Trohični razjedi spodnjih okončin

Varicne vene

Trofični ulkus je bolezen, za katero so značilne tvorbe napak v koži ali sluznici, ki se pojavijo po zavrnitvi nekrotičnega tkiva in je značilna počasen potek, majhna težnja k zdravljenju in ponovitev.

Praviloma se razvijajo na podlagi različnih bolezni, se razlikujejo po trajnem dolgem poteku in jih je težko zdraviti. Izterjava je neposredno odvisna od toka osnovne bolezni in od možnosti nadomestitve motenj, ki so privedle do nastanka patologije.

Tak razjede se ne zdravijo dolgo časa - več kot 3 mesece. Najpogosteje trofična razjeda vpliva na spodnje okončine, zato je treba zdravljenje začeti, ko se prvi znaki odkrijejo v začetni fazi.

Vzroki

Slabo oskrbo s krvjo na površini kože povzroča razvoj motenj mikrocirkulacije, pomanjkanja kisika in hranil ter grobe presnovne motnje v tkivih. Zadevna površina kože je nekrotična, postane občutljiva na morebitne travmatične povzročitelje in pristop okužbe.

Faktorji tveganja za povzročanje pojavov črevesnih čir med nogi so:

  1. Težave venske cirkulacije: tromboflebitis, krčne žile spodnjih okončin itd. (Obe bolezni prispevata k stagnaciji krvi v žilah, motijo ​​hranjenje tkiva in povzročajo nekrozo) - na spodnji tretjini noge se pojavijo razjede;
  2. Vdihavanje arterijske krvne slike (zlasti pri aterosklerozi, diabetes mellitus);
  3. Nekatere sistemske bolezni (vaskulitis);
  4. Kakršna koli mehanska poškodba kože. To ni lahko samo običajna gospodarska poškodba, temveč tudi opekline, zmrzal. Isto področje vključuje razjede, ki se pojavijo pri odvisnikih od drog po injekcijah, pa tudi učinke sevanja;
  5. Zastrupitev s strupenimi snovmi (krom, arzen);
  6. Kožne bolezni, kot so kronični dermatitis, ekcem;
  7. Kršitev krajevnega krvnega obtoka med dolgotrajno nepremostljivostjo zaradi poškodbe ali bolezni (tvorijo se tlacne rane).

Pri postavljanju diagnoze je bolezen zelo pomembna, kar je povzročilo vzgojo, saj je taktika zdravljenja trofičnih ulkusov na nogah in prognoze v veliki meri odvisna od narave osnovne venske patologije.

Simptomi trofičnih ulkusov

Pred tvorbo razjed na nogah praviloma sledi cel kompleks objektivnih in subjektivnih simptomov, ki kažejo na progresivno kršitev venske cirkulacije v okončinah.

Bolniki opažajo povečanje otekline in težo teleta, povečanje konvulzije mišic teleta, še posebej ponoči, pekoč občutek, "vročina" in včasih srbeča koža spodnjega dela noge. V tem obdobju se v spodnji tretjini noge poveča mreža mehkih modrikastih ven v manjšem premeru. Na koži se pojavijo vijolične ali vijolične pigmentne lise, ki se združi, tvori široko cono hiperpigmentacije.

V začetni fazi je trofični ulkus nameščen na površini, ima vlažno temno rdečo površino, prekrito s krabo. V prihodnosti se razjeda razširi in poglablja.

Ločeni razjedi se lahko združijo med seboj, pri čemer nastajajo obsežne pomanjkljivosti. Več trofičnih ulkusov v teku lahko v nekaterih primerih tvorijo eno površino rane okoli celotnega oboda noge. Proces se razteza ne samo v širini, ampak tudi v globini.

Zapleti

Trofični ulkus je zelo nevaren za zaplete, ki so zelo resni in imajo slabe možnosti. Če ne bomo pozorni na trofične razjede ekstremov v času in ne začnemo postopka zdravljenja, se lahko kasneje razvijejo naslednji neprijetni procesi:

Obvezno zdravljenje trofičnih ulkusov na nogah je treba izvajati pod nadzorom zdravnika brez kakršne koli pobude, le v tem primeru lahko zmanjšate posledice.

Preprečevanje

Glavna profilakta za preprečevanje pojava trofičnih ulkusov je takojšnja zdravljenje primarnih bolezni (cirkulacijskih motenj in odtekanja limfov).

Potrebno je ne le, da uporabite zdravilo v notranjosti, temveč tudi, da ga uporabite navzven. Lokalna izpostavljenost bo pripomogla k prenehanju patoloških procesov, zdravljenja obstoječega ulkusa in preprečevanja kasnejšega uničevanja tkiv.

Kaj je nevarna bolezen?

Progresivni trofični čir lahko sčasoma zavzame veliko površino kože in poveča globino nekrotičnega učinka. Gnojna okužba, ki jo pogoltne, lahko povzroči erizipele, limfadenitis, limfangitis in septične zaplete.

V prihodnosti se v plinskem gangrenu lahko razvijejo napredne faze trofičnih ulkusov, kar postane priložnost za nujno kirurško poseganje. Dolgotrajne nezdravilne rane, izpostavljene agresivnim snovem - salicilna kislina, katran, se lahko razvijejo v maligne spremembe - kožni rak.

Zdravljenje trofičnih ulkusov na nogi

V prisotnosti trofičnega ulkusa na nogi je ena glavnih stopenj zdravljenja ugotoviti vzrok bolezni. V ta namen se je treba s takimi zdravniki posvetovati s ferbologom, dermatologom, endokrinologom, kardiologom, žilnim kirurgom ali splošnim zdravnikom.

Ob koncu stadij bolezni se običajno zdravijo v kirurških bolnišnicah. Vendar pa je poleg ugotavljanja in odpravljanja vzrokov trofičnih ulkusov tudi ne smemo pozabiti na dnevno oskrbo prizadetega območja.

Kako zdraviti trofično razjedo spodnjih okončin? Uporabite več možnosti, odvisno od zanemarjanja patološkega procesa.

  1. Konzervativno zdravljenje, ko je bolniku predpisana zdravila, kot so flebotonika, antibiotiki, antiagregacijska sredstva. Pomagali bodo pozdraviti večino simptomov bolezni. Za bolnike pogosto predpisujejo naslednja zdravila: Tocopherol, Solcoseryl, Actovegil. Tak zdravilo za zdravljenje lahko predpiše le zdravnik.
  2. Lokalna terapija, ki se lahko uporablja za zdravljenje poškodb tkiva in kože. Pri sladkorni bolezni uporabljajte mazila, ki vsebujejo antiseptike in encime. Ta zdravila zdravijo rane in zagotavljajo lokalno anestezijo. Masti, ki krepijo krvni obtok, je prepovedano nanesti na odprto površino trofičnega ulkusa. Taka mazila, kot so dioksikol, levomekol, kuriosin, levosin, imajo zdravilni učinek. Mazilo se nanese na stiskalnico in ali so izdelane posebne prevleke.
  3. Kirurški poseg, ki se izvaja po zdravljenju razjed. V njej je obnovljen krvni pretok v žilah na prizadetem območju. Takšna operacija vključuje ranžiranje in flebektomijo.

Za zdravljenje ran z uporabo teh zdravil: klorheksidin, dioksidin, Eplan. Na domu lahko uporabite raztopino furatsiline ali kalijevega permanganata.

Operativni poseg

Kirurško zdravljenje trofičnih ulkusov spodnjih okončin je indicirano za obsežne in hude kožne lezije.

Operacija je sestavljena iz odstranjevanja razjede z okoliškimi neaktivnimi tkivi in ​​nadaljnjega zapiranja ulkusa, v drugi fazi pa se izvaja operacija na žilah.

Obstaja več različnih kirurških metod:

  1. Vakuumska terapija, ki vam omogoča, da hitro odstranite gnoj in zmanjšate otekline ter ustvarite vlažno okolje v rani, kar bo močno oviralo razvoj bakterij.
  2. Kateterizacija - primerna za razjede, ki se ne zdravijo zelo dolgo.
  3. Perkutano utripanje je primeren za zdravljenje hipertenzivnih ulkusov. Njeno bistvo je v disociaciji venske arterijske fistule.
  4. Virtualna amputacija. Metatarzalni kost in metatarsofalangealni sklep sta odrezana, vendar anatomska celovitost stopala ni zmanjšana - vendar se odstranijo žarišča okužbe kosti, kar omogoča učinkovito zatiranje nevrotrofičnega ulkusa.

Z razjedo, manjšo od 10 cm2, je rana pokrita s svojimi tkivi, z zategovanjem kože dnevno 2-3 mm, postopoma z robovi skupaj in zapiranjem v 35-40 dneh. Namesto rane ostane brazgotina, ki jo je treba zaščititi pred možnimi poškodbami. Če je površina lezije večja od 10 cm2, se kožna plastika uporablja z zdravo kožo bolnika.

Terapija z zdravili

Potek zdravljenja odvisnosti nujno spremlja katero koli operacijo. Zdravljenje z zdravili je razdeljeno na več stopenj, odvisno od stopnje patološkega procesa.

V prvi fazi (faza vraga razjede) med zdravljenjem z zdravilom vključimo naslednja zdravila:

  1. Antibiotiki širokega spektra;
  2. Nesteroidna protivnetna zdravila, ki vključujejo ketoprofen, diklofenak itd.;
  3. Antiplatelet agensi za intravensko injiciranje: pentoksifilin in reopoglyukin;
  4. Antialergijska zdravila: tavegil, suprastin itd.

Lokalno zdravljenje na tej stopnji je namenjeno čiščenju razjede iz mrtvega epitelija in patogenov. Vključuje naslednje postopke:

  1. Umivanje rane s antiseptičnimi raztopinami: kalijev permanganat, furatsilina, klorheksidin, odlitje celandina, sukcesije ali kamilice;
  2. Uporaba prelivov z medicinskimi mazilkami (dioksikol, levomikol, streptolaven itd.) In karbonetom (posebna zmes za sorpcijo).

V naslednji fazi, za katero je značilna začetna faza zdravljenja in nastanka brazgotin, se v zdravljenju uporabljajo zdravilna mazila za trofične ulkuse - solkozeril, aktevigin, ebermin, itd., Pa tudi antioksidanti, kot tolkoferon.

Tudi na tej stopnji so posebej izdelani za te rane obloge sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin itd. Obdelavo izražene površine opravlja kuriosin. V zaključni fazi je namen zdravljenja odpraviti glavno bolezen, ki je povzročila nastanek trofičnih ulkusov.

Kako zdraviti trofične razjede noge doma

Pri zdravljenju trofičnih ulkusov po priljubljenih receptih se je treba posvetovati s svojim zdravnikom.

Doma lahko uporabite:

  1. Vodikov peroksid. Potrebno je, da na sam razjedek sperete peroksid, nato pa na tem mestu posipajte streptocid. Na vrhu morate postaviti prtiček, ki je pred-navlaženo s petdeset mililitrov vrele vode. V tej vodi dodajte dve čajne žličke peroksida. Nato pokrijte obkladek s paketom in ga pritrdite z robcem. Spremenite stisnjenje večkrat na dan. In streptotsid izlije, ko bo rana navlažena.
  2. Zdravilni balzam pri zdravljenju trofičnih ulkusov pri diabetes mellitusu. Sestavljen je iz: 100 g brinovega krompirja, dveh jajčnih rumenjakov, 1 žlica rožnega olja, 1 čajna žlička prečiščenega terpentina. Vse to je treba mešati. Terpentin prelije sli, sicer bo jajce propadlo. Ta balzam se nanese na trofično ulico, nato prekrije z zavojem. To ljudsko sredstvo je dober antiseptik.
  3. Prašek iz posušenih listov Umijemo rano z raztopino rivanola. Potresemo s pripravljenim praškom. Uporabite povoj. Naslednje jutro ponovno prašite prašek, vendar ne spirajte rane. Kmalu se bo razjeda začela brazgotina.
  4. Trofične razjede je mogoče zdraviti z antiseptiki: operite rane s toplo vodo in milo za pranje, uporabite antiseptik in povoj. Ti prelivi se zamenjajo z aplikacijami iz raztopine morske soli ali jedilne soli (1 žlica na 1 liter vode). Gazo je treba zložiti v 4 sloje, navlažiti v slanici, nekoliko stisniti in položiti na rano, na vrhu stisnjenega papirja, držati 3 ure. Postopek se ponovi dvakrat na dan. Med aplikacijami prekinitev 3-4 ure, v tem času, razdeli razjede. Kmalu bodo začeli zmanjševati velikost, robovi bodo postali sivi, kar pomeni, da je proces zdravljenja v teku.
  5. Česna poultice ali obloge se uporabljajo za odprti ulkusi. Vzemite večplastno gazo ali frotirno brisačo, namočite česen v vroči juhi, iztisnite odvečno tekočino in takoj uporabite na bolečino. Postavite suho flanelno obleko in ogrevalno blazinico ali steklenico vroče vode na perutnini ali obkladek, da se bo toplo dlje.
  6. Morate mešati jajčni beljak z medom, tako da so te sestavine v enakem razmerju. Prebite vse in uporabite za razjede, vključno z žilami, ki jih boli. Potem pokrijte hrbet listov reke. Tam bi morali biti trije sloji. Zaviti celofan film in perebintyuyu perilo tkanine. Pustite stiskanje za noč. To zdravljenje morate narediti pet do osemkrat.

