitis. Zdaj se je sestava in metode izdelave zdravil malo spremenile. Sodobna cepiva je veliko lažje prenašati, po njihovi uporabi pa le včasih pride do alergijske reakcije ali pojavi posamezna nestrpnost.

    Še ni izumil učinkovitih zdravil za steklino, kar bi lahko prihranilo življenje osebe v času razvoja bolezni. Najpogostejši zaplet je smrt. Zaradi tega je steklina med najnevarnejšimi okužbami. Zato po ugrizu živali ne potrebuje heroizma - pomembno je, da takoj poiščete pomoč iz sobe za nujne primere.