Quinckejev edem (angioedem). Vzroki, simptomi, fotografija, nujna prva pomoč, zdravljenje.

Vnetje

Spletna stran ponuja osnovne informacije. Ustrezna diagnoza in zdravljenje bolezni sta možna pod nadzorom zdravnika, vestnega.

Stanje imunskega sistema in mehanizem razvoja angioedema

Da bi razumeli vzrok in mehanizem dednega angioedema, je potrebno razstaviti eno od komponent imunskega sistema. Gre za sistem komplimentov. Sistem komplementa je pomemben sestavni del tako prirojene in pridobljene imunosti, ki jo sestavljajo kompleks proteinskih struktur.

Sistem komplementa je vključen v izvajanje imunskega odziva in je namenjen zaščiti telesa pred delovanjem tujih agentov. Poleg tega je sistem komplementa vključen v vnetne in alergične reakcije. Aktiviranje sistema komplementa povzroči sproščanje specifičnih zdravilnih učinkovin (bradikinin, histamin, itd.) Iz določenih imunskih celic (bazofilov, mastocitov), ​​kar pa spodbuja vnetno in alergijsko reakcijo.

Vse to spremlja razširitev krvnih žil, povečanje njihove prepustnosti za komponente krvi, zmanjšanje krvnega tlaka, pojav različnih izbruhov in edema. Sistem komplementa urejajo specifični encimi, eden od teh encimov je inhibitor C1. Kvantiteta in kakovost določi razvoj angioedema. Znanstveno je bilo dokazano, da je pomanjkanje inhibitorja C1 glavni vzrok za razvoj dednega in pridobljenega angioedema. Na podlagi svoje funkcije mora inhibitor C1 zavirati in nadzirati aktivacijo komplementa. Kadar pomanjkanje nenadzorovane aktivacije komplanta poteka od specifičnih celic (mastocitov, bazofilov), masivno sproščanje biološko aktivnih snovi sproži mehanizme alergijske reakcije (bradikinin, serotonin, histamin, itd.). Glavni vzrok edema je bradikinin in histamin, ki razširijo posodo in povečata žilno permeabilnost na tekočo komponento krvi.

V primeru alergijskega angioedema je razvojni mehanizem podoben anafilaktični reakciji. glejte mehanizem razvoja anafilaksije

Mehanizem nastajanja edema

Edem se pojavlja v globokih plasti, podkožnem maščobnem tkivu in sluznicah kot posledica širjenja krvnih žil (venules) in povečanja njihove prepustnosti do tekoče komponente krvi. Posledično se v tkivih kopiči intersticijska tekočina, ki določa edem. Razširitev krvnih žil in povečanje njihove prepustnosti nastanejo zaradi sproščanja biološko aktivnih snovi (bradikinin, histamin itd.) V skladu z zgoraj opisanimi mehanizmi (sistem komplementa, mehanizem za razvoj anafilakse).

Omeniti velja, da so razvoj angioedema in urtikarija podobni. Samo pri urtikariji je razširitev krvnih žil v površinskih plasti kože.

Vzroki za angioedem

Glavni dejavniki, ki povzročajo manifestacijo dednega angioedema:

  • Čustveni in fizični stres
  • Nalezljive bolezni
  • Trauma
  • Kirurški posegi, vključno z zobozdravstvenimi posegi
  • Menstruacijski ciklus
  • Nosečnost
  • Kontraceptivi na osnovi estrogena
Naslednje bolezni prispevajo k manifestaciji pridobljenega angioedema:
  • Kronična limfocitna levkemija
  • Non-Hodgkinov limfom
  • Limfosarkom
  • Myeloma
  • Primarna krioglobulinemija
  • Limfocitni limfom
  • Waldenstrom makroglobulinemija
Vse te bolezni prispevajo k zmanjšanju stopnje inhibitorja C1 in povečujejo možnost nenadzorovane aktivacije komplementa s sproščanjem biološko aktivnih snovi.

Pri angioedemih, povezanih z uporabo zaviralcev ACE, razvoj bolezni temelji na zmanjšanju ravni specifičnega encima (angiotenzina II), kar posledično vodi do zvišanja ravni bradikina. In posledično, to vodi v edem. Zaviralci ACE (kaptopril, enalapril), zdravila se uporabljajo predvsem za nadzor krvnega tlaka. Simptomi angioedema po uporabi takih zdravil se ne pojavijo takoj. V večini primerov (70-100%) se pojavijo v prvem tednu zdravljenja s temi zdravili.

Vzroki za alergijski angioedem, glejte Vzroki za anafilaksijo

Vrste angioedemov

Simptomi angioedem, foto

Predhodni angioedem

Harbingers of angioedema: mravljinčenje, žganje v območju edema. Imam
35% bolnikov postane roza ali rdeča koža prsnega koša ali okončin pred ali med edemom.

Za obravnavo simptomov angioedema je treba razumeti, da se pojav simptomov in njihovih lastnosti razlikujejo glede na vrsto edema. Ker se angioedem pri anafilaktičnem šoku ali drugi alergijski reakciji razlikuje od epizode dednega ali pridobljenega angioedema. Razmislite o simptomih posebej za vsako vrsto angioedema.

Simptomi angioedema, odvisno od kraja pojava

Prva nujna pomoč za angioedem

Ali moram poklicati rešilca?
V vsakem primeru angioedem je treba poklicati rešilca. Še posebej, če je to prva epizoda.
Indikacije za hospitalizacijo:

  • Otekanje jezika
  • Zasoplost zaradi otekanja dihalnih poti.
  • Črevesni edem (simptomi: bolečine v trebuhu, driska, bruhanje).
  • Odsotnost ali rahel učinek zdravljenja doma.
Kako pomagati pred prihodom rešilnega avtomobila?
  1. Sprostite dihalne poti
  2. Preverite sapo
  3. Preverite impulz in tlak
  4. Po potrebi opravite kardiopulmonalno oživljanje. glejte prvo pomoč za anafilaktični šok.
  5. Uporabite zdravilo
Taktike zdravljenja odvisnosti od nealergijskih angioedemov in alergij so nekoliko drugačne. Glede na to, da se nealergijski angioedem ne odziva dobro na osnovna zdravila (adrenalin, antihistaminiki, glukokortikoidna zdravila) za zdravljenje akutnih alergijskih reakcij. Vendar, kot kaže praksa, je bolje začeti s temi drogami, še posebej, če je bil primer angioedema prvotno opredeljen in njegov natančni vzrok še ni bil določen.

Zdravila se dajejo v določenem zaporedju. V začetku je vedno uveden adrenalin, nato pa hormoni in antihistaminiki. Vendar pa z manj izrazito alergijsko reakcijo zadostuje vnos hormonov in antihistaminikov.