Ne pozabite, da se v odsotnosti pravočasnega in pravilnega zdravljenja lahko razvijejo zapleti, kot so mikrobiološki ekcem, erizipel, periostitis, pioderma, artroza gležnja, itd. Zato ni vredno uporabljati tradicionalnih zdravil, zanemarjati tradicionalno zdravljenje.

Mast za zdravljenje

Za zdravljenje te bolezni lahko uporabite tudi različne mazila, tako naravne kot kupljene v lekarni. Učinkovito zdravi rane in imajo protivnetne učinke mazila arnice, comfrey in prostorskega geranija.

Pogosto je tudi uporabil Vishnevsky mazilo. Od mazil, ki jih je mogoče kupiti v lekarni, še posebej poudariti dioksol, levomekol, ter streptoveno in številne analoge.

Trofični črevesni nogi v začetni fazi: fotografija, simptomi in zdravljenje

Trohični razjedi imenujemo kršitev celovitosti kože ali sluznice, ki je posledica nezadostne prekrvitve epitelijskih celic in njihove postopne smrti. Nahajajo se predvsem na nogah (v spodnjih delih), vendar so tudi na drugih mestih.

Glavna razlika med takšnimi ranami na nogah je dolgoročno celjenje, v večini primerov je nemogoče brez medicinskega posredovanja. Pogosto razjede ne oklevajte več kot 60 dni, se vnetje in otekanje kože nenehno intenzivira in zahteva hitro zdravljenje. Ta gradiva bodo povedali o tem, kako zdraviti trofične ulcerje spodnjih okončin, njihove vrste in lastnosti.

Kaj je to?

Trofična razjeda spodnjega okončina je pomanjkljivost kože in sluznice površine, ki se pojavi po uničenju površinskih tkiv. Intenzivno uničenje se lahko sproži z okvarjenim pretokom krvi, okužbami in drugimi dejavniki. Po tem bolnik razvije bolezen v posodah, ki se širi, in posledično je oteženo zdravljenje.

Od drugih bolezni trofični ulkus razlikuje:

  • dolgo (do 1 meseca ali več) ponavljajoče se narave;
  • širjenje lezije ne le na površini kože, temveč tudi globoko v tkiva do kosti;
  • izguba sposobnosti regeneracije na poškodovanem območju;
  • zdravljenje nastane s tvorbo grobe brazgotine.

Pravočasno zdravljenje trofičnih ulkusov povzroči brazgotinjenje. Vendar noben bolnik ni prikrit za ponovitev trofičnih ulkusov na nogah v prihodnosti.

Vzroki

Po statističnih podatkih se simptomi trofičnih ulkusov najpogosteje pojavijo pri zapletenem poteku varikoznih ven ali tromboflebitisa. V tem primeru vzrok bolezni postane krvavitev izliva venske krvi iz spodnjih delov spodnjih okončin - stagnacija krvi v venah majhnega kalibra postopno razvija, regulacija kapilarnega tona mikrovaskulature je motena in posledično vpliva na arterijsko povezavo žilnega sistema. Pri aterosklerozi arterij se krvni pretok in s tem dobava kisika in hranil v tkivih pod lokacijo aterosklerotične plošče poslabša.

Najpogostejši vzroki trofičnih ulkusov:

  1. Termične poškodbe - zmrzal ali opekline;
  2. Sladkorna bolezen in njeni zapleti;
  3. Kronični dermatitis, vključno z alergijo;
  4. Oblikovanje ateroskleroze arterij različnih kalibrov na spodnjih okončinah;
  5. Kronične bolezni spodnjih udov vene - krčne žile, tromboflebitis in njegove posledice;
  6. Anatomske in vnetne bolezni limfnih posod - akutna in kronična limfostaza;
  7. Poškodbe živčnih stebrov s posledično kršitvijo celovitosti;
  8. Avtoimunske bolezni veznega tkiva, ki jih spremljajo sistemske motnje v krvnem obtoku v arterijskih, mikrocirkulacijskih in venskih kanalih, vključno s antifosfolipidnim sindromom.

Običajno pri nastanku trofičnih ulkusov dva procesa imata enak pomen - nastanek patoloških pojavov, ki vplivajo na oskrbo s krvjo in naraščanje določenega območja kože in podkožnega tkiva (najpogosteje na spodnjih okončinah) in travmo, ki povzroči primarno škodo na mestu bodoče napake ulkusov.

Simptomi

Nevarnost bolezni je, da se pojavijo simptomi, ki pomagajo pri diagnosticiranju trofične razjede. Vendar pa obstajajo znaki v obliki navzeja, resnosti in bolečine v okončinah, na katerih obstajajo simptomi, ki določajo začetek razvoja trofičnih ulkusov.

Na seznamu znakov, ki kažejo na možnost nastanka trofičnih ulkusov, je treba poudariti glavne:

  1. Srbenje, segrevanje in pekoč občutek na koži.
  2. Krči, ki se pojavijo med spanjem.
  3. Videz povrhnjice, ki jo spremlja bolečina.
  4. Prisotnost madežev vijolične barve, ki jo je mogoče ponovno združiti v procesu rasti.
  5. Zunanje spremembe v koži: grobe površine so sijajne površine.

Ti simptomi se pojavijo na območju žil, na notranji strani noge. To je posledica dejstva, da se razvoj bolezni začne z območji, kjer se nahajajo žile, kjer se manifestira v obliki nastanka majhnih ran. Oblika čudeža je podobna kraterju vulkana, z raztrganimi robovi vzdolž celotne okroglosti, z možnimi nagnjenji na koncu, kot posledica vnetnih procesov. Lezije arterij, in sicer, so predvsem izpostavljene vnetnim procesom in uničenju celovitosti, določajo naslednje značilnosti:

  • Pojav na prstih majhnih ulkusov.
  • Bledost povrhnjice.

Razjede nevrotrofične narave spominjajo na ležišča, ki imajo zaobljene oblike. Mesto njihove lokacije je najpogosteje območje pete ali podplat. Vnetni procesi so počasni in se ne trudijo s posebno bolečino. Avtoimunske lezije so izražene v simetriji razporeditve na obeh okončinah, pri diabetesu, se pojavijo razjede na delu pete in enem od prstov.

Razvrstitev

Značilne značilnosti razvoja različnih vrst trofičnih ulkusov:

  1. Nevrotrofne razjede - imajo obliko globokega kraterja;
  2. Razjede v pljučih so plitve, ovalne oblike;
  3. Venski razjedi - nočni krči, oteklina in težnost nog, vijolične / vijolične lise vzdolž ven;
  4. Hipertenzivni ulkusi (Martorell) so precej redki, počasi se tvorijo simetrični tesnili na rdečo-cianotnem ozadju;
  5. Diabetični ulkus - izguba občutka, nočne bolečine, ni simptom "občasne klaudikacije", zelo hitro se razvijajo zelo globoke rane velikega območja;
  6. Aterosklerotični razjedi - pred katerimi sledi "občasna klavdikacija" (težave pri plezanju po stopnicah), nenehna hladnost nog, večja bolečina ponoči.

Faza razvoja razjede

Trofični ulkusi se tvorijo v več fazah:

  1. Prva stopnja nastanka patologije. Pacient ima začetne simptome - rdeče lise na spodnjih okončinah, ki se intenzivno odlepijo. Postopoma se začnejo pojavljati srbenje in nelagodje.
  2. Druga stopnja napredovanja patologije. Namesto rdečih pik ima bolnik ranice, ki imajo temno senco. Na površini ran je vidna glava, kar upočasni zdravljenje. Pacient se začne pritoževati zaradi poslabšanja zdravja, zvišane telesne temperature in vročine. Diagnozo lahko najdete tudi s preobčutljivostjo.
  3. Tretja stopnja lezije. Od ran je začel intenzivno sproščanje gnoj. Poraz povečuje velikost in postane pravilna oblika. Razjede segajo tudi do globine nog, kar povzroča hude bolečine. Pacient je opazil nastanek novih lezij.

Če ne začnete zdravljenja, lahko ta pojav povzroči sepso.

Kakšna trofična razjeda: fotografija

Spodnja slika prikazuje, kako se bolezen manifestira v začetni in napredni fazi.

Kako zdraviti trofično razjedo?

Čim prej se prične polnopravno (lokalno in sistemsko) zdravljenje, boljše bo rezultat dosežen, telo pa bo manj tvegano. Plodne ulcerativne okvare kože v začetni fazi se zdravijo konzervativno, kirurška intervencija v tem primeru je neprimerna.

Kako zdraviti trofične razjede in kakšne droge je treba uporabiti - odloči le zdravnik-flebolog. Samodejno zdravljenje na lokalni ravni lahko povzroči zdravljenje ene same ulkusa, vendar ne izključuje nastanka novih ran. Le lokalno zdravljenje, ki ga predpiše zdravnik, in sistemsko zdravljenje osnovne bolezni preprečita poglabljanje ulceričnega procesa in zmanjšajo možnosti ponovitve bolezni.

Z odprto, še ne bolečo rano, uporabite naslednja sredstva:

  • Nesteroidna protivnetna zdravila za lajšanje vnetja in bolečine;
  • Antibiotiki - kapsule, tablete in v hudih primerih bolezni - injekcije intramuskularno;
  • Antihistaminiki - Suprastin, Ksizal, Tavegil - za odpravo alergijske reakcije;
  • Zdravila, ki znižujejo viskoznost krvi - antiagregacijska sredstva - preprečujejo nastajanje krvnih strdkov;
  • Antiseptične ali rastlinske raztopine za dnevno pranje razjede.

Pri zdravljenju razjed se pogosto uporablja obesek Unna. Da bi to naredili, potrebujete mešanico želatinoglicerina z dodatkom cinka in elastičnim povojom.

  • Povoj mora biti pritrjen na spodnjo nogo od stopala do kolena.
  • Končana mešanica se nanese na kožo, nato pa zavije z 1 plastjo povojka in ponovno prevleče z mešanico, ki je že na vrhu zavoja. Enako storite v drugih plasteh.
  • Po 10 minutah je treba prelivati ​​z formalinom, da se znebite lepljivosti.
  • Lahko hodite čez 3 ure. Po 1,5 mesecih se razjede izlijejo.

Za mazila, antiseptike, proteolitike in venotonike je treba uporabiti za zdravljenje.

  • Prva vključuje: Bioptin, Miramistin, Levomekol.
  • V drugo skupino: Iruksol in Protex - TM.
  • Skupina venotonike vključuje: Lawton, Hepatrombin in Hepton.

Za zdravljenje trofičnih ulkusov z gelom topikalnega dajanja na osnovi heparina. Encimi, ki sestavljajo gele, so majhni, zato ne povzročajo alergij in neželenih učinkov. Večja je sestava gelnega heparina, boljši učinek. Ti geli vključujejo:

Če želite začeti zdravljenje z obližem, ga morate pripraviti:

  • 20 g vnetljivega žvepla;
  • dve srednji čebuli;
  • 80 g voska;
  • Smola 20g je pojedla;
  • 60 g masla.

Vse temeljito premešajte, da naredite eno debelo maso. Zmes nanašamo na platno in nanosemo na bolečino, pritrdimo z zavojem. Odstrani po 2 dneh.

Poleg tega bodo fizioterapevtski postopki znatno povečali hitrost celjenja celjenja:

  • Vpliv magneta širi krvne žile in poveča pretok krvi;
  • Sončenje (ultravijolična svetilka);
  • Metoda vpliva na ulkus z ultrazvočno kavitacijo, ki deluje pri nizkih frekvencah, ima antiseptičen učinek;
  • Postopki v tlačni komori omogočajo odličen učinek pri zdravljenju arterijskih ran;
  • Zdravljenje ulkusov z laserjem je sorazmerno nova metoda, ki omogoča znatno zmanjšanje bolečine;
  • Terapija z ozonom očisti rano pred bakterijami in mrtvimi celicami, hrani tkiva s kisikom in jo bolniki dobro prenašajo.
  • Za popolno okrevanje priporočamo balneoterapijo in blato.

Kompresijski prelivi pri zdravljenju trofičnih ulkusov

Na vseh stopnjah zdravljenja je potrebno izvesti elastično kompresijo. Najpogosteje je povoj več plasti elastičnih povoj z omejeno raztegljivostjo, ki jih je treba dnevno spremeniti. Ta vrsta stiskanja se uporablja za odprti ulkusi venskega izvora. Stiskanje znatno zmanjša otekanje in premer vena, izboljša krvni obtok v spodnjih okončinah in limfni drenažni sistem.

Eden od progresivnih kompresijskih sistemov za zdravljenje venskih trofičnih ulkusov je Saphena Med UCV. Uporablja par elastičnih nogavic namesto povoj. Pri zdravljenju ulkusa s krčnimi žilami priporočamo stalno elastično stiskanje z uporabo medicinskega pleteninskega razreda "Sigvaris" ali "Baker" razreda II ali III kompresije. Za izvedbo intermitentne stiskanja s piogeni, stagnirami in drugimi vrstami lahko uporabite posebne stiskalne povoje, ki se imenujejo "Unna's boot" na osnovi cinkovega želatina ali "Air Cast boot".

Oblačenje in nalaganje stiskalnice

Folk pravna sredstva

Seznam nekaterih priljubljenih receptov, lahko dodatno pomagajo pri zdravljenju razjed doma:

  1. To se je zgodilo pred revolucijo. Deklica je stara 6 let, vse noge so bile prekrite z razjedami in vreli. Lagala in jokala dan in noč. Ko je mimoidoči vstopil v kočo, je pregledal rane in rekel, kaj naj naredi. Morate vzeti 3 prsi droge in koprive in jih pare v 5 litrov vrele vode. Nato se razredčiti v cev z vodo, tako da nivo vode doseže deklino dimlje. Otroko hranite v topli juhi 30-40 minut. Starši so to storili, najprej je deklica kričala, kot da bi bila potopljena v vrelo vodo. Po postopku je zaspala in tiho spala na dan. Trije postopki so bili zadostni za popolno zdravljenje. (HLS 2004, št. 23, stran 30).
  2. Vzemite 4 opečene zrna zrna, zmešajte s praškom v mlinčku za kavo. Kuhajte 2 jajca v strmem, dobite rumenjake, jih posušite in jih mletite v prašek na vroči ponvi (očistite brez maščobe). Zmešamo in mlet žolče in jedrca, dodamo 1 kavo žlico rumenega jodoforma v prahu. Odstranite trofično razjedo iz nekrotičnih slojev z vodikovim peroksidom, nato nanesite tanko plast mešanice, ga ne zarežite 1,5 ure. Nato pokrijte s sterilno krpo in obkrožite dva dni. (HLS 2003, št. 6, str. 15, iz pogovora s Klarjo Doronino).
  3. Očistite rano s propolisovim alkoholnim tinkturjem ali navadno vodko. In nato uporabite Vishnevsky mazilo, ki vključuje breza katran. Lahko uporabite mazilo ichthyol, ki ima podobne lastnosti.
  4. Ženska na ozadju sladkorne bolezni je na nogah odprla trofične ulkuse. 4 mesece skorajda ni spala, doživljala grozljivo bolečino, nemogoče srbenje. Šel je po številnih zdravstvenih ustanovah, z različnimi sredstvi je zdravila, ki so ji predpisali zdravniki, vendar se razjede na nogah niso zdravile. Prijatelj ji je svetoval, naj preberete "Bilten zdravega življenja", napišete popularne recepte in posebno pozornost posvetite zdravljenju frakcije ASD. Odločil sem se zdraviti razjede s tem zdravilom, zaradi česar se je bolečina skoraj takoj ustavila, po dveh tednih pa se je razjede začelo zdraviti. (2010, št. 13, str. 22-23).
  5. Mazilo Propolis na osnovi gosjih maščob. Vzamemo 100 g gosi in 30 g zdrobljenega propolisa. Kuhajte v vodni kopeli 15 minut. Mazo dajte v dobro izraženo dobro. Pokrijte s stiskanjem papirja in zaviti. To mazilo lahko pripravimo v maslu ali v notranjih maščobah svinjine.
  6. Ko so prinesli pacienta iz enote za zdravstveno in socialno oskrbo na nosilkah, je imel tri trošne ulkice spodnjega dela noge, živel sam in trpel zaradi alkoholizma, izgledal je kot bum, je bil opran, zdravljen, njegovo stanje izboljšano, toda rane niso bile glave. Zdravnik, ki je zdravil pacient, je v literaturi našel metodo zdravljenja z maščobo. Moški so bili zdravljeni z razjedami z vodikovim peroksidom in dva dni z mastjo. Postopoma so se rane počistile in začele zdraviti. Pacient je začel hoditi. (2008, št. 8, stran 19).
  7. Prašek iz posušenih listov Umijemo rano z raztopino rivanola. Potresemo s pripravljenim praškom. Uporabite povoj. Naslednje jutro ponovno prašite prašek, vendar ne spirajte rane. Kmalu se bo razjeda začela brazgotina.

Zdravljenje bolezni spodnjih okončin z ljudskimi pravili je dolg in težek proces. Izterjava se zgodi samo z rednim zdravljenjem prizadete kože, skladnostjo s prehrano, pravilnim življenjskim slogom. Uporabljena ljudska zdravila bi morala predpisati tudi zdravnik, ki se je udeležil. Samo-zdravljenje lahko pripelje do razvoja zapletov.

Kirurško zdravljenje

Če je stanje zanemarjeno ali ni mogoče upočasniti razvoja razjede, so kirurški posegi učinkoviti. V vsakem primeru je pripravljen individualni načrt delovanja. Toda splošni pomen intervencije je:

  • Odstranite mrtvo tkivo;
  • Da bi zagotovili čim hitrejšo odstranitev izpusta;
  • Aktivirajte in ustvarite pogoje za naravno zdravljenje.
  • Z globokimi trofičnimi ulkusi na prstih, stopalih - so amputirani, da preprečijo nastanek gangrene in zastrupitev s krvjo.

Posebna skupina posegov je odprava kozmetičnih napak, ki so ostala po trofičnih ulkusih. Zdrava kožna cepljenja se lahko presadijo (na primer iz bolnice), brazgotine pa je treba mleto.

Zapletov za trofični ulkus

Kot že omenjeno, razjeda ni sama po sebi grozna. Mnogo slabše od njegovih zapletov. Med njimi so:

  1. Gangrene
  2. Sepsis (zastrupitev s krvjo).
  3. Osteomielitis (gnojilna lezija periosteuma in kosti).
  4. Smrtonosno.

Da bi to preprečili, je treba zdraviti v času trofičnih ulkusov.

Preprečevanje

Vsako bolezen je lažje preprečiti kot zdraviti, za trofične ulkuse pa je to še posebej res. Za preprečevanje je priporočljivo skrbno spremljati stanje žil, redno gel in mazila, ki izboljšajo krvni obtok, se izogibajte dolgotrajnemu stanju ali sedenju.

Če odkrijete težave z obtočili, je treba izvajati vadbene terapije redno in ne smejo zanemariti pregledov s strani zdravnika. Pomembno je tudi vedeti, da je samozdravljenje lahko uničujoče.

Trofični ulkusi pri zdravljenju doma na spodnjih okončinah

Za veliko bolnikov, ki so razvili trofične ulkuse spodnjih okončin, je zdravljenje na domu kruta potreba zaradi trajanja terapije.

Zdravljenje trofičnih ulkusov zahteva od pacienta, umetnost, izkušnje in znanje vztrajnost, pedantrijo in pogum, od zdravnika, ki se je udeležil. Dejstvo, da "razjede noge predstavljajo resničen križar kirurgov v njihovi izjemni vztrajnosti in težavnosti zdravljenja," je dejal ruski zdravnik S. Spasokukotsky na zori 20. stoletja. Od takrat se je veliko spremenilo - toda trofična razjeda se obravnava tako težko kot pred 100 leti.

Ali je mogoče zdraviti trofične ulkuse doma?

Poraz kože ali sluznice z razvojem prodiranja globoko v podkožne plasti in mišice, ki trajajo več kot 6 tednov brez nagnjenja k zdravljenju, se imenuje trofični ulkus. Pojavlja se kot zaplet in dokazuje globino in v mnogih primerih zanemarjanje pacientove osnovne bolezni.

Če si predstavljamo piramido, na vrhu katere je trofični ulkus s svojo globoko poškodbo okončine, bo spodaj glavna bolezen, ki je sprožila njegov videz, na samem dnu pa bo velik sklop različnih prirojenih in pridobljenih bolezni, ki povzročajo in ohranjajo motnje v tkivih, posodah, krvi in ​​celic, ki telesu ne omogočajo, da se spopade z rano in okužbo v njej.

Brezpredmetno je zdraviti trofično razjedo, ločeno od bolezni, ki jo je povzročila, in ker jo povzročajo hude, včasih neozdravljive bolezni, mora biti bolnik potrpežljiv in pogumen.

Terapija takšnih lezij je dolga in pacient bolje zdravimo ambulantno. Zdravljenje trofičnih ulkusov spodnjih okončin doma bo vključevalo:

  • zdravljenje osnovne bolezni v skladu z medicinskimi navodili;
  • dnevno prelivanje trofičnega ulkusa;
  • oskrbo rane;
  • uporaba zdravil za zdravljenje;
  • nadzor nad pojavom novih lezij;
  • preventivni ukrepi, ki preprečujejo pojav razjed.

Na žalost so pri mnogih bolnikih stalni obiski zdravnika in nakup zdravil za majhno pokojnino dragi, zato menijo, da je zdravljenje na domu in tradicionalna medicina najbolj primerna zase. Z ustrezno izvedbo prejetih nalog, lahko pravilno ligacijo spodnjih okončin doma, pravilne uporabe priljubljenih receptov za predelavo, doseže.

Nekateri bolniki, ki se soočajo z nesposobnostjo ali negativnim odnosom zdravnikov, odločajo o samostojnih ukrepih. Uporabljajo najbolj nepričakovana sredstva za zdravljenje trofičnih ulkusov, taki poskusi pa morda ne bodo vedno uspešni.

Vsaka oseba, ki trpi zaradi trofičnih razjed, se mora zavedati, da je to resno in nevarno stanje, neustrezno ali nepravočasno zdravljenje pa lahko privede do izgube delov okončin ali nepopravljivega izida.

Kako izgleda trofična razjeda in zakaj se pojavi

Najpogostejši vzroki trofičnih ulkusov so krvavitvene motnje v posodah in podaljšano postanje tkiv, izguba občutka v nogah in nogah zaradi patologije živčnih končičev. V devetih primerih je 10 tako močno prizadetih:

  • varikozne bolezni in učinkov tromboflebitisa;
  • diabetes;
  • poškodba arterij spodnjih okončin;
  • skupni vpliv različnih bolezni.

Najpogosteje se oblikuje tak razjed na stopalih in spodnjem delu noge. V nekaterih primerih se lahko pojavijo na rokah in trupu, glavi. Večinoma jih povzročajo poškodbe in ne vaskularne motnje.

Z vsako od bolezni se oblikuje specifična vrsta razjeda, izkušeni zdravnik pa bo sposoben razlikovati lezijo z enim od njegovih videzov.

Čreva, ki jo povzročajo krčne žile:

  • globoko;
  • zaseda večino spodnje tretjine noge;
  • postavljen na njegovo sprednjo ali stransko površino;
  • ovalne ali okrogle, lahko imajo premer do 100 mm;
  • robovi robov so neenaki, z žlebovi;
  • na dnu gnjave rane in majhnih predelih novega tkiva;
  • skupaj z bolečino;
  • pogosto obremenjeni z erizipelami ali razjedami;
  • okoli rane - gosto, sijoče, otečeno območje, pogosto pigmentirano.

Z arterijskim ulkusom:

  • rana je zaokrožena z natančno ostrimi strmi robovi;
  • dno je sivo ali črno;
  • na dnu je običajno suha kraba po obrisih kite;
  • koža na plašč je sijoča, na njej ni las;
  • normalna barva kože, nebarvana;
  • palpacija noge je boleča, hladna, impulz zelo težko občutiti;
  • postavljena neposredno na prste, v spodnji tretjini noge.

V primeru sladkorne bolezni:

  • noga topla, vendar neobčutljiva;
  • razjede se nahajajo na stopalih in izrastkih kosti;
  • globoke rane, z robovi, obkroženimi s kurjenci;
  • dno je suho, črno je redko sivo;
  • Glavna lokacija je območje največjega pritiska med hojo.

Kako lahko bolnik z "nevarno" boleznijo, ki povzroča vaskularne motnje, prepozna nevarne simptome črevesja?

S pojavom venske razjede:

  1. Pacient se pritožuje na oteklost, nelagodje in težo v nogah.
  2. Pojavijo se nenavadni konvulziji.
  3. Okončine začnejo sesati, se pojavi pekoč občutek.
  4. Na koži začne risati mrežo krvnih žil, vsak dan postane vse bolj debela.
  5. Na koži na območju venskega omrežja se začnejo pojavljati vijolično vijolične lise.
  6. Koža postane gosta, sijoča, v prizadetem območju se dviga nad površino noge.
  7. Površina kože na prizadetem območju postane temnejša in postane boleča.
  8. Limf se izliva in deluje kot kapljice na prizadeti koži.
  9. V središču prizadetega območja je bela pika z luskami umrle kože.
  10. Po nekaj časa se pojavi rana (jo lahko povzroči poškodba, opeklina, ugriz, udarec, škripanje).
  11. Ko raste, bo začela zasedati vedno večje površine, začeti boleči, iti globoko v podkožno plast, segati v plast mišic, kite in kosti.
  12. Ko se bo okužba pridružila, se bo pojavil gnojni izcedek, neprijeten vonj, bolečina postane neznosna.
  13. Območje okrog ulkusa je vneto, pogosto ga prizadenejo glive.

Pri diabetičnem ulkusu:

  1. Pacient ima postopno izgubo občutka v stopalih.
  2. Gait se spreminja.
  3. Ponoči so bolečine in pekoče v nogah in spodnjem delu noge.
  4. Na območjih z največjo obremenitvijo pri sprehodu se na koščenih štrlecih pojavi majhna majhna rana.
  5. Sčasoma se razjeda raste in oteži okužba.
  6. Če se zdravljenje začne pozno ali se gangrna neučinkovito razvije.
  7. Če želite rešiti življenje bolnika, je kirurg prisiljen odstraniti prste ali del noge.