  1. Adrenalin hitenja
Pri prvih simptomih angioedema je treba injicirati adrenalin. To je droga izbire za vse življenjsko nevarne alergijske reakcije.

Kje vstopiti adrenalin?
Običajno v prehospitalni fazi se zdravilo injicira intramuskularno. Najboljše mesto za injiciranje adrenalina je srednja tretjina zunanje površine stegna. Značilnosti krvnega obtoka na tem področju omogočajo, da se zdravilo hitro razširi po celem telesu in začne delovati. Vendar pa se adrenalin lahko vbrizga v druge dele telesa, na primer v deltoidni mišici ramen, gluteusu itd. Treba je omeniti, da v izrednih razmerah, ko pride do otekanja v vratu, se v sapnik ali pod jezik vbrizga jezik, adrenalin. Če je potrebno in možno, se adrenalin daje intravensko.

Koliko vstopiti?
Običajno je v takšnih primerih standardni odmerek za odrasle 0,3-0,5 ml 0,1% adrenalinske raztopine za otroke 0,01 mg / kg telesne mase v povprečju 0,1-0,3 ml 0,1% raztopine. Če ni učinka, se lahko zdravljenje ponovi vsakih 10-15 minut.

Trenutno obstajajo posebne naprave za udobno dajanje adrenalina, v katerem je odmerek natančno določen in doziran. Takšne naprave so injekcijski peresnik EpiPen, naprava z zvočnimi navodili za uporabo Allerjet. V ZDA in evropskih državah takšne pripomočke nosijo vsi, ki trpijo zaradi anafilaktičnih reakcij in, če je potrebno, lahko samostojno upravljajo z adrenalinom.
Glavni učinki zdravila: Zmanjša sproščanje snovi alergične reakcije (histamin, bradikinin itd.), Zvišuje krvni tlak, odpravlja spazem v bronhih, povečuje učinkovitost srca.

  1. Hormonska zdravila
Za zdravljenje alergijske reakcije uporabljamo naslednja zdravila: deksametazon, prednizon, hidrokortizon.

Kje vstopiti?
Pred prihodom reševalnega vozila lahko zdravilo intramuskularno vnesete v isti glutealni regiji, vendar morda intravensko. Če ni možnosti injiciranja z injekcijsko brizgo, je možno, da se vsebina ampule lahko zlije le pod jezikom. Pod jezikom so žile skozi zdravilo dobro in hitro absorbirajo. Učinek z uvajanjem zdravila pod jezikom se pojavi precej hitreje kot pri intramuskularni injekciji, celo intravensko. Kot da bi zdravilo prišlo v sublingvalne žile, se takoj širi, mimo jetrne pregrade.

Koliko vstopiti?

  • Deksametazon od 8 do 32 mg, v eni ampuli 4 mg, 1 tableta 0,5 mg.
  • Prednizolon od 60 do 150 mg, v eni ampuli 30 mg, 1 tableti 5 mg.
Zdravila obstajajo v tabletah, vendar je stopnja učinka učinka veliko nižja kot pri zgoraj navedenih načinih uporabe (v / m in / v). Po potrebi se lahko hormoni vzamejo v obliki tablet v navedenih odmerkih.
Glavni učinki zdravil: lajšanje vnetja, oteklina, srbenje, zvišanje krvnega tlaka, prenehanje sproščanja snovi, ki povzročajo alergične reakcije, pomagajo odpraviti bronhospazem in izboljšati delovanje srca.
  1. Antihistaminiki
Najpogosteje uporabljana zdravila, ki blokirajo receptorje H1 (loratadin, cetirizin, kremastin, suprastin). Vendar pa je bilo dokazano, da se protivialergični učinek poveča s kombinacijo blokatorjev histaminov H1 in H2. Zaviralci receptorjev H2 vključujejo famotidin, ranitidin itd.

Kje vstopiti?
Bolje je dati intramuskularno dajanje zdravila, vendar pa bo v obliki tablet, zdravil delovala, vendar s poznejšim učinkom.

Koliko vstopiti?
Suprastin - 2 ml-2%; 50 mg tablete;
Clemastin - 1 ml - 0,1%;
Cetirizin - 20 mg;
Loratadin - 10 mg;
Famotidin - 20-40 mg;
Ranitidin - 150-300 mg;

Glavni učinki drog: odpraviti oteklino, srbenje, rdečino, prenehati sproščanje snovi, ki povzročijo alergijsko reakcijo (histamin, bradikinin itd.).

Zdravila, ki se uporabljajo za nealergijske Quinckove otekline pletene z zmanjšanjem stopnje inhibitorja C1 (dedni, pridobljeni edini Quincke)

Zdravila, ki se običajno dajejo med hospitalizacijo:

  • Očiščen koncentrat C1-inhibitorja, ki ga dajemo intravensko, uporabljamo v Evropi in ZDA. V Ruski federaciji se še ne uporablja.
  • V odsotnosti koncentrata, zaviralec C1. Vbrizga se sveže zamrznjena plazma 250-300 ml, ki vsebuje zadostno količino inhibitorja C1. Vendar pa lahko v nekaterih primerih njegova uporaba poslabša edinost Quinckeja.

Priprave, ki jih je mogoče upravljati neodvisno pred prihodom rešilnega avtomobila:

  • Aminokapoična kislina 7-10 g na dan v notranjosti do popolne prekinitve poslabšanja. Če je mogoče, damo kapalko v 100-200 ml odmerek.
  • Učinki: zdravilo ima anti-alergijsko delovanje, nevtralizira delovanje biološko aktivnih snovi alergije (badikinin, kaleikrein itd.), Zmanjša prepustnost krvnih žil, kar pomaga odpraviti edem.
  • Zdravila moških spolnih hormonov (androgenov): danazol, stanazol, metiltesteron.
Odmerki: danazol 800 mg na dan; stanazol 4-5 mg na dan, metoda zaužitja ali intramuskularno; Metiltesteron 10-25 mg na dan, način uporabe, pod jezikom.

Učinki: ta zdravila povečajo proizvodnjo inhibitorja C1, s čimer povečajo svojo koncentracijo v krvi, kar odpravlja glavni mehanizem razvoja bolezni.

Kontraindikacije: nosečnost, dojenje, otroštvo, rak prostate. Pri otrocih se skupaj z androgeni uporablja aminokaproična kislina.

Kaj storiti, ko oteklino grla?

Bolnišnično zdravljenje

V katerem oddelku se zdravijo?

Odvisno od resnosti in narave edema, se bolnik pošlje na ustrezen oddelek. Na primer, pacient bo v enoti za intenzivno nego poslal resen protivnetni šok. V primeru edema grla je lahko oddelek ENT ali isti oživljanje. V primeru zmernega angioedema, ki ni življenjsko nevarna, se bolnik zdravi na oddelku za alergologijo ali na običajnem terapevtskem oddelku.

Kakšno zdravljenje?
Za alergijski angioedem, ki je del anafilaktične reakcije, so izbrana zdravila adrenalin, glukokortikoidni hormoni in antihistaminiki. Poleg tega se izvaja terapija za detoksikacijo z intravenskim dajanjem posebnih raztopin (reopluglukin, zvonjenje laktata, fizikalna raztopina itd.). V primeru alergena za hrano se uporabljajo enterosorbenti (aktivno oglje, enterosgel, beli premog itd.). Simptomatsko zdravljenje poteka tudi v odvisnosti od simptomov, ki so se pojavili, in sicer v primeru težavnega dihanja, uporabljajo sredstva za odstranjevanje bronhospazma in širjenje dihalnih poti (eufilin, salbutamol itd.),

Z nealergijskim angioedemom (dednim, pridobljenim angioedemom), ki ga spremlja zmanjšanje koncentracije inhibitorja C1 v krvi, je strategija zdravljenja nekoliko drugačna. V tem primeru adrenalin, hormoni, antihistaminiki niso zdravila prve izbire, ker njihova učinkovitost pri teh vrstah angioedemov ni tako visoka.
Prva izbirna zdravila so tista, ki povečajo manjkajoči encim v krvi (inhibitor C1). Te vključujejo:

  • Očiščeni koncentrat C1-inhibitorja;
  • Sveža zamrznjena plazma;
  • Priprave moških spolnih hormonov: danazol, stanazolol;
  • Antifibrinolitična zdravila: aminokaproična kislina, traneksaminska kislina.
V primeru hudega edema grla in popolnega zaprtja dihal se naredi rez na RGT, za alternativno dihalno pot (traheostomija) je nameščena posebna cev. V hudih primerih se prenese na respirator.
Dolžina bivanja v bolnišnici je odvisna od resnosti bolezni. V povprečju je med zdravljenjem v terapevtskem oddelku bolnikovo bivanje v bolnišnici 5-7 dni.

Quinckejev edem: simptomi, znaki, algoritem prve pomoči

Za večino ljudi se zdi, da so alergijske reakcije nekako neprijetne, vendar ne življenjsko nevarne. V večini primerov je to res, vendar vse to ne velja za tako nevarno manifestacijo alergije kot angioedem.

Opis

V večini primerov se angioedem pojavlja zaradi nesorazmerne reakcije imunskega sistema na nekatere zunanje dražljaje. Kot rezultat, telo proizvaja posebne snovi, ki so odgovorne za odgovor telesa na vnetje - histamini in prostaglandini. Te snovi povečujejo prepustnost krvnih žil, zlasti majhnih kapilar, in limfina od njih začne teči v okoliška tkiva. Torej obstaja alergijski angioedem, ki se tudi tradicionalno imenuje angionevrotik. Toda v resnici to ime ni povsem točno. To stanje je prejelo zaradi dejstva, da je bilo prej verjeti, da je edem nastal zaradi disfunkcije živcev, ki nadzirajo širitev in krčenje posod.

Ugotovljeno je tudi ime "Quinqui tumor", kar je še bolj napačen izraz, saj edini Quincke nima nič skupnega z resničnimi tumorji, ki predstavljajo patološko proliferacijo celičnega tkiva. Angioedem je bil znan pred mnogimi stoletji. Toda ime mu je bilo v čast nemškega fiziologa Heinricha Quinckeja, ki je pri bolnikih opisal to vrsto ob koncu 19. stoletja. Razvil je tudi prve učinkovite načine za njihovo zdravljenje.

Foto: Valerio Pardi / Shutterstock.com

Eden Quinckeja lahko vpliva na številna tkiva telesa in notranjih organov. Najpogosteje se pojavijo edemi na zunanjih tkivih zgornjega dela trupa in vratu. Pogosto pojavljanje angioedemov na okončinah, na genitalijah. Toda angioedem, ki vpliva na dihalne organe in meninge, je še posebej nevaren. Lahko povzročijo hude zaplete, kot so cerebrovaskularna nesreča in zadušitev. Brez ustrezne skrbi so takšni zapleti lahko usodni.

Edem ni najpogostejša alergijska reakcija. Pogostost pojavljanja tega sindroma je le 2% števila vseh alergijskih reakcij. Vendar pa ni mogoče reči, da je angioedem eksotična bolezen, za katero je malo verjetno, da se bo pojavila. Po številnih študijah je vsaj vsaka deseta oseba vsaj enkrat v življenju imela angioedem v eni ali drugi obliki.

Angioedem se lahko razvije v kateri koli starosti. Vendar pa so mladi ženske in otroci najpogosteje prizadeti. Ljudje, ki so nagnjeni k alergijskim reakcijam, bolj verjetno trpijo angioedem. Vendar pa to ne pomeni, da edem ne more biti videti tudi v primerih, ko oseba ne spada v skupino tveganj.

Stopnja razvoja angioedema se lahko razlikuje v posameznih primerih. Včasih se edem popolnoma razvije v nekaj minutah, včasih pa edem postopoma postopoma čez nekaj ur ali celo dni. Vse je odvisno od količine alergena in trajanja njegove izpostavljenosti. Trajanje edema je lahko tudi drugačno. Včasih oteklina ne sme trajati več tednov in se spremeni v kronično obliko. Kronični tip vključuje edem, ki traja več kot 6 tednov.

Otroci so lahko izpostavljeni edemu od prvih dni življenja. Pri dojenčkih se pogosto izzove s hrano s pomočjo umetnih mešanic, kot tudi s porabo kravjega mleka, zdravil. Praviloma je bolezen v prvih mesecih življenja hujša kot pri odraslih in je pogosto smrtna. Prav tako imajo otroci večjo verjetnost, da imajo želodčno obliko angioedema in obliko, ki vpliva na meninge. Pogosto je edem pri otrocih kombiniran z bronhialno astmo.

Razlogi

Kot pri drugih alergijskih reakcijah se sindrom razvije kot odgovor na vnos alergenov. V svoji kvaliteti so lahko različne snovi in ​​sredstva:

  • snovi v živilih, zlasti v oreščkih in sadju, beljakovinah iz jajc in mleka, ribah, medu, čokoladi, aditivi za živila - barvila, ojačevalci arome, konzervansi itd.
  • zdravila, zlasti antibiotiki, anestetiki, vitamini B, bromidi in jodidi, aspirin, nekatera antihipertenziva
  • strupe in toksine, zlasti strupi za insekti
  • cvetni prah
  • živalsko krzno
  • gospodinjske kemikalije ali industrijske kemikalije - fenol, terpentin itd.
  • prah in prhljaj
  • mikroorganizmi - glive, bakterije in virusi

Vsaka snov, ki je varna za večino drugih ljudi, lahko deluje kot alergen za vsako posamezno osebo. Vendar se kot odziv na delovanje strupa kač in žuželk razvijejo zlasti močne in hitre alergijske reakcije.

Foto: Ruth Swan / Shutterstock.com

Posredni dejavniki, ki prispevajo k razvoju angioedema, vključujejo nekatere bolezni notranjih organov, helminthične invazije in endokrine bolezni.

Obstaja tudi skupina ljudi z genetsko nagnjenostjo k bolezni. Pri takih ljudeh se lahko tak edem razvije ne glede na alergene, na primer med hipotermijo ali stresom.

Simptomi angioedema

V večini primerov so simptomi angioedema otekanje in povečanje velikosti mehkih tkiv obraza, vratu in glave. V nekaterih primerih obraz nagne toliko, da se začne spominjati na balon, namesto oči pa so le razrezi ali pa bolnik ne more odpreti oči. Včasih je oteklina v rokah, še posebej na predelih prstov, stopal in zgornjega prsnega koša.

Edem vpliva na vse plasti kože, podkožnega tkiva in sluznice praviloma. V redkih primerih lahko edemi prizadenejo sklepe in organe prebavil. Zadnja oblika edema je opazna le, če alergeni vstopijo v želodec s hrano in zdravili.

Quinckev edem se včasih imenuje tudi velika urtikarija. Vendar je edem bolj nevaren kot panjev in ima nekaj razlik. Še posebej, za razliko od urtikarije, bolnik nima srbele kože. Tudi za razliko od mnogih drugih alergij na koži oteklina ne spremlja izpuščaj. Ko pritisnemo na oteklo mesto, se zdi gosto in ne tvori foso. Barva kože ostane nespremenjena, ali pa je rahlo bleščanje kože.

Simptomi angioedema lahko vključujejo tudi simptome, kot so zmanjšanje tlaka, tahikardija in znojenje. Zavedanje se lahko zmede, pojavijo se motnje koordinacije, anksioznost, anksioznost in strah.

Najbolj grozljivi simptomi so tisti, ki kažejo edem v zgornjem dihalnem traktu - sapnik, bronhi, grlo, sluznice žrela in nazofarinksa. Če se edem prenese na ta tkiva, se bolnik sooča z asfiksijo. Takšni simptomi vključujejo lajšanje kašlja, vneto grlo, težko dihanje, še posebej pri vdihavanju, težave z govori. Koža se lahko najprej obarva in nato postane modra. Zaradi majhnih eksplozivnih kapilar sluznice morda pride do krvavitve. Simptomi angioedema v sluznici grla se pojavijo pri približno eni četrtini bolnikov.

Vendar pa odsotnost simptomov ne more biti izgovor za odlaganje ali neuporaba zdravljenja ali ne za zdravnika. Navsezadnje se lahko oteklina še naprej razvija, dragoceni čas pa se lahko izgubi.

Simptomi gastrointestinalnega angioedema v veliki meri spominjajo na prebavne motnje - akutna epigastrična bolečina, bruhanje, navzea in diareja, težave pri uriniranju. V tem primeru lahko samo zdravnik diagnosticira in predpisuje zdravljenje. Edem gastrointestinalnega trakta je prav tako nevaren, saj se lahko spremeni v nevaren zaplet - peritonitis.

Cerebralni edem ni nič manj nevaren kot laringealni in sindrom srčnega popuščanja. Glavni simptomi v tem primeru so podobni simptomom meningitisa. To so glavoboli, strah pred svetlobo in zvokom, odrevenelost sklepnih mišic, izražena v nezmožnosti pritiska brade na prsni koš. Lahko se zgodi tudi navzea in bruhanje, krči, paraliza, motnje vida in govora.

Zložna oblika angioedema ni življenjsko nevarna. Ko vpliva na sinovialne regije sklepov, ki so izraženi v bolečini in zmanjšani mobilnosti.

Angioedem lahko spremlja tudi urtikarija (v približno polovici primerov). Ta vrsta alergijske reakcije spremlja srbenje, mehurji različnih velikosti, trganje in konjunktivitis.

Simptome angioedemov pri majhnih otrocih je težko prepoznati, vendar morajo biti vsi starši sposobni, saj je ta sindrom še posebej nevaren za otroke in otrok ne more poročati o tem, kaj se mu dogaja. Če se na koži otroka pojavi bledica, postane nasolabialna plava modra, postaja pogostejši srčni utrip, dihanje je težko, to pa pomeni pomanjkanje kisika, povezano z edem laringeal. V prihodnosti se cianoza razširi na druga področja kože, povečuje potenje. Potem lahko pride do zadušitve z izgubo zavesti in zmanjšanjem hitrosti pulza.

Zdravljenje

Sama po sebi edem kožnih tkiv in sluznice ne predstavlja nevarnosti za življenje in lahko prehaja sam po sebi. Vendar pa so zapleti angioedema, ki vplivajo na dihalne organe in meninge, in anafilaktični šok, ki se razvijajo v ozadju, zelo nevarni.

Nujna oskrba angioedema

Z razvojem zgornjih simptomov, morate nemudoma klicati v sili. Če ni mogoče poklicati pomoči, bi morali poskrbeti, da bolnika pripeljete k zdravniku sami. Vendar pa lahko vsaka oseba doda še eno prvo pomoč za alergijski edem.

Algoritem za pomoč je naslednji. Najprej je treba pacientu pomiriti. Počitek ni priporočljiv. Bolje je, da je pacient v sedečem položaju. Majhen otrok se lahko dvigne.

Če je vir alergije znan, je treba sprejeti vse ukrepe, da preprečijo vstop v telo. Na primer, prenehajte jemati hrano ali zdravilo, zapustite kraj, kjer so alergeni, ki se širijo po zraku.

V primeru, da je stanje nastalo zaradi ugriza žuželk, je treba njegovo rano odstraniti iz rane. Zastrupitev se ni razširila po celem telesu, bi morali postaviti ogrinjalo na uginjeni okončina nad straniščem. Plait ne sme biti več kot 30 minut. Če tega ni mogoče storiti (pacient ni bil ugriznil v okončino), je treba na mesto ugriz uporabiti led ali hladen stisk. Iste metode je treba uporabiti, če se je edem razvil po injiciranju katerega koli zdravila.

Da bi olajšali dihanje, bi morali vzeti skrita oblačila, kravato, odklopite zgornje gumbe na srajco ali bluzo, odstraniti verige iz vratu, odprite prezračevalnik ali prenesti žrtev v sobo s prostim dostopom do svežega zraka.

Če se je razvoj sindroma pojavil kot posledica zaužitja hrane ali zdravila v želodcu, je treba vzeti sorbente - aktivirani oglje v odmerku po 1 tableti na 10 kg teže, smect ali enterosgel. Lavaža želodca je prepovedana, ker se z možnim edemom na grlu lahko bolnik zaduši na bruhanje.

Ali je mogoče zmanjšati otekline doma? V ta namen je zelo malo nepravilnih sredstev primerna. Na primer, hladen stisk se lahko uporablja za velik edem, kar bi prispevalo k zmanjšanju plovil. Prav tako je pokazano, da pije veliko tekočine z alkalno reakcijo - mineralna voda, raztopina sode.

Glavno zdravljenje pa je antihistaminsko zdravilo. V ta namen so primernejši antihistaminiki prve generacije, kot so suprastin, tavegil in difenhidramin. Kljub temu, da povzročajo zaspanost, je hitrost njihovega delovanja nekoliko višja kot pri drugih zdravilih tega razreda. V večini primerov zadošča ena tableta. Načelo delovanja antihistaminikov temelji na blokiranju učinka histamina na specifične receptorje v posodah. Tako se stopnja edema ustavi in ​​stanje bolnika se stabilizira. Za odstranjevanje odvečne tekočine iz telesa se uporabljajo diuretiki. Da bi pospešili absorpcijo tablete za zdravilo, je mogoče pod jezikom.

Upoštevati je treba, da tudi če je vnos antihistaminikov povzročil stabilizacijo bolnikovega stanja, to ni razlog za preklic klica v sili. To še posebej velja, če vzrok alergije ni znan, ali učinek alergena na pacientovo telo ni bil popolnoma odpravljen.

V odsotnosti antihistaminikov lahko lokalna vazokonstrikcijska zdravila pomagajo pri zdravljenju navadnega prehlada (nozivin, otrivin, rhinonorm). Nekaj ​​kapljic tega zdravila moramo natovoriti v predel nazofarinksa in grla. Prav tako je treba upoštevati, da lahko antihistaminiki v redkih primerih povzročijo alergije.

Toda zdravljenje z zdravili s tabletami bo seveda učinkovito le, če bolnik nima edema požiralnika in grla in lahko požre tableto. Pogosto z edemi lahko pomaga samo subkutano ali intravensko dajanje zdravila. Najbolje je, da se s temi manipulacijami ukvarjajo reševalci, z izjemo primerov, ko imajo ljudje, ki so blizu bolni, zadostne izkušnje.

Pri zdravljenju angioedema se pogosto uporabljajo tudi glukokortikosteroidna zdravila, kot so prednizon (60-90 mg) ali deksametazon (8-12 mg). Hormoni onemogočajo imunski odziv telesa na alergene. Praviloma se ta zdravila injicirajo subkutano ali intravensko, če pa je nemogoče injicirati, je priporočljivo, da vsebino ampule nalijete pod jezikom.

Za povečanje tlaka se subkutano injicira raztopina vazokonstriktorja-adrenalina. Splošno uporabljena raztopina je 0,1% v prostornini 0,1-0,5 ml. Ukrepi za povečanje tlaka se izvajajo, dokler sistolični tlak ni 90 mm.

V primeru, da je bolnik že imel primer edemov, je priporočljivo, da so njegovi sorodniki pripravljeni na subkutano dajanje v pripravljenosti.

Če žrtvam pravočasno ne dobimo zdravniške pomoči, se lahko zgodi asfiksija in klinična smrt. V odsotnosti dihanja je potrebno uvesti umetno dihanje.

Bolnišnično zdravljenje

Po prihodu reševalnega vozila lahko zdravniki, odvisno od resnosti bolezni, pomagajo bolniku na kraju samem ali v bolnišnico. Hospitalizacija velja za vse bolnike z očitnimi znaki otekline grla. V to skupino spadajo tudi naslednje kategorije bolnikov:

  • prvič je oteklina
  • otroke
  • težko bolnih bolnikov
  • bolniki z edemom zdravila
  • bolniki z patologijo kardiovaskularnega sistema in dihalnimi organi
  • novo cepljeni
  • nedavno so trpeli ARVI, kapi ali srčni napad

V bolnišnici so bolniki z angioedemom nameščeni na oddelku za alergologijo ali oddelku za intenzivno nego ali intenzivni enoti v primeru resnega življenjsko nevarnega stanja. Terapija z bolniki se nadaljuje z uporabo infuzij antihistaminikov, glukokortikosteroidov in diuretikov. Prav tako se izvajajo postopki za čiščenje krvi alergenov s sorbenti. Vezava alergenov na hrano se opravi s pomočjo enterosorbentov.

Poleg antihistaminikov prve generacije se lahko uporabljajo tudi druga zdravila iz tega razreda, ki imajo bolj kompleksen učinek na imunski sistem in imajo manj neželenih učinkov. Ti vključujejo ketotifen, ki ni učinkovit samo za edem, temveč tudi za bronhialno astmo, Astemizol, Loratadin. Zadnje zdravilo se lahko uporablja med nosečnostjo in pri otrocih, starejših od enega leta. Za zdravljenje edema pri dojenčkih je prednost Fenistil.

Z očitnimi znaki laringalnega edema lahko povečate odmerke zdravil - prednizon - do 120 mg, deksametazon - do 16 mg. Poleg uvedbe potrebnih zdravil lahko reševalci ali delavci v bolnišnici uporabljajo tudi vdihavanje kisika, v hudih primerih pa tudi intubacijo sapnika.

Preprečevanje

Živimo v svetu, v katerem nas obkrožajo milijoni različnih snovi in ​​potencialno nevarnih snovi. To jim ni vedno mogoče izogniti, vendar je treba takšna srečanja čim bolj omejiti. Na primer, ne smete poskusiti eksotične hrane, preverite zdravila, zlasti za parenteralno (intravensko, subkutano ali infuzijsko) uporabo, za alergije, se izogibajte injekcijam insektov. Ne sme se zaporedoma uporabljati vsa zdravila in prehranski dodatki, še posebej tisti, ki se ne zdijo posebej potrebni, vendar se aktivno oglašujejo ali poznajo. Prvič, previdnostni ukrepi veljajo za ljudi, ki so nagnjeni k alergijam. Posebno pozornost je treba nameniti sestavi zdravil ali živilskih proizvodov in zagotoviti, da med njihovimi sestavinami ne bi bili posamezno nevarni alergeni.

Toda za tiste, ki nimajo take predsodke, ni jamstev. Dejansko se lahko imuniteta osebe sčasoma spremeni, na primer po trpljenju z akutnimi nalezljivimi boleznimi.

Prav tako morate razumeti, da so hude alergijske reakcije, kot je nabrekanje Quincke, pokvarljive. Včasih se lahko pojavijo po prvem stiku z organizmom z alergenom, vendar v enem od naslednjih, ko oseba morda ni pripravljena na tak razvoj dogodkov.

Zato morate vedno pripraviti in imeti z vami potrebne priprave za pomoč pri soočanju z manifestacijami alergije in prepoznati angioedem, simptome, ki so neločljivo povezani z njo. Morate vedeti, kako je prva pomoč za angioedem. Dejansko je daleč od vsake situacije, da lahko računamo na hitro zdravniško pomoč, njegovo življenje pa je odvisno od hitrosti prve pomoči bolniku.

Simptomi in zdravljenje angioedema doma

Alergija je postala naš stalni spremljevalec. Vse več ljudi trpi zaradi alergičnih manifestacij in ponavadi je to posledica slabe "ekologije" in šibke imunitete. To je bolezen stoletja, ki se manifestira v različnih oblikah. Na primer, zaradi številnih razlogov obstaja angioedem, katere simptome in zdravljenje je treba poznati doma. Z razvojem takšne bolezni je treba sprejeti nujne ukrepe, sicer so lahko posledice najbolj žalostne.

Vzroki

Le zavedajo vzroke in simptome patologije, predpisujejo njegovo zdravljenje. V drugem je angioedem znan kot urtikarija ali angioedem. Njegova manifestacija je možna v dveh oblikah: alergičnih in psevdoalergičnih. Vedno ni mogoče natančno diagnosticirati vzroka edema. Odlikuje ga odziv telesa na specifičen alergen in se najpogosteje kaže pri otrocih in starejših. Včasih se pojavijo pri nosečnicah.

Na podlagi vzroka pojava obstajajo 4 glavne vrste angioedem:

    Alergija je najpogostejša. Tipičen je za ljudi, ki trpijo zaradi alergij na hrano. To se lahko pojavi kot posledica ugriza žuželk ali v prisotnosti parazitov. Izdelke, ki vsebujejo alergene, je treba izključiti iz prehrane, poleg tega pa bo po odstranitvi edema bolezen prenehala sama, brez dodatnega zdravljenja.
    Opomba: Ta vrsta vključuje otekanje vdiha, ki nastane pod vplivom rastlinskega cvetnega prahu, toplega pepela in prahu. Znani so tudi kontaktni vzroki razvoja edema pod vplivom kemikalij: laki, barve, čistilni izdelki in detergenti.

Kaj povzroča angioedem? Ko so v telo prepoznane "tujec" celice, začne imunski sistem delovati in igrajo bazofili (mastociti). Proizvajajo snovi-mediatorje, ki spodbujajo pojav alergij v različnih oblikah.

Pomembno: Inhibitor C1 nadzira potek alergij, kar upočasni. Če ni proizvedena dovolj, se v krvi vstopijo spojine, ki povzročajo otekanje tkiv in sluznic.

Obstaja nagnjenost k razvoju angioedema pri boleznih cirkulacijskega sistema, avtoimunskih bolezni, težav s ščitnico, v primeru odpovedi ledvic ali bolezni želodca.

Simptomi

Pojav Quincke se pojavi nenadoma, v nekaj minutah, zato se morate takoj odzvati na pojav. Glavni simptom je razvoj otekline na različnih delih telesa ali organov, kjer je podkožno maščobno tkivo dobro razvito. Zunanji videz edema je enostavno zaznati, veliko je težje zaznati njeno prisotnost na notranjih organih.

Pomembno: Edem se hitro širi, kar povzroča občutek napetosti v koži. Če zdravniška pomoč ni zagotovljena pravočasno, se razvije anafilaktični šok - stanje, ki je življenjsko ogroženo.

Poleg edema so najbolj izraziti simptomi

  • zmanjšanje pritiska, ker je krvni obtok moten med edematoznimi manifestacijami;
  • pojava navzee in bruhanja, ki je povezana z nenadnimi padci tlaka;
  • povišana temperatura, saj je edem podoben postopku vnetja;
  • plavuti jezika, saj se nihata nosa in grlo in normalni pretok krvi moti;
  • nevrološke motnje: glavobol, fotofobija, konvulzije in druge manifestacije;
  • polovica primerov, povezanih z manifestacijo urtikarije - bordo ali svetlo rdeči izpuščaj, ki se razlikuje po obliki in velikosti ter se hitro širi po telesu.

Ne glede na obliko alergije je polna zelo resnih zapletov. To je lahko poškodba možganov in grla, čemur sledi dihalni zastoj. Kaj je Quincke edem na določenih delih telesa?

Na obrazu

Bolezen se manifestira v obliki otekline na ustnicah, na obrazih, nasolabialnem trikotniku, vekicah. V nekaterih primerih se patologija razvija asimetrično: oteklina nastane le na levi ali desni strani. Ni nevarno, vendar ko se recidiva raztegnejo.

Na dihalnem traktu

Najbolj nevarne posledice angioedema so otekanje dihalnega sistema in sluznice grla. Oteklost grla in jezika lahko povzroči dušenje ali dihalno odpoved. To je patologija, ki lahko duši osebo in poškoduje možgane zaradi pomanjkanja kisika. Grlica in traheja sta se vžgala, kar je blokiralo dostop zraka do pljuč. S hitrim razvojem edema povzroča zadušitev in smrt.

Na okončinah in telesu

Urtikarija z angioedemom se kaže v obliki izpuščajev ali mehurčkov rdeče barve. Podobna je opekline kopičenja, zato ime. Lahko se razvije na različnih delih telesa: lahko pride do izpuščajev na obrazu, ustnicah, jezika, grlu.

Posebnost je, da je prizadeto tkivo lahko poljubne velikosti: od nekaj mm do desetin cm. Izpuščaj lahko spremlja srbenje in pekoč občutek na koži. Lahko se zgodi v nekaj urah ali se nekaj tednov razširi na kožo.

Na notranjih organih

Quinckev edem na notranjih organih poteka tudi v alergični obliki, vendar je glede na simptome podoben drugim boleznim, zato ga lahko s pomočjo laboratorijske diagnostike določi samo zdravnik. Opažene lezije urogenitalnega sistema, gastrointestinalnega trakta, membrane možganov. V nekaterih primerih ta patologija vpliva na sklepe, dlani, stopala. Pacient doživi mrzlico.

Opomba: to bolezen lahko preverite s palpacijo edema. Ko pritisnemo na njih, ne ostanejo nobeni drobci, saj se veliko tekočine kopiči z visoko koncentracijo beljakovin.

Prva pomoč

Pri prvih znakih angioedema je pomembno, da poiščete nujno zdravniško pomoč. Toda pred njenim prihodom je pomembno zagotoviti prvo pomoč žrtvi, saj je ta patologija grožnja za človeško življenje. Pomoč je izražena v naslednjih ukrepih:

  • Pacienta položite na stol (sedeč ali pokrivni položaj) in zagotovite svež zrak.
  • Če veste, kaj je snov povzročila alergijo, jo morate odpraviti.
  • Osvobodite vrat in druge dele telesa iz tesnih oblačil.
  • S hladno vodo obrišite edem ali led, prekrit s krpo.
  • Vročo kopel za noge.
  • Uporabite vazokonstrikcijske nosne kapljice (na primer Naphthyzinum).
  • Če se pojavijo znaki edema, je treba zdravljenje vključiti v uporabo antihistaminikov (Suprastin, Dimedrol, Loratadin, Fenistil).

Pomembno: Tudi pri izboljšanju stanja z angioedemom ne smemo zavrniti hospitalizacije. Zdravnikom je treba povedati, kateri ukrepi so bili sprejeti pred njihovim prihodom in pod kakšnimi okoliščinami je prišlo do edema. Ti podatki so pomembni za diagnozo in nadaljnje zdravljenje.

Kako pomagati pri zdravljenju angioedema in šoka

Kaj storiti, če se pojavijo angioedem, če pride do anafilaktičnega šoka? Pokličite rešilca ​​in opravite kardiopulmonalno oživljanje.

Če grize žuželke, odstranite žlico. Če obstaja nevarnost za življenje, je treba injicirati adrenalin 0,1%. Natrijev tiosufat bo tudi pomagal, evidenco o času dajanja zdravila pa je treba o tem obvestiti zdravnika. Zdravilo zavira razvoj alergijske reakcije in zavira rast edemov. Če so v kompletu za prvo pomoč prisotne hormonska zdravila (Prednisalon, Dexamethasone), zlomite eno vialo in nalijte vsebino pod jezikom.

Zdravljenje na domu

Po prvi pomoči za angioedem pri odraslih se zdravljenje izvaja v bolnišnici, kjer pacient opravi celotno terapijo z zdravili. Pri odstranjevanju glavnih znakov alergijskih manifestacij pacienta je lahko doma, ko so vsa priporočila zdravnika. Glavna sredstva vključujejo antihistaminike. To so glavni reševalci za alergijske manifestacije in edeme.

Folk metode

Kako zdraviti angioedem ljudska zdravila? Njihova uporaba je dovoljena šele po odstranitvi glavnih simptomov bolezni, ljudska zdravila pospešijo okrevanje in pomagajo preprečiti ponovitev bolezni. Obstaja nekaj preprostih receptov, ki jih je enostavno pripraviti:

  • Infuzija koprive kuhajte z 2 žlici žlici. l korenasto korenje iz korenin, ki ga napolnimo z litrom vrele vode. Vztrajati 2 uri pod zaprtim pokrovom. Odstranite 1/3 skodelice večkrat na dan. Tako lahko dodatno zdravite angioedem doma.
  • Za tinktura drog pour 1 žlica. l 150 ml vodke, vztrajajo ves teden in pijejo 15 kapljic trikrat na dan. Tinktura pomaga hitro odstraniti otekanje.
  • Za kuhanje mleko s sode vzemite kozarec toplega mleka in sode na vrh noža. Mešajte in vzemite v obliki toplote večkrat na dan. Ta metoda se nanaša na tradicionalne metode zdravljenja ljudskih pravnih sredstev.
  • Kuhanje ephedra infuzija, za katere 2 g zdrobljenih vejic prelijemo 250 ml vrele vode. Pijemo 100 ml trikrat dnevno in nadzorujemo nivo krvnega tlaka. Infuzija pomaga lajšati angioedem doma.

Pomembno: Če ima pacient nagnjenost k alergijam, morate previdno izbrati zelišča, opraviti test alergije in omejiti prvo zaužitje na izredno majhen odmerek.

Quinckejevega edema ni mogoče pripisati neškodljivim alergijam in se med razvojem samozdravi. S to patologijo možne zaplete in smrt. Ampak, če ukrepate hitro: pokličite zdravnika, ukrepajte prve pomoči, opravite zdravljenje v bolnišnici in z domačo pozitivno dinamiko, potem je Quinckev edem popolnoma zdrav.

Ali je mogoče zdraviti angioedem doma?

Quincke edem je hitro razvijajoče alergijsko stanje, v katerem je nabreklo kožo, podkožno maščobo, sluznice, včasih sklepe in možganske membrane.

Razmislimo o tem pogoju podrobneje in določimo, kdaj je mogoče zdraviti angioedem doma.

Kako in zakaj se bolezen razvije

Da bi odgovorili na ta vprašanja, je vredno razmisliti o najpomembnejšem elementu človeške imunitete - sistema komplimentov.

To se aktivira v primeru zaužitja patogenega sredstva - virusa, alergena itd. Ko imuniteta prepozna, se aktivno delo bazofilov (mastocitov) začne.

Basofili v velikih količinah začenjajo sproščati mediatorje (histamin, bradikinin), ki pa spodbujajo alergijsko reakcijo in povzročijo naslednje manifestacije:

  • dilatacija žil, krvnih žil in kapilar;
  • povečana permeabilnost žilnih sten za komponente krvi;
  • otekanje tkiva;
  • kožni izpuščaji;
  • znižanje krvnega tlaka.

Zaradi širjenja posod in povečane prepustnosti plazma vstopi v zunajcelični prostor, kar povzroča lokalno otekanje tkiv ali sluznic.

Glavni encim, ki regulira ta proces, je inhibitor C1, zato njegova pomanjkljivost vpliva na povečano težnjo k alergičnim reakcijam, zlasti na angioedem.

Ko zaviralec C1 ni dovolj, obstaja nenadzorovano sproščanje histamina in bradikinina kot odziv na penetracijo alergena v krv, kar povzroči otekanje tkiv in sluznic.

Najpogostejši vzroki bolezni so naslednji:

  • alergični na hrano, cvetni prah, gospodinjski prah, kozmetiko itd.;
  • ušesa žuželk;
  • volna, puh, perje ptic ali živali;
  • zastrupitev telesa;
  • parazitske ali virusne okužbe;
  • huda hipotermija ali sončnega udara;
  • resen stres;
  • jemanje določenih zdravil: analgetiki, zaviralci ACE, antibiotiki (penicilin, cefalosporini) in številna druga zdravila.

Predizpostavljajoči dejavniki bolezni se imenujejo:

  • krvne motnje;
  • avtoimunske patologije;
  • bolezni ščitnice;
  • odpoved jeter;
  • želodčne bolezni.

V medicinski praksi obstajajo tudi številne bolezni, ki vodijo v zmanjšanje stopnje zaviralca C1:

  • mielom;
  • limfocitni limfom;
  • ne-Hodgkinov limfom;
  • kronična limfocitna levkemija;
  • Waldenstromova makroglobulinemija;
  • limfosarkom;
  • primarna krioglobulinemija.

Vse opisane patologije privedejo do pomanjkanja encima imunskega sistema, ko se histamin in bradikinin lahko nenadzorovano sproščata v krv, kar povzroča edinstven Quinkov edem ponavljajoče se narave.

Video: večje nevarnosti

Simptomi manifestacije

Quinkov edem je nenadno stanje, ki se lahko razvije v nekaj minutah. Njen glavni simptom je edem organov in različnih delov telesa, kjer je sloj podkožne maščobe dobro razvit.

Razmislite o simptomih te bolezni, odvisno od kraja pojava:

  • otekanje dihalnega sistema in sluznice ust. To je najnevarnejši pogoj za življenje posameznika, saj edem grla in jezika lahko povzroči zadušitev, ki je preobremenjena z razvojem respiratorne odpovedi in pojavom zadušitve. Pri pljučnem edemu se izliv v plevralnem predelu povzroci bolečina v prsih.

Glavni simptomi tega stanja so: lajšanje kašlja, težave pri požiranju in dihanju, hripavost, bolečina. Oseba postane zaskrbljena, koža obraza postane modro obarvan, potem postane bleda;

  • porazdeljena področja obraza. Opažena oteklina ustnic, lica, nasolabialnega trikotnika, vek. Patologija se lahko razvije enostransko (oteklina leve ali desne strani obraza). Ni posebej nevarna za ljudi, vendar s ponavljajočimi se edemi koža v krajih akumulacije tekočine postopoma razteza;
  • lezija v urogenitalnem traktu. Simptomatologija tega stanja spominja na napade akutnega cistitisa: bolečine v javni regiji, težave z uriniranjem. Patologija je nevarna v tem, da se lahko pojavi akutna retencija urina, ki lahko s podaljšanim vztrajanjem edema in neuspešnim zagotavljanjem medicinske oskrbe povzroči rupture mehurja;
  • poškodbe prebavnega sistema. Bolnik ima občutek ostre bolečine v trebuhu, bruhanje, driska. Palpacija trebuha trda in boleča. Značilen simptom tega stanja je mravljinčenje jezika in okusa;
  • poškodbe membran v možganih. Nevarni pogoj, za katerega so značilne različne nevrološke motnje: hude glavobole, letargija, motnje zavesti, slabost, konvulzije. Test za bolnike s sumom na to patologijo: se morate dotakniti brade prsnega koša. Z oteklostjo možganov za to ne bo uspelo.

Foto: Manifestacija na zgornji ustnici.

V nekaterih primerih se bolezen širi na:

  • sklepov;
  • dlani;
  • stopala;
  • pacienta lahko mučijo zvišana telesna temperatura.

Pri pritiskanju na otekle kraje ni nobenih votlin, ta področja so vedno trdna zaradi velikega kopičenja tekočine v njih s povečano koncentracijo proteinov. Zaradi strjevanja krvi bolniki pogosto padejo v krvni tlak.

V približno polovici vseh primerov angioedema se pojavi urtikarija - izpuščaj vijolične ali intenzivne rdeče barve po telesu. Lahko izgledajo kot pretisni omoti in se združijo v pike različnih oblik in velikosti.

Zdravljenje angioedema doma

Takoj je treba storiti pridržek, da je zdravljenje angioedem doma mogoče le po posvetovanju z zdravnikom in predpisovanjem ustrezne terapije.

Vsaka zdravila in njihove odmerke mora izbrati samo strokovnjak, ki upošteva značilnosti vašega telesa in resnost edema. Samo-zdravljenje je možno le po odstranitvi akutnih simptomov.

Glavni pogoj za uspešno zdravljenje je preprečiti, da bi se pacient spet dotaknil alergena.

Po tem, ko bolniku priskrbi prvo pomoč in ugotovi pozitivno dinamiko njegovega stanja, je predpisana terapija, ki jo sestavljajo naslednja zdravila:

  1. antialergična zdravila. Njihovo delovanje je odpraviti oteklino, srbenje, pordelost kože in preprečiti sproščanje biološko aktivnih snovi - bradikinin in histamin.

Pogosteje predpisane antihistaminske droge nove generacije - desloratadin, loratadin, cetirizin, feksofenadin, akrivastin. Za razliko od ustreznih zdravil prve generacije, imajo ta zdravila manj neželenih učinkov.

Če to zdravljenje ne daje pozitivnih rezultatov, je treba ponovno kontaktirati svojega zdravnika. V tem primeru bodo predpisani antihistaminiki druge skupine - antagonisti H2-receptorja, famotidin, ranitidin ali cimetidin.

Za blage edeme naslednja zdravila pomagajo obvladovati pojav alergije:

Vendar pa vsi povzročajo zaspanost in vplivajo na reakcijo, zato so kontraindicirani za voznike in ljudi, ki se ukvarjajo z nevarnimi industrijami.

Za te bolnike so predpisani antihistaminiki 3. generacije:

  • alergični;
  • zyrtec;
  • telfast;
  • semprex in njihovi analogi.

Ta zdravila ne zavirajo centralnega živčnega sistema in hitro blokirajo receptorje za bradikinin in histamin, imajo podaljšan učinek.

  1. hormonska zdravila. Njihovo delovanje je izboljšati proizvodnjo inhibitorjev C1, s čimer zavira sam mehanizem razvoja alergijske bolezni.

Hormonska zdravila imajo na telo naslednje učinke:

  • dobro se bori z oteklino, srbenjem;
  • odstraniti vnetni proces;
  • izboljša delovanje srca;
  • odpraviti bronhospazem;
  • povečati krvni tlak.

Bolniki so predpisani sistemski glukokortikoidi:

Drog ima:

  • protivnetno;
  • dekongestiv;
  • antihistaminsko delovanje.

Učinkovita priznana zdravila, ki temeljijo na androgenih - moški spolni hormoni:

Upoštevajte, da je pri hudih simptomih bolnik predpisan hormonski pripravek v obliki injekcij. V tem primeru je bolje poiskati pomoč od zdravnika, ki lahko intravensko ali intramuskularno injicira zdravilo.

Primernejša je uporaba hormonov v tabletah doma. Vendar pa ne smete sami povečati odmerka, da bi pospešili okrevanje, učinek je lahko nasprotni!

V obliki dedne vrste zdravljenje pomeni nadomeščanje pomanjkljivosti inhibitorja C1.

Za te namene predpisajte injekcije naslednjih zdravil (eno od naslednjih snovi):

  • sveža ali sveža zamrznjena plazma;
  • stanozolol;
  • danazol;
  • aminokapoična kislina.

Glede na opažene simptome in resnost bolezni se lahko predpisujejo dodatna zdravila:

  • aktivno oglje kot sorbent;
  • ketotifen za odpravo spazma dihalnih poti;
  • diuretiki;
  • askorutin za zmanjšanje prepustnosti žilnih zidov