Z arterijskim ulkusom:

  1. Med dolgotrajno hojo ali plezanjem stopnica pacient začne počepati.
  2. Noga boli in zamrzne.
  3. Roke se pojavijo na peti ali palec.
  4. Sire rastejo v polkrožni obliki.
  5. Robovi razjed so z gostimi rumenimi robovi, površina se izliva z gnojom.
  6. V zapostavljenem stanju razjede pokrivajo celotno površino stopala.

Če se pojavi vsaj en simptom poškodb kože, morate nemudoma začeti zdravljenje, da preprečite pojav trofičnih ulkusov.

Kako zdraviti trofične razjede

Ko zdravnik preuči razjedo in določi vrsto, bo zdravljenje predpisano. Vključevalo bo:

  • zdravljenje odvisnosti od drog;
  • oskrbo rane;
  • namen prehrane;
  • nošenje stiskalnic ali ortopedskih čevljev;
  • imobilizacija okončine.

V primeru gnojne trofične razjede je treba predpisati naslednje:

  • antibiotiki širokega spektra;
  • nesteroidna protivnetna zdravila (Ketoprofen, Diklofenak);
  • zdravilo, ki preprečuje nastajanje krvnih strdkov (Pentoksifilin, Reopoglyukin);
  • zdravila sedative Suprastin;
  • zdravila proti bolečinam.

Za zdravljenje osnovne bolezni (sladkorna bolezen, krčne žile itd.) Je zdravljenje običajno za bolnika. Če je sladkor v krvi nestabilen ali je njena raven navidezno visoka, zdravnik, ki se mu je pridružil, sprejme ukrepe za njegovo stabilizacijo.

Pri diabetes mellitusu je treba upoštevati strogo prehrano, predpisano bolniku, pri varikozni bolezni pa je obvezna tudi skladnost z otrokom.

Iz menija takega bolnika je treba izključiti:

  • vse začinjene, ocvrte, konzervirane hrane, klobase in klobase;
  • soljeni, vložki, začimbe;
  • sladkarije in peciva;
  • testenine, beli kruh in kvasni kvas;
  • sladka soda;
  • alkohol in nikotin;
  • močan čaj in kava.

Ekstrudirane proizvode je treba zamenjati z zelenjavo, sadjem in mlečnimi izdelki. Za hitrejše celjenje rane v bolnikovem meniju, če je mogoče, mora biti dovolj beljakovin, rumenjakov, skute, medu, oreškov in perutninskega mesa.

Pacientu ni predpisan posteljni počitek, vendar je potrebno omejiti gibljivost in obremenitev nog. Priporočljivo je, da uporabite preproste fizične vaje, ki pomagajo venski krvi in ​​izboljšajo arterijski pretok krvi. Te vaje se izvajajo v ležišču:

  • se upognejo noge na kolena, zategnejo na prsnem košu in se vrnejo v prvotni položaj;
  • noge se upognejo in odklenejo na kolenih;
  • dvignite raztegnjene noge, naredite gibanja "škarje";
  • dvignite raztegnjene noge, naredite noge krožne gibe.

Za pacienta je obvezno nositi kompresijske nogavice ali elastične obleke, za diabetike, ortopedske čevlje za raztovarjanje stopala.

Oskrba ran

Zdravljenje trofičnih ulkusov na nogi mora biti usmerjeno v ustvarjanje optimalnih pogojev za njegovo zdravljenje in zaščito pred okužbo iz zunanjega okolja.

Za to uporabo:

  • umivanje rane, da jo očistijo in odstranijo patogene;
  • prekrivni nanos na mazilo rane;
  • uvedba posebnega premaza, ki pospešuje zdravljenje;
  • pravilno prevara.

Oblačenje rane doma

Pri zdravljenju trofičnih razjed na nogah je zdravljenje in oblečenje ran zelo pomembno. Brez ustreznega oblačenja je njegovo zdravljenje nemogoče. Pravilno oblačenje:

  • ščiti rano pred okužbo;
  • spodbuja uničenje mikroorganizmov v rani;
  • ohranja vlažnost rane, vam omogoča ustvarjanje najboljših pogojev za nastanek novih tkiv;
  • odstranjuje odvečno tekočino in gnoj od rane, ne da bi jo čezmerno potegnil;
  • omogoča zrak, da svobodno prodre v rano;
  • je treba hitro in enostavno odstraniti.

Sodobni zdravniki verjamejo, da so rane za sušenje, zlasti trofične ulkusne, škodljive. Suha rana ne ustvarja potrebnih pogojev za oskrbo s kisikom v tkivih in ustvarjanju novih tkiv. Če med zdravljenjem ohranimo vlažno mikroklimo v rani, se tvori manjša in trajnejša brazgotina.

Kaj je potrebno, da povlečete rano na nogi doma? Za to:

  • pripravite površino za oblačenje (kava miza, velik stol z ravno površino) je idealna za noge;
  • delovni prostor prekrijete z zloženo, čisto krpo, ki jo večkrat likate z vročim železom;
  • postaviti materiale - sterilno povojno in bombažno volno, sterilne bombažne brise, bombažne brise, čisto brisačo iz bombaža ali lanu;
  • škarje, predhodno obdelane z alkoholom, mavec, zdravila (peroksid, klorheksidin) se razširijo na tkanino.

Oblačenje se opravlja vsak dan, hkrati. Če so rane gnojne in se oblačila hitro vperejo, jih je treba spremeniti, ko postane umazano. Zamenjava je predmet prekrivanja, ki je izgubljena ali kontaminirana.

Zdravljenje ran je vedno izvedeno po enem algoritmu:

  1. Previdno odstranite staro povoj, skrbno razrezajte, dvignite rob zavoja in ga odstranite. Držite kožo z roko, da ne boli.
  2. Če gaza ne odstopa, jo navlažite z razkužilom ali odlitkom zdravilnih zelišč in počakajte, dokler ne zapusti. Odlepite pokrov vzdolž površine rane.
  3. Če se je krvavitev začela, ko je bila odstranjena jutranja, je bila sterilna bombažna kroglica tesno pritisnjena proti rani, da bi prenehala krvjo.
  4. Kožo okoli ulkusa je treba skrbno očistiti z gaziranimi plenicami, ki se navlažijo v slanici, peroksidu, klorheksidinu, vodi z milom. Nemogoče je mokro razjedati! Očistite kožo od roba črevesja.
  5. Temeljitost obdelave z rani je pomembna pri razjedah diabetike, ki jih pogosto prizadenejo glivične okužbe.
  6. Če želite zdraviti rano, ki aktivno počiva, jo je treba očistiti večkrat na dan. Za to se rana spira pod infuzijo zdravilnih zelišč, milnico, antiseptično in nekoliko osušeno. Robovi rane se zdravijo z otroško kremo, cinkovim oksidom, diprosalično mazilo.
  7. Po čiščenju se rana natančno preuči, da se ugotovi spremembo njenega stanja.
  8. Površina rane se zdravi s predpisanimi sredstvi. Če se za zdravljenje uporablja mazilo, se ne nanese na rano, temveč na sterilno prtičnico, ki se pritisne proti rani. Zdravilo v obliki praška se nanese neposredno na rano. Na vrhu rane nalagajte gazne robčke v več plasteh. Če se za zdravljenje predpišejo mokre robčke, so nameščene neposredno na rano, nato pa na suhih robčkih.
  9. Za pritrjevanje robov je najbolje uporabiti lepilni trak. Da bi to naredili, se na oblogo gaze nanaša dolgi lepilni omet v več plasti, ki tvori konce 10 centimetrov za enostavno pritrditev povoj. Za udobje je lase v jutranji coni bolje obriti.

Če je trofični ulkus suh, dno rane pa prekrito s črno barvo, jo je potrebno navlažiti, da jo očistite. Za to obstajajo posebni prelivi, lahko uporabite napitke z zelišči ali domače mazilo.

Varikozni trofični črevesji spodnjih okončin in njihovo zdravljenje doma zahtevajo obvezno stiskanje, tako da se trofični ulkusi ozdravijo.

Objemite nogo, ko ste predhodno zaprli trofično razjedo z zavojem iz sterilne prevleke ali pa ste namestili gazirano salveto, je na vrhu nameščena gumijasta gobica. Compression ligation je izdelan s posebno elastično povoj, ki zagotavlja dobro stiskanje zjutraj, ne da bi prišli iz postelje.

Začeti moraš s prsti in se postopoma dvigniti. Vsaka zgornja plast zavoja mora prekrivati ​​spodnjo loputo za ½. Višina pasu - do kolena. Pri nanašanju zavoja na plašč je treba povoj obrniti navzdol za enakomerno uporabo.

Ko naramnica naraste, bi morala postati lažja pri lojanju. Ustavite liganje, ki je pravokotno na nogo. Ne smete zaviti kolena in kolka, ker to nima ustreznega terapevtskega učinka. Zavoj pod kolenom ne bi smel biti preblizu - limfa se bo pretrgala slabo, zaradi česar je težko zdraviti razjedo.

V zvezi z obutvijo je treba uporabiti povoj na stopalu, včasih pa zadostita dva kroga zavoja. Če se občutljivost kože na nogi poveča, lahko nogo obrišete z nogami na bombažu. Ponoči je treba odstraniti povoj.

Nekatere priljubljene recepte

Za zdravljenje trofičnih ulkusov doma, lahko uporabite:

  • svež sok alojskih listov za obloge, v ta namen ga navlažijo s sterilnimi robčki in nalagajo na očiščeno rano;
  • dober učinek zdravljenja na obloge z uporabo listov jolovine - speremo v vroči vodi in zmešamo v sterilnem prtičku, liste položimo na rano;
  • Za izboljšanje celjenja ran in hidracije se uporablja fiziološka raztopina 100 gramov morske soli in liter vode. Sterilna krpa navlaži v topli raztopini in nalepi na razjedo, prekrito s sterilno krpo, povoj. Potek zdravljenja je teden;
  • Za zdravljenje diabetičnih ulkusov, ki uporabljajo sok iz korenin in listov reke. Da bi to naredili, temeljito oprane in zdrobljene surovine prehajajo skozi mesno mletje, stisnjeni sok, ki se uporablja za umivanje rane;
  • kapljica peroksida kaplja na očiščeno rano, nato pa skrbno očistite razjedo s streptocidnim praškom. Na vrhu je postavljen vlažni prtiček (za močenje, 2 žlici peroksida se raztopi v 100 g vode). Vezava je določena. Stisnite spremembo večkrat na dan. Z vsakim ligacijskim nadzorom je stanje streptocida. Če se navlaži, se na vrhu zlije suh streptocid;
  • Za mazanje razjed, uporabite rastlinsko olje v skladu z naslednjim receptom - kozarec nerafiniranega svežega rastlinskega olja ocvrto v debelji ponvi z litino železa z 2 srednjimi, drobno sesekljano čebulo in dvema srednjega korenja. Zelenjava ocvrte do zlate rjave barve, stisnite. Razjede olja mast večkrat na dan;
  • Za ozdravitev trofičnega ulna na nogi, za pranje, uporaba zbiranja trave - vzemite kamilico, ognjič in šentjanževko v enakih delih (2 čajna žlička), v enakih delcih trikolor, konjsko žlico, rožo in hrastovo lubje (1 čajna žlička). Žlico zmesi potegnemo v kozarcu vrele vode za pol ure, toplo pivo se uporablja za stiskanje skozi ves teden;
  • 5 dni po zdravljenju z infundiranjem zelenica uporablja odlitje listnatih listov (žlico na kozarec vode, ki se vreče 10 minut. Roke se uporabljajo za namakanje. Po 5 dneh zamenjajte decokcijo iz prejšnjega recepta;
  • za zdravljenje uporabljajo pijavke, ki dajo na območja okoli rane. Uporabite 3-4 pijavka vsak drugi dan;
  • Za splošno krepitev telesa se bolniku daje pijača infuzije zdrobljenega selenskega korena v litru vroče vode, ki je pijana ves dan;
  • Dober restavrativni učinek na telo je zagotovljena z mešanico domačega masla, medu, gosja greedza in visokokakovostnega kakava v enakih količinah. Topen, ogreten v vodni kopeli, se en del (žlica) vzame 3-4 krat dnevno z mlekom.

Zdravljenje razjed doma zahteva natančnost in natančnost pri bolniku, zavračanje slabih navad. Sodobna zdravila v kombinaciji s tradicionalnimi metodami zdravljenja in zdravljenjem osnovne bolezni omogočajo zdravljenje prej brezupno bolnikov.

Trofično razjedo nog, kako ravnati s fotografijo

Trofične razjede noge je težko ozdraviti in po zdravljenju se pogosto znova opažata. Brez uporabe zdravil jih je nemogoče znebiti, v mnogih primerih pa škode tkiva povzročijo invalidnost.

Trofični razjedi - kaj je to?

Trohični razjedi sta poškodovana koža, sluznice in podkožna tkiva zaradi okvare limfe in krvnega obtoka ter nezadostne količine hranljivih snovi in ​​kisika. Z dolgoročno potezo - prizadeta območja se morda ne zdravijo 2-3 mesece ali dlje.

Lokalizacija razjed na nogah je odvisna od osnovne patologije, ki je povzročila pojav. V primeru krčnih žil in tromboflebitisa se nahajajo na spodnjih nogah in gležnjah, medtem ko diabetes mellitus - na stopalih.

Glavni vzroki trofičnih ulkusov:

  • kršitev limfne drenaže;
  • venska prezasedenost;
  • otekanje zaradi zadrževanja tekočine;
  • slaba prehrana tkiv nog.

Zadnja dva razloga sta posledica prvih dveh. Glavne bolezni, ki lahko povzročijo trofične poškodbe spodnjih okončin, so:

  1. Žirne vene in tromboflebitis - zmanjšujejo kroženje venske krvi v nogah, poslabšajo trofizem tkiv in jih uničijo. Čliki so pogosto oblikovani v spodnjem delu spodnjega dela noge.
  2. Diabetes mellitus je vzrok vnetja žilnih zidov, kar vodi do okvare normalnega metabolizma v tkivih in njihove razgradnje. Črevesne lezije so lokalizirane na območju stopal - na petah in prstih.
  3. Ateroskleroza - ko se lumen posod zoži zaradi sedimentacije holesterola na njihovih stenah, je tudi motena oskrba hranljivih snovi in ​​kisika. Posledično se razvije tkivna nekroza - trofični ulkusi se nahajajo simetrično na sprednji in zadnji strani golenice.

Drugi vzroki in dejavniki tveganja:

  • hipertenzija;
  • posttrombophlebitis;
  • tromboangiitis;
  • motena innervacija;
  • poškodbe, zmrzali, opekline;
  • alergijske reakcije;
  • Stalno nosi tesne in neudobne čevlje.

Trohični razjede so poškodbe kože in podkožnega tkiva, ki se ne zdravijo v roku 1,5 mesecev.

Simptomi trofičnih ulkusov na nogah, manifestacija

Simptomi trofičnih ulkusov se razvijajo postopoma, vendar ne nenadoma. Pred pojavom razjede sledi huda suha koža na nogi ali obeh okončinah, ki ne pada na otekanje, pigmentacijo in krče. Nastajanje trofične rane poteka v štirih fazah:

  1. Prva manifestacija in začetek napredovanja.
  2. Faza čiščenja.
  3. Granulacijski center in robovi za brazgotine.
  4. Polna granulacija in brazgotinjenje.

Razmislite o simptomih trofičnih ulkusov na nogah po stopnjah razvoja.

Začetna stopnja trofičnih ulkusov na nogah

Začetna faza trofičnih ulkusov (fotografija) in zdravljenja (zdravljenje)

V ozadju glavne bolezni se prepustnost žilnih sten povečuje, rdeče krvničke pa presegajo njegove meje. Hemoglobin se pretvori v hemosiderin in se akumulira v koži, povzroča pigmentacijo.

To je prva stopnja v razvoju trofičnih ulkusov na nogi. Začetna stopnja se kaže tudi s tanjšanjem kože, ki postane svetleča, kot če lakirana. Napredovanje je dopolnjeno z vnetjem podkožnega maščobnega tkiva in hiperemijo kože okončin.

Zaradi edema je nemogoče, da s prsti prevzamete kožo, nakopičena tekočina pa se pojavi na površini in tvori kapljice vlage na njej. Lahke točke, ki se pojavljajo, so območja nekrotičnega tkiva.

Brez zdravljenja v tej fazi se v koži oblikuje kraba, nato pa je mesto rdeče rane samo trofični ulkus. Začetna stopnja trofične razjede, odvisno od resnosti razvoja varikozne bolezni ali drugih patologij, traja od 3-4 ure do 4 tedne.

Čiščenje ulcerov

Trofični ulkus ima zaobljene robove in njegov videz v drugi stopnji je odvisen od prisotnosti okužbe rane in pravočasnosti ter učinkovitosti zdravljenja. Na prizadeto območje sprošča sluz z gnojom, pogosto zmešan s krvjo in fibrinskimi filamenti.

V prisotnosti okužbe razjeda izpušča neprijeten vonj, vonj in srbenje.

Dodatni znaki trofičnih ulkusov (stopnja 1-2):

  • težnost v nogah;
  • opekline in bolečine kože;
  • mrzlica;
  • izcedek iz cianotičnih posod pod kožo;
  • povišanje temperature na prizadetem območju;
  • Odpad epidermis.

Tretja in četrta faza

Poraz vstopi v tretjo fazo samo v primeru zdravljenja, izvedene na 2. stopnji. Robovi se začnejo zaceliti in pojavi se brazgotinjava razjeda v smeri od oboda do sredine - pojavijo se rožnati obliži.

  • Trajanje stopnje 3 je odvisno od učinkovitosti terapije in velikosti ulkusa.

Če trofičnost (prehrana) tkiv ni v celoti obnovljena, je tveganje povratnega prehoda v začetno fazo visoko. Končna brazgotina se pojavi v četrti fazi - lahko traja tudi do nekaj mesecev. Razjeda je popolnoma granulirana in zdravi.

Zdravljenje trofičnih ulkusov spodnjih okončin, zdravil

V primeru trofičnih ulkusov spodnjih okončin se zdravljenje z zdravili izvaja ločeno ali kot dodatek kirurškemu čiščenju prizadetega območja. Z odprto, še ne bolečo rano, uporabite naslednja sredstva:

  • Antibiotiki - kapsule, tablete in v hudih primerih bolezni - injekcije intramuskularno;
  • Nesteroidna protivnetna zdravila za lajšanje vnetja in bolečine;
  • Zdravila, ki znižujejo viskoznost krvi - antiagregacijska sredstva - preprečujejo nastajanje krvnih strdkov;
  • Antihistaminiki - Suprastin, Ksizal, Tavegil - za odpravo alergijske reakcije;
  • Antiseptične ali rastlinske raztopine za dnevno pranje razjede.

V primeru trofične razjede iz zdravil so predpisane antiseptične in protimikrobne mazila. Nanesene so v tankem sloju na povoj ali gazo in trdno pritrjene na nogo.

Primeri zdravil - Levosin, Levomekol. Za boj proti bakterijskim okužbam uporabljamo tudi komprimirane soline s hitrostjo 1 tsp. sol za 200 ml vode.

Za zdravljenje trofičnih ulkusov na nogah na stopnji granulacije in brazgotinjenja so prikazana naslednja zdravila:

  • Lokalna sredstva za zdravljenje - geli, kreme ali mazila - Solcoseryl, Actovegin;
  • Antioksidanti - pospešujejo izločanje strupenih snovi iz tkiv;
  • Antiseptiki.

Z vensko etiologijo razjede vedno uporabljajo kompresijske nogavice, hlačne nogavice ali elastične povoje, ki se stalno nosijo in se vsak dan spremenijo. Poleg zdravljenja kožnih lezij nujno poteka tudi glavna patologija, ki je povzročila nastanek trofične razjede.

Zdravljenje trofičnih ulkusov spodnjih okončin doma z ljudskimi zdravili se šteje kot dodatek k glavni terapiji. Učinkovito pranje rane s sveže stisnjenim krompirjevim sokom, ki ga lahko uporabimo tudi za nanašanje komprimiranega materiala.

V ta namen se uporabljajo tudi hrastova juha in prah vrbe lubja. Od naravnih zdravil pri zdravljenju trofičnih ulkusov so učinkovita mazila s comfrey, geraniumom in arnico.

Z nekonvencionalnimi metodami lahko zdravnik, ki se zdravi, predpiše:

  • terapija blato;
  • laserska terapija;
  • ultrazvočna kavitacija;
  • balneoterapija - obdelava z mineralnimi vodami;
  • hirudoterapija - uporaba pijavka za odpravo krvne staze in raztapljanje krvnih strdkov;
  • ultravijolično sevanje;
  • ozonsko terapijo.

Kirurško zdravljenje je indicirano za neučinkovitost konzervativca. Razkužnica se izloči med operacijo, odstranijo se nekrotična koža in podkožna tkiva. Sesanje in curettage se uporabljajo za odstranjevanje mucopurulent vsebine.

Amputacija okončine se uporablja v naprednih primerih, kadar ni drugega načina za reševanje življenja osebe.

Napoved

Nevarnost trofičnih ulkusov je v njihovih zapletih, kot so:

  • ossify periostitis, v katerem lezija doseže kostno tkivo;
  • degeneracija razjeda v maligni tumor;
  • artroza bližnjih sklepov;
  • erizipele;
  • limfadenitis, limfangitis;
  • sepsa;
  • plinska gangrena;
  • tromboflebitis.

Brez pravilnega in pravočasnega zdravljenja trofični čir na nogi ima neugodno prognozo - rezultat je izguba okončin in brez pomoči za zdravljenje - smrt zaradi razvoja nevarnih zapletov.

(2 glasov, povprečno: 4,5 od 5)

Trofični ulkus je bolezen, ki jo povzroča zavrnitev umirajočega tkiva, kar povzroči odprto rano kože. Tak razjed se razvije vzporedno z drugimi boleznimi, kot so krčne žile, ekcem, vensko insuficienco. Ta bolezen običajno prizadene spodnje okončine. Kako na videz vidijo trofične razjede noge, je začetna faza izrazila simptome.

Simptomi bolezni

Obstajajo znaki začetne faze trofičnega ulkusa na nogi:

  • bolečine in opekline kože;
  • videz otekanja v nogah;
  • dilatacija ven;
  • težnost v spodnjih okončinah pri sprehodu;
  • nenadne konvulzije.

Kako izgleda bolezen v začetni fazi (glejte sliko)? Pojav krča se spremlja zaradi vizualnih sprememb. Koža na nogah začne spremeniti barvo, postane modra ali vijolična. Povečana vlaga v nogah kot posledica prehajanja limfne tekočine skozi kožo. Po času, ko se pojavi rana, se začne utripati.

Pomembno je vedeti! Če običajna rana noge ne izgine v 1 mesecu - to je trofični ulkus! Potrebno je takoj poklicati specialist, ki bo ugotovil vzrok za nastanek bolezni in predpisal pravilno zdravljenje.

Trofična fotografija ulice

Vzroki za bolezen

Predpogoji za to bolezen lahko služijo takim dejavnikom:

  • krvavitve v arterijski in venski cirkulaciji;
  • diabetes mellitus;
  • mehanski učinki na kožo, trofični razjedi spodnjih okončin lahko povzročijo opekline ali ledvice;
  • zastrupitev z zelo strupenimi snovmi;
  • dermatitis, ekcem;
  • poslabšanje lokalnih krvnih obtočitev zaradi dolgotrajne nepremicnosti.

Pomembno je! Pri ugotavljanju diagnoze je bolezen, ki je povzročila razjede, imela zelo pomembno vlogo! Tako bo strokovnjak lahko predpisal pravilno zdravljenje.

Vrste trofičnih razjed na nogi

Odvisno od vzroka bolezni obstajajo takšne vrste:

Arterial

Porast te vrste nastane zaradi ateroskleroze, ki moti delo glavnih arterij. Vzrok za razvoj je ponavadi močna hipotermija, dokler ni zmrzal. Mesto črevesja je najpogosteje področje noge, velikega prsta, pete. Oseba je nenehno zamrznjena, hitro preobremenjena, prizadeta noga začne počiti ponoči. Če se ne zdravijo v začetni fazi te vrste bolezni, nastanejo rane, ki se začnejo razširjati skozi nogo in se ustrežejo.

Venous

Običajno se pojavijo na spodnjem delu noge. Pojav je povezan s komplikacijo krčnih žil. Kako izgleda trofična razjeda v začetni fazi? Začetno stopnjo spremlja otekanje gastrocnemusa, ponoči pojav konvulzij, nastanek venske mrežice in sprememba barve kože. Če ne začnete zdravljenja, bo napredovanje bolezni napredovalo - ne vpliva samo na kožo, temveč tudi na kite in mišice. Pus začenja izstopati z ostrim vonjem. Nepravilno zdravljenje lahko povzroči hujše bolezni.

Preberite! Podrobnosti o zdravljenju trofičnih ulkusov na nogi hitro in učinkovito.

Diabetik

Pri diabetes mellitusu se pojavlja veliko komorbiditet, vključno z diabetičnimi ulkusi. Za začetno fazo je značilna smrt živčnih celic, zaradi česar se izgubi občutljivost nog. Znatno prizadeti so veliki prsti. Nevarnost te vrste bolezni je dovzetnost za različne vrste okužb, zaradi česar se lahko razvije gangrina, ki ji sledi amputacija.

Nevrotrofično

Videz povzročijo hude poškodbe glave ali hrbtenice. Najpogosteje vpliva na stransko površino stopala. Velikost izobraževanja je po videzu nepomembna, a zelo globoka. Rana se hitro zruši.

Hipertenzivni ulkusi

Najbolj redka vrsta bolezni. To je posledica nenehnega povišanega krvnega tlaka. Po 40 letih trpijo večinoma ženske. Za začetno fazo trofičnega ulkusa na nogi te vrste je značilna sprememba barve kože in rahlo otekanje. Če se bolezen ne zdravi dlje časa, se pojavijo majhne rane, katerih število se hitro povečuje. Ob hudi neznosni bolečini.

Razjede pigene

Predpogoji za pojav so lahko kožne bolezni in zmanjšanje imunskega sistema. Najpogosteje ta vrsta bolezni prizadene ljudi, ki ne upoštevajo pravil o higieni.

Pomembno je, da se spomnimo! Ne glede na razlog za videz in videz se mora zdravljenje bolezni začeti v zgodnjih fazah! Konec koncev, bo zdravnik v primeru hude oblike bolezni lahko povzročil usodne posledice.

Zdravljenje bolezni

Kako zdraviti rane? Boj proti bolezni je razdeljen na tri faze:

  1. Konzervativno zdravljenje. Zdravljenje trofičnih ulkusov začetne faze je odpraviti simptome bolezni. Za to uporabite naslednja zdravila: Actovegil, Tocopherol, Solcoseryl in njihovi analogi.
  2. Lokalno zdravljenje. Za začetek je potrebno vplivati ​​na bolezen, ki je povzročila lezijo spodnjih okončin. Nato je treba zdravljenje usmeriti v odpravo okužbe, odstranjevanje mrtvega tkiva in vpliv na rano. Za takšne dogodke se uporabljajo antibakterijska zdravila (Furacilin, Chlorhexidine), antibiotiki širokega spektra, anti-alergijska zdravila (Suprastin, Tavegil), obloge z medicinskimi mazilkami (Levomikol, Dioxicol).
  3. Kirurški poseg. Indikacija za to vrsto zdravljenja je obsežno širjenje razjed v spodnjih okončinah z visoko stopnjo resnosti. Operacija je odprava razjed in okoliških nekrotičnih tkiv. Druga stopnja je operacija na žilah.

Pomembno je, da se spomnimo! Kirurgiji se je mogoče izogniti zaradi hitrega odziva na začetno stopnjo bolezni!

Komplikacije v poškodbah nog

Pozen obisk zdravnika ima lahko resne, celo usodne posledice:

  • invalidnost, invalidnost;
  • nastanek nalezljivih bolezni;
  • poslabšanje kože.

Zato je treba take rane odstraniti čim prej in ne prezreti njihovega videza.

Pomembno je! Tukaj lahko najdete zdravljenje trofičnih ulkusov spodnjih okončin z drogami.

Preventivni ukrepi

Glavni preventivni ukrep je pravočasno zdravljenje bolezni, ki povzročajo pojav trofičnih ulkusov. Prav tako morate upoštevati ta pravila:

  • vzdrževanje trdega fizičnega dela, zlasti žensk;
  • voditi mobilno življenje;
  • nositi elastični povoj v obdobju poslabšanja krčnih žil;
  • pravilna prehrana;
  • odpuščanje cigaret in pitje alkohola;
  • preprečiti poškodbe;
  • izberete samo udobne čevlje za vsakodnevno obrabo.

Upoštevati je treba tudi, da po popolnem ozdravljenju bolezni pride do ponovnega pojavljanja pogosto. Zato je pomembno, da upoštevate priporočila zdravnika med obdobjem okrevanja. Bodite prepričani, da sodelujejo v terapevtskih vaj za vzdrževanje krvnih žil v stanju elastičnosti. Kot tudi za zdravljenje mesta poškodbe z vlažilnimi in baktericidnimi sredstvi.

Zgodovina religije pozna pojav stigme, ko je na nogah in rokah, v mestih, ki ustrezajo nohtom, ki jih poganjajo v Kristusovo telo, se pojavijo krvavitve ran in razjede. Odpravimo religiozno-mistično utemeljitev tega pojava in se pogovorimo o več "navideznih" vzrokih, ki povzročajo trofične razjede na nogah.

Takoj je treba opozoriti, da takšne globoke trofične motnje, kot so razjede, pri navadnih ljudeh nenadoma ne nastanejo, ampak so zaplet težkih in dolgoročnih trenutnih bolezni. Zanemarjanje njihovega zdravja, navzočnost slabih navad, zlasti kajenja, pomanjkanje nadzora nad ravnijo glukoze v krvi najpogosteje privedejo do teh motenj.

Trofični ulkus - kaj je to?

Trophic nožnice razjede fotografija

Kljub dejstvu, da je to ime zelo razširjeno med zdravniki vseh specialitet, in brez besed, razumeti, kaj pomenijo, je zelo težko definirati natančno trofične ulcerije.

Prvič, zaradi tega, ker takšna diagnoza ni v razvrstitvi bolezni, in drugič, ker je ta pojem kolektivna. Hemodinamične motnje in motnje negovalnosti, limfostaze in poškodbe povzročajo tudi nastanek tkivnih napak.

Zato so preprosti izrazi trofični ulkusi globoki pomanjkljivosti, ki so posledica motenj inervacije, hemodinamike, limfne drenaže, ki dosežejo nivo pod membrano podlage kože, so zapleti številnih kroničnih bolezni in se zdravijo s pojavom brazgotinastega tkiva.

V tej definiciji se zbirajo najpomembnejša dejstva, na primer dejstvo, da če se je razjeda že pojavila, potem tudi če se zdravi, se brazgotini ne more izogniti. In iz katerih razlogov se lahko pojavijo tako hude prehranske motnje tkiv?

Vzroki trofičnih ulkusov

krčne žile, ateroskleroze in drugi vzroki

Glavni razlog za njihov videz ni travma ali poškodba, temveč dolgotrajne tokalne bolezni, ki vodijo v kronično pomanjkanje arterijskega in venskega krvnega pretoka ter motnjo vegetativne innervacije. Obstajajo naslednji pomembni razlogi:

  1. "Varicozni ulkus". Pojavi se v 2/3 vseh primerov. Kronična venska staza se razvija, kar vodi do trofičnih motenj;
  2. Arterijski razjedi.

Pojavijo se veliko manj pogosto zaradi hude ishemije arterijske tromboze (okluzija). Najpogosteje se pojavijo na območju stopala, kjer je pretok krvi šibkejši, in manj pogosto na spodnji nogi.

Skoraj vse arterijske lezije nastanejo zaradi ateroskleroze, ki se pojavlja z razbijanje krvnih žil, kot tudi zaradi tromboangiitisa (Buergerjeva bolezen). Tu mehanizem sproži močno zmanjšanje tlaka, kar vodi do kronične hipoksije. Hkrati se ohranja del krvnega pretoka, saj s polno trombozo ni razjeda, ki se pojavi, ampak gangrene.

Kako se pojavijo arterijski razjedi: pred njim sledijo hladnost in utrujenost, hladna ekstremiteta, prisotnost prekinitvene klavdikacije, nato se pojavijo nočne bolečine. Vse se začne z rezom, modricami, drgnjenjem nog.

  • Porazi pri diabetesu.

Diabetični razjede se pojavijo v 5% vseh primerov, vendar predstavljajo zelo težko težavo pri zdravljenju zaradi zmanjšane inernacije tkiv na periferiji zaradi diabetične polinevropatije. V dijabetičnih ulcih se običajno ohranja arterijski impulz, ni nobenih prekinitvenih klavdikacij.

Glejte tudi sindrom diabetične noge.

trofični ulkus na nogi pri diabetes fotografija

Prisotnost polineuropatije vodi v odsotnost bolečine, tudi pri globokih in širokih okvarah. To dejstvo "vztraja v budnosti" in pogosto vodi do zelo poznih obiskov zdravnika, ko je potrebna nujna amputacija.

  • Trofični razjedi, ki so se pojavili po tromboflebitisu nog. Njihov delež v skupnem številu je 6-7% in zelo pogosto soobstajajo s pikantnimi, v primeru, da na kateremkoli dolgem delu plovila pride do flebitisa;
  • Posttraumatske lezije. Pojavijo se zaradi poškodb in ran in pogosto v kombinaciji s prvotno kršitvijo trofičnega. Na primer, če pride do poškodb na ozadju diabetes mellitusa, kar povzroči prekinitev trofičnega, je zelo težko razumeti, kaj je povzročilo napako;
  • Nevrotrofne razjede. Imajo čisto nevrogeno poreklo in so zabeleženi v največ 1% vseh primerov. Pojavijo se kot dolgoročni učinki poškodbe hrbtenjače, Išijatičnega živca. To je "obtoženo" za poraz ali samo prekinitev v vegetativnih vlaknih, ki uravnavajo vazomotorsko regulacijo prehrane tkiv;
  • Končno, obstajajo razjede-trofične lezije mešanega izvora, ki jih je mogoče takoj pripisati več kategorijam.

Obstajajo tudi posebne oblike, na primer hipertenzivni ulkus ali poraz Martorella. Za njegov videz je praviloma značilna kombinacija naslednjih dejavnikov:

  • To vpliva na žensko, v odrasli dobi - od 40 do 60 let;
  • Bolniki imajo vztrajno in hudo arterijsko hipertenzijo, s krizo, ki se imenuje tudi "maligna";
  • Pogosto je simetričen poraz;
  • Značilnost te vrste trofične motnje je huda bolečina v nogah, širjenje in napredovanje ter težnja k pridružitvi okužbe, to je neugodnih dejavnikov.

Če pogledamo naprej, recimo takoj - v tem primeru je celoten uspeh zdravljenja in ohranjanja okončin odvisen od uspeha zdravljenja osnovne bolezni, v tem primeru arterijske hipertenzije.

hipertenzivni ulkus pri ženskah

Strokovnjaki kirurga in nalezljive bolezni in specialisti za radiologijo poznajo še bolj redke vzroke za nastanek lezij, na primer tiste, ki so nastali po zmrzali in opeklinah. V kolenskih in pridobljenih arteriovenskih šantih in fistulah, razjedah sifilične etiologije ali zaradi delovanja ionizirajočega sevanja so izredno redke. Kako nastane čir?

Stage trofične razjede, simptomi in fotografije

Seveda se nikoli ne zgodi, da zvečer zaspi zdrava in zjutraj najde pestro razjedo, na kateri naj pesti. Razjeda - tako kot mnoge druge patološke formacije - ima jasne faze razvoja. Ampak, preden se pojavi, obstaja faza "pred ulkusom" z lastnimi simptomi.

Znaki »pretenz« - začetni korak

začetno fazo razvoja trofičnih ulkusov

Simptomi začetne faze trofičnih ulkusov so naslednji. Sprva, ko še ni razjed, je mogoče zaznati zatrdlino ali utrjevanje kože v predelu telet in golenov, videz žganja in srbenja ter pojav edemov. V nekaterih primerih pride do širjenja majhnih subkutanih (sapenskih) ven.

Pacient lahko pojavi krče v nogah. Z arterijskim značajem se hladnost in razbarvanje okončine pojavijo pod ravnijo kronične okluzije do bele, bledice. Začetno stopnjo trofičnega ulkusa na nogi lahko spremljajo simptomi videza cianotičnih ali vijoličnih pik, ki se lahko združijo v eno samo celoto.

fotografija začetne faze 2

Na koncu se pojavi razjeda. V središču še vedno ni nobenega vdolbine, čeprav je vse pripravljeno na videz, tkivo v globini je že umrlo ali umira, in je rdeča (ali rjavkasto) mokra barva določenega območja, z "nemirno", pogosto bolečo periferijo.

Faze "življenja" - razvoj trofičnih ulkusov

Zdaj se napaka širi in poglablja. V svojem razvoju običajno poteka skozi tri življenjske stopnje, ki v nezapletenih primerih traja približno 2-3 mesece. Kaj se zgodi v tem času? Te faze imenujemo eksudacija, granulacija in epitelizacija:

  • Odmik faze. Traja do 2 tedna.

Ob perimetru je vnetje, perifokalni edem. Nekroza tkiv se pojavi v središču, to je, da se oblikuje sam razjed. Na tej stopnji se pojavi običajni izliv iz rane, ki ima neprijeten vonj.

Pri bakteriološkem pregledu izpusta se pokaže pomemben videz kolonij, kar kaže na močno mikrobno kontaminacijo obeh robov in dna okvare.

V nekaterih primerih postopek ni omejen na eno lokalno območje. V primeru, da limfne posode - kolektorji in žile - prehaja skozi razjedo, se pojavi limfangitis, venska tromboza (tromboflebitis). Pogosto se pojavijo sekundarne erizipele, streptoderme, erizipele.

V primeru, da se "neugodna" lokalna okužba ne ustavi, se lahko pojavi postopno uničenje limfnih posod z razvojem persistentnega edema, zlasti na stopalih, ki se imenujejo limfedemija. Na koncu lahko pripelje do slonovine in vztrajne invalidnosti.

  • Stopnja reparacije ali granulacije.

Traja naslednje 2-3 tedne. Ves ta čas je dno in stene tvorbe prekrita s svežimi granulacijami, rana pa se očisti iz nekroze.

Na tej stopnji lahko ličinke muh, ki skrbno jedo le mrtva tkiva, uporabijo za čiščenje rane, ne da bi škodili živim (ne glede na to, kako bodo mnogi pretreseni).

Suppuracija se postopoma zmanjšuje, zmanjšuje se tudi otekanje okoliških tkiv. Neizčrpen izpust, serozen znak se še vedno pojavlja.

  • Stage epitelializacija razjed.

To pozno stopnjo razvoja razjede, ki jo opazimo mesec dni pozneje in kasneje od začetka razvoja procesa uničenja tkiva, ki ga spremlja oblikovanje epitelija, kjer je to mogoče, in kjer se ne - pojavlja brazgotina.

Kako zdraviti trofične ulcerije? Obravnavati jih je treba strogo spoštovati načela, da bi se izognili zapletom. Kaj to pomeni?

Načela zdravljenja trofičnih razjed na nogi, zdravilih

Najpomembnejša stvar je določiti vzrok in začeti intenzivno zdravljenje osnovne bolezni. Zdravljenje trofičnih ulkusov na nogah, medtem ko se venska tromboza nadaljuje tudi na drugih območjih ali "izven meja", je krvni sladkor povišan - je neuporabna, kajti tudi z odpravo napake se bo na drugih mestih takoj pojavilo nekaj novih.

Ne bi smeli oklevati, da bi sprejeli odločitev v prid hospitalizacije, tudi v kirurški bolnišnici, če je zdravljenje trofičnih ulkusov spodnjih okončin doma zastalo in je bilo neučinkovito. Trenutno obstaja veliko možnosti za operacije, ki učinkovito odpravljajo vzrok razjede in ohranjajo ud, zato se ne smete bojiti kirurgov.

Glavne faze so:

  • Posvetovanje s ferbologom in žilnim kirurgom z odločitvijo o prednostni operaciji. (V primeru arterijskih ulkusov krvni pretok vedno obnovi najprej operacija);
  • V primeru konzervativnega pristopa močno omejite bivanje v pokončnem položaju (v diabetični obliki pa je obremenitev noge popolnoma prepovedana);
  • Pri razjedah na varikozah je predpisano spodnje perilo za kompresijo. Zdravljenje trofičnih ulkusov spodnjih okončin mora spremljati izboljšan odtok. Po indikacijah je dodeljena tkanina za stiskanje visokih razredov stiskanja;
  • V prvi fazi razjede je potrebno obvladovanje okužbe, ob upoštevanju občutljivosti patogena na antibiotike;
  • V poznejših fazah bo boj proti okužbam omogočil reparativno in restavrativno terapijo;
  • V času zdravljenja je potrebna temeljita skrb za razjedo in nujna hospitalizacija v primeru poslabšanja.

Zdravljenje trofičnih ulkusov spodnjih okončin doma

Doma lahko uspešno uporabljate droge za trofične ulkuse, vendar le po posvetovanju z žilnim kirurgom in specialistom, na primer z diabetologom. Namen tega ni "spregledati" operacijo, ki mora biti v nekaterih primerih pred zdravljenjem.

V nekaterih primerih je bolnišnično zdravljenje bolje, saj lahko tam predpisujejo hiperbarične oksigenacije, racionalno antibakterijsko terapijo, korekcijo srčnega popuščanja in ravni glukoze v krvi. Če se vse to ne zahteva, se lahko le tromno razjede spodnjih okončin zdravijo doma, vendar pod nadzorom zdravnika. Glavne skupine drog vključujejo:

  • Reparanci (uporabljeni na koncu prve faze). Ti vključujejo "Solcoseryl", "Actovegin", "Methyluracyol mazilo", "Bepanten". Spodbujati regeneracijo;
  • Flebotonika za krčne žile - "Detralex", "Eskuzan", "Troxerutin", "Phlebodia", "Venoruton". Lahko uporabite diosmin v mikronizirani obliki;
  • Pripravki za izboljšanje mikrocirkulacije ("gepatrombin");
  • Topična uporaba antibakterijskih zdravil - antibiotiki, Levomekol, mast Višnevskega;
  • Pranje razjede in odstranitev raztopine (vodikov peroksid, raztopina klorheksidina, furatsillina) z 2-3-kratno spremembo oblačenja. Lahko uporabite želatinsko-cinkovo ​​mazilo Unna;
  • Splošni disaggregants se uporabljajo za izboljšanje pretoka krvi in ​​zmanjšanje krvnih strdkov (Trental, Pentoksifilin, acetilsalicilna kislina;
  • S simptomatskim namenom se uporablja NPVS (ketoprofen, ketorolak) za anesteziranje in zmanjšanje vnetja;
  • Pri hudih oteklinah in srbenju se uporabljajo antihistaminiki, tako lokalno ("fenistil-gel") kot znotraj;
  • Na stopnji celjenja rane se uporabljajo vitaminski preparati, kot tudi posebne rane, na primer Algipor. To je absorbirno jutranje, izdelano na osnovi morskih alg z antiseptičnimi lastnostmi.

V vsakem primeru mora biti zdravljenje razjed doma, zlasti uporaba antibiotikov, pod nadzorom zdravnika.

Napoved zdravljenja

S kakršno koli obstoječo trofično razjedo obstaja grožnja malignosti ali preoblikovanje v maligni tumor. Pojavi se v 3-4% vseh primerov in je pogosto primer zlorabe ultravijoličnega sevanja in dražilnih mazil.

Naslednja nevarnost je gnojno-septični zapleti, ki lahko povzročijo suho ali mokro gangreno in sepso, ki je pogosto smrtna, zlasti v pogojih večkratne odpovedi organa.

Na koncu moram reči, da je najbolj učinkovit način za zdravljenje črevesja preprečiti. Naše telo nam daje veliko signalov o bližajoči se katastrofi. In tudi v primeru sladkorne bolezni, ko bolnik preprosto nima bolečine, je raven sladkorja v krvi grozljiv simptom.

Poudarek v boju proti razjedam se mora preusmeriti iz preiskave na vzrok - le tedaj se bolnika ne more bati reakcija in ogrožati zaplete.

Pri različnih boleznih ne le na spodnjih okončinah, temveč tudi na sistemsko lezijo telesa se na nogah lahko pojavijo trofični ulkusi. Glavni problem je, da jih identificiramo v začetni fazi, saj je začetna napoved bolezni odvisna od tega, kako hitro se zdravljenje začne. Sčasoma se s trofičnimi razjedami noge pride do hudih kršitev kakovosti bolnika.

Vizualizacija

V začetni fazi je črevesje na koži stopala majhna zaokrožena okvara kože z omejenim poškodbam podkožne plasti do globine največ 2 mm. Toda hkrati se lahko pojavijo vsi znaki trofičnih ulkusov: krvni obtok lokalnih krvnih obtokov, jasne meje pomanjkljivosti, suha tkiva, šibka granulacija na območju rane.

Tudi v začetni fazi je razjeda resen problem, saj zaradi trofičnih motenj pride do brazgotinjenja zelo počasi in zdravljenje bolezen odloži. Najprej odpravite vzroke:

  • Varicne vene
  • Kršitev limfne drenaže z nog.
  • Tromboflebitis.
  • Aterosklerotična poškodba arterij nog.
  • Kožne bolezni - ekcem, dermatitis.
  • Diabetes.
  • Mehanski ali toplotni učinki v začetni fazi - travma, opekline.
  • Sistemske bolezni veznega tkiva, ki povzročajo trofične motnje - lupus, dermatomyositis.

Glavni mehanizem nastanka začetne faze trofične razjede je lokalna mikrotrauma s poškodbo kože in nato poznejša motnja cirkulacije v tej coni. Pomanjkanje zadostnega števila aktivnih protivnetnih dejavnikov zaradi slabega pretoka krvi povzroči nastanek okvare ulkusov.

Kako se manifestira sama bolezen?

Odvisno od vzroka poškodb na koži so trofične razjede noge videti drugače. Kadar na nogah nastanejo napake venske insuficience. Fotografija jasno kaže, da je prevladujoča lokalizacija sprednja zunanja površina. Pred pojavom ulceracije na koži se razvijejo patološki procesi:

  • Nastala lokalna cianoza.
  • Preprečuje celovitost kože.
  • Tik pred pojavom razjede se na prizadetem območju pojavijo belkaste grobe luske.
  • Po bledih belih rastlinah je na koži izpostavljena zaobljena rana - tako se zaradi venske insuficience pojavi začetna faza trofičnega čira.

V začetni fazi trofične razjede se na koži pojavi rana.

Pacient hkrati subjektivno čuti: suhost na prizadetem območju, boleč narava spodnjih okončin, rahlo hemoragični izcedek, šibkost v nogi.

Po nastanku razjede izgleda kot zaobljena okvara z zmerno modrimi robovi. Pomanjkanje krvnega pretoka je jasno vidno na fotografiji. Pacient ne čuti bolečine v nogi na mestu že oblikovanega trofičnega ulkusa, pač pa trpi delovanje spodnjega okončina. Celo začetni ulkus kaže na daljnosežne venske motnje v nogi.

Kadar so težave pri arterijskih manifestacijah v spodnjih okončinah nekoliko drugačne. Tudi zunanja primerjava fotografije dveh bolezni ima velike razlike. Na arterije vpliva ateroskleroza, diabetes mellitus in druge bolezni, vendar ne prizadenejo le posode, ampak tudi živčna vlakna na prizadetem območju. Venski odtok je popolnoma ohranjen.

Tipičen razvoj trofičnega ulkusa v začetni fazi je naslednji:

  • Pojavi se ploskev lokalne hiperemije.
  • Koža nad njim razpoke, se pojavi majhen hemoragični izcedek.
  • V bližini kože je suha.
  • Na mestu napake rane se hitro pojavlja območje nekroze s črnim središčem.
  • Nekrotična skorja se v 2 dneh pade pred pojavom črevesne okvare spodnjih okončin.
  • Robovi v začetni fazi so zelo bledi, kar je v nasprotju z ostro hiperemijo okoli ulkusa.

Značilnost in lokacija na stopalih prizadetih območij. V fotografiji so lahko shematično prikazane: območje podplata, zlasti območje pete in palec, koža zunanjega področja falangov prstov, območje gležnja od zunaj.

Pacient se ne počuti subjektivno bolečih občutkov, vendar se pojavijo, ko poskušajo naložiti nogo. Zdravljenje razjede zaradi arterijskih težav je izredno težavno. Pri diabetes mellitusu, še posebej v kombinaciji z nevrološko napako, začetne manifestacije hitro napredujejo.

Bolečine v trofični črevesju nastanejo ob obremenitvi nog.

Kako se znebiti problema

Lokalno zdravljenje trofičnih ulkusov v spodnjih okončinah, tudi v začetni fazi, je nepredstavljivo brez ustreznega nadzora nad osnovnim vzrokom napake kože. Terapija je odvisna od vrste bolezni, saj se za razne arterijske in venske lezije uporabljajo različna sistemska zdravila.

Načela terapevtskega posredovanja za trofične motnje so naslednje:

  • Izboljšanje krvnega obtoka na poškodovanem območju.
  • Boj proti oploditvi mikrobov.
  • Obnovitev reparativnih postopkov na lokalni ravni.
  • Zagotavljanje stabilne funkcije živčnih vlaken v nogah.

Da bi bilo zdravljenje popolno, je zaželeno kombinirati sistemsko terapijo z namenom izboljšanja krvnega pretoka in živčnega trofizma z zdravili, ki delujejo neposredno na območju razjede. Za zdravljenje trofičnih ulkusov na nogah se uporabljajo naslednje skupine zdravil: vazodilatatorji, angioprotektori, antiseptiki, sredstva, ki izboljšujejo reparativno delovanje, vitamine in metabolične stimulante.

Za sistemsko zdravljenje se uporabljajo spodaj navedena zdravila.

Diosmin - toni venski sistem spodnjih okončin. Uporablja se za trofične ulkuse v začetni stopnji nog, povezanih z vensko lezijo. Povprečni odmerek za odrasle je 600 mg na dan v enem odmerku. Zdravljenje poteka v 2 mesecih.

Pentoksifilin - izboljša arterijski pretok krvi na območju trofičnih ulkusov. Uporabljajo se peroralno in parenteralno. Uporablja se za trofične spremembe v začetni fazi, povezane s poškodbo arterij. Povprečni odmerek je 600 mg na dan v dveh odmerkih.

Tiamin je metabolični stimulant in korektor funkcije živčnega sistema. Uporablja se parenteralno, zdravljenje poteka po tečaju 10 dni. Izboljša živčni trofizem na nogi. V začetni fazi je koristno, da se prepreči hitro napredovanje. Povprečni odmerek je 50 mg na dan.

Zdravilo se uporablja za sistemsko zdravljenje bolezni.

Topično zdravljenje poteka s sredstvi, ki obnovijo poškodovano kožo. Spodaj so pripravki, ki se lahko uporabijo za začetne ulcerativne napake.

Depantol - vsebuje reparant dekspantenol in klorheksidinski antiseptik. Učinkovito se bori proti mikrobni reprodukciji in obnavlja trofične spremembe v tkivih. Uporabljena krema dvakrat na dan pod zavojem.

Olazol - vsebuje anestetik, reparant in dva antiseptika. Olje morskega olja je prisotno kot zdravilna sestavina. Oblika izpusta - aerosol. Uporablja se pod zavojem 4-krat na dan.

Polyvinox - ima antiseptični in regeneracijski učinek. Na voljo v balzamski obliki. Pod zavojem na nogi se nanese dvakrat na dan.

Zato so v začetni fazi trofični ulkusi pomembno, da se hitro identificirajo in takoj začnejo zdraviti. To bo dolgo časa ohranilo popolno funkcijo spodnjih okončin. Terapija mora biti celovita, da združuje zunanjo terapijo in sistemska zdravila. Ob prvem znaku ulkusa se morate takoj obrniti na specialist.

Trofični ulkus je bolezen, za katero so značilne tvorbe napak v koži ali sluznici, ki se pojavijo po zavrnitvi nekrotičnega tkiva in je značilna počasen potek, majhna težnja k zdravljenju in ponovitev.

Praviloma se razvijajo na podlagi različnih bolezni, se razlikujejo po trajnem dolgem poteku in jih je težko zdraviti. Izterjava je neposredno odvisna od toka osnovne bolezni in od možnosti nadomestitve motenj, ki so privedle do nastanka patologije.

Tak razjede se ne zdravijo dolgo časa - več kot 3 mesece. Najpogosteje trofična razjeda vpliva na spodnje okončine, zato je treba zdravljenje začeti, ko se prvi znaki odkrijejo v začetni fazi.

Vzroki

Slabo oskrbo s krvjo na površini kože povzroča razvoj motenj mikrocirkulacije, pomanjkanja kisika in hranil ter grobe presnovne motnje v tkivih. Zadevna površina kože je nekrotična, postane občutljiva na morebitne travmatične povzročitelje in pristop okužbe.

Faktorji tveganja za povzročanje pojavov črevesnih čir med nogi so:

  1. Težave venske cirkulacije: tromboflebitis, krčne žile spodnjih okončin itd. (Obe bolezni prispevata k stagnaciji krvi v žilah, motijo ​​hranjenje tkiva in povzročajo nekrozo) - na spodnji tretjini noge se pojavijo razjede;
  2. Vdihavanje arterijske krvne slike (zlasti pri aterosklerozi, diabetes mellitus);
  3. Nekatere sistemske bolezni (vaskulitis);
  4. Kakršna koli mehanska poškodba kože. To ni lahko samo običajna gospodarska poškodba, temveč tudi opekline, zmrzal. Isto področje vključuje razjede, ki se pojavijo pri odvisnikih od drog po injekcijah, pa tudi učinke sevanja;
  5. Zastrupitev s strupenimi snovmi (krom, arzen);
  6. Kožne bolezni, kot so kronični dermatitis, ekcem;
  7. Kršitev krajevnega krvnega obtoka med dolgotrajno nepremostljivostjo zaradi poškodbe ali bolezni (tvorijo se tlacne rane).

Pri postavljanju diagnoze je bolezen zelo pomembna, kar je povzročilo vzgojo, saj je taktika zdravljenja trofičnih ulkusov na nogah in prognoze v veliki meri odvisna od narave osnovne venske patologije.

Simptomi trofičnih ulkusov

Pred tvorbo razjed na nogah praviloma sledi cel kompleks objektivnih in subjektivnih simptomov, ki kažejo na progresivno kršitev venske cirkulacije v okončinah.

Bolniki opažajo povečanje otekline in težo teleta, povečanje konvulzije mišic teleta, še posebej ponoči, pekoč občutek, "vročina" in včasih srbeča koža spodnjega dela noge. V tem obdobju se v spodnji tretjini noge poveča mreža mehkih modrikastih ven v manjšem premeru. Na koži se pojavijo vijolične ali vijolične pigmentne lise, ki se združi, tvori široko cono hiperpigmentacije.

V začetni fazi je trofični ulkus nameščen na površini, ima vlažno temno rdečo površino, prekrito s krabo. V prihodnosti se razjeda razširi in poglablja.

Ločeni razjedi se lahko združijo med seboj, pri čemer nastajajo obsežne pomanjkljivosti. Več trofičnih ulkusov v teku lahko v nekaterih primerih tvorijo eno površino rane okoli celotnega oboda noge. Proces se razteza ne samo v širini, ampak tudi v globini.

Zapleti

Trofični ulkus je zelo nevaren za zaplete, ki so zelo resni in imajo slabe možnosti. Če ne bomo pozorni na trofične razjede ekstremov v času in ne začnemo postopka zdravljenja, se lahko kasneje razvijejo naslednji neprijetni procesi:

  • erizipele;
  • limfadenitis, limfangitis;
  • sepsa;
  • plinska gangrena;
  • kožni rak.

Obvezno zdravljenje trofičnih ulkusov na nogah je treba izvajati pod nadzorom zdravnika brez kakršne koli pobude, le v tem primeru lahko zmanjšate posledice.

Preprečevanje

Glavna profilakta za preprečevanje pojava trofičnih ulkusov je takojšnja zdravljenje primarnih bolezni (cirkulacijskih motenj in odtekanja limfov).

Potrebno je ne le, da uporabite zdravilo v notranjosti, temveč tudi, da ga uporabite navzven. Lokalna izpostavljenost bo pripomogla k prenehanju patoloških procesov, zdravljenja obstoječega ulkusa in preprečevanja kasnejšega uničevanja tkiv.

Kaj je nevarna bolezen?

Progresivni trofični čir lahko sčasoma zavzame veliko površino kože in poveča globino nekrotičnega učinka. Gnojna okužba, ki jo pogoltne, lahko povzroči erizipele, limfadenitis, limfangitis in septične zaplete.

V prihodnosti se v plinskem gangrenu lahko razvijejo napredne faze trofičnih ulkusov, kar postane priložnost za nujno kirurško poseganje. Dolgotrajne nezdravilne rane, izpostavljene agresivnim snovem - salicilna kislina, katran, se lahko razvijejo v maligne spremembe - kožni rak.

Zdravljenje trofičnih ulkusov na nogi

V prisotnosti trofičnega ulkusa na nogi je ena glavnih stopenj zdravljenja ugotoviti vzrok bolezni. V ta namen se je treba s takimi zdravniki posvetovati s ferbologom, dermatologom, endokrinologom, kardiologom, žilnim kirurgom ali splošnim zdravnikom.

Ob koncu stadij bolezni se običajno zdravijo v kirurških bolnišnicah. Vendar pa je poleg ugotavljanja in odpravljanja vzrokov trofičnih ulkusov tudi ne smemo pozabiti na dnevno oskrbo prizadetega območja.

Kako zdraviti trofično razjedo spodnjih okončin? Uporabite več možnosti, odvisno od zanemarjanja patološkega procesa.

  1. Konzervativno zdravljenje, ko je bolniku predpisana zdravila, kot so flebotonika, antibiotiki, antiagregacijska sredstva. Pomagali bodo pozdraviti večino simptomov bolezni. Za bolnike pogosto predpisujejo naslednja zdravila: Tocopherol, Solcoseryl, Actovegil. Tak zdravilo za zdravljenje lahko predpiše le zdravnik.
  2. Lokalna terapija, ki se lahko uporablja za zdravljenje poškodb tkiva in kože. Pri sladkorni bolezni uporabljajte mazila, ki vsebujejo antiseptike in encime. Ta zdravila zdravijo rane in zagotavljajo lokalno anestezijo. Masti, ki krepijo krvni obtok, je prepovedano nanesti na odprto površino trofičnega ulkusa. Taka mazila, kot so dioksikol, levomekol, kuriosin, levosin, imajo zdravilni učinek. Mazilo se nanese na stiskalnico in ali so izdelane posebne prevleke.
  3. Kirurški poseg, ki se izvaja po zdravljenju razjed. V njej je obnovljen krvni pretok v žilah na prizadetem območju. Takšna operacija vključuje ranžiranje in flebektomijo.

Za zdravljenje ran z uporabo teh zdravil: klorheksidin, dioksidin, Eplan. Na domu lahko uporabite raztopino furatsiline ali kalijevega permanganata.

Operativni poseg

Kirurško zdravljenje trofičnih ulkusov spodnjih okončin je indicirano za obsežne in hude kožne lezije.

Operacija je sestavljena iz odstranjevanja razjede z okoliškimi neaktivnimi tkivi in ​​nadaljnjega zapiranja ulkusa, v drugi fazi pa se izvaja operacija na žilah.

Obstaja več različnih kirurških metod:

  1. Vakuumska terapija, ki vam omogoča, da hitro odstranite gnoj in zmanjšate otekline ter ustvarite vlažno okolje v rani, kar bo močno oviralo razvoj bakterij.
  2. Kateterizacija - primerna za razjede, ki se ne zdravijo zelo dolgo.
  3. Perkutano utripanje je primeren za zdravljenje hipertenzivnih ulkusov. Njeno bistvo je v disociaciji venske arterijske fistule.
  4. Virtualna amputacija. Metatarzalni kost in metatarsofalangealni sklep sta odrezana, vendar anatomska celovitost stopala ni zmanjšana - vendar se odstranijo žarišča okužbe kosti, kar omogoča učinkovito zatiranje nevrotrofičnega ulkusa.

Z razjedo, manjšo od 10 cm2, je rana pokrita s svojimi tkivi, z zategovanjem kože dnevno 2-3 mm, postopoma z robovi skupaj in zapiranjem v 35-40 dneh. Namesto rane ostane brazgotina, ki jo je treba zaščititi pred možnimi poškodbami. Če je površina lezije večja od 10 cm2, se kožna plastika uporablja z zdravo kožo bolnika.

Terapija z zdravili

Potek zdravljenja odvisnosti nujno spremlja katero koli operacijo. Zdravljenje z zdravili je razdeljeno na več stopenj, odvisno od stopnje patološkega procesa.

V prvi fazi (faza vraga razjede) med zdravljenjem z zdravilom vključimo naslednja zdravila:

  1. Antibiotiki širokega spektra;
  2. Nesteroidna protivnetna zdravila, ki vključujejo ketoprofen, diklofenak itd.;
  3. Antiplatelet agensi za intravensko injiciranje: pentoksifilin in reopoglyukin;
  4. Antialergijska zdravila: tavegil, suprastin itd.

Lokalno zdravljenje na tej stopnji je namenjeno čiščenju razjede iz mrtvega epitelija in patogenov. Vključuje naslednje postopke:

  1. Umivanje rane s antiseptičnimi raztopinami: kalijev permanganat, furatsilina, klorheksidin, odlitje celandina, sukcesije ali kamilice;
  2. Uporaba prelivov z medicinskimi mazilkami (dioksikol, levomikol, streptolaven itd.) In karbonetom (posebna zmes za sorpcijo).

V naslednji fazi, za katero je značilna začetna faza zdravljenja in nastanka brazgotin, se v zdravljenju uporabljajo zdravilna mazila za trofične ulkuse - solkozeril, aktevigin, ebermin, itd., Pa tudi antioksidanti, kot tolkoferon.

Tudi na tej stopnji so posebej izdelani za te rane obloge sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin itd. Obdelavo izražene površine opravlja kuriosin. V zaključni fazi je namen zdravljenja odpraviti glavno bolezen, ki je povzročila nastanek trofičnih ulkusov.

Kako zdraviti trofične razjede noge doma

Pri zdravljenju trofičnih ulkusov po priljubljenih receptih se je treba posvetovati s svojim zdravnikom.

Doma lahko uporabite:

  1. Vodikov peroksid. Potrebno je, da na sam razjedek sperete peroksid, nato pa na tem mestu posipajte streptocid. Na vrhu morate postaviti prtiček, ki je pred-navlaženo s petdeset mililitrov vrele vode. V tej vodi dodajte dve čajne žličke peroksida. Nato pokrijte obkladek s paketom in ga pritrdite z robcem. Spremenite stisnjenje večkrat na dan. In streptotsid izlije, ko bo rana navlažena.
  2. Zdravilni balzam pri zdravljenju trofičnih ulkusov pri diabetes mellitusu. Sestavljen je iz: 100 g brinovega krompirja, dveh jajčnih rumenjakov, 1 žlica rožnega olja, 1 čajna žlička prečiščenega terpentina. Vse to je treba mešati. Terpentin prelije sli, sicer bo jajce propadlo. Ta balzam se nanese na trofično ulico, nato prekrije z zavojem. To ljudsko sredstvo je dober antiseptik.
  3. Prašek iz posušenih listov Umijemo rano z raztopino rivanola. Potresemo s pripravljenim praškom. Uporabite povoj. Naslednje jutro ponovno prašite prašek, vendar ne spirajte rane. Kmalu se bo razjeda začela brazgotina.
  4. Trofične razjede je mogoče zdraviti z antiseptiki: operite rane s toplo vodo in milo za pranje, uporabite antiseptik in povoj. Ti prelivi se zamenjajo z aplikacijami iz raztopine morske soli ali jedilne soli (1 žlica na 1 liter vode). Gazo je treba zložiti v 4 sloje, navlažiti v slanici, nekoliko stisniti in položiti na rano, na vrhu stisnjenega papirja, držati 3 ure. Postopek se ponovi dvakrat na dan. Med aplikacijami prekinitev 3-4 ure, v tem času, razdeli razjede. Kmalu bodo začeli zmanjševati velikost, robovi bodo postali sivi, kar pomeni, da je proces zdravljenja v teku.
  5. Česna poultice ali obloge se uporabljajo za odprti ulkusi. Vzemite večplastno gazo ali frotirno brisačo, namočite česen v vroči juhi, iztisnite odvečno tekočino in takoj uporabite na bolečino. Postavite suho flanelno obleko in ogrevalno blazinico ali steklenico vroče vode na perutnini ali obkladek, da se bo toplo dlje.
  6. Morate mešati jajčni beljak z medom, tako da so te sestavine v enakem razmerju. Prebite vse in uporabite za razjede, vključno z žilami, ki jih boli. Potem pokrijte hrbet listov reke. Tam bi morali biti trije sloji. Zaviti celofan film in perebintyuyu perilo tkanine. Pustite stiskanje za noč. To zdravljenje morate narediti pet do osemkrat.

Ne pozabite, da se v odsotnosti pravočasnega in pravilnega zdravljenja lahko razvijejo zapleti, kot so mikrobiološki ekcem, erizipel, periostitis, pioderma, artroza gležnja, itd. Zato ni vredno uporabljati tradicionalnih zdravil, zanemarjati tradicionalno zdravljenje.

Mast za zdravljenje

Za zdravljenje te bolezni lahko uporabite tudi različne mazila, tako naravne kot kupljene v lekarni. Učinkovito zdravi rane in imajo protivnetne učinke mazila arnice, comfrey in prostorskega geranija.

Pogosto je tudi uporabil Vishnevsky mazilo. Od mazil, ki jih je mogoče kupiti v lekarni, še posebej poudariti dioksol, levomekol, ter streptoveno in številne analoge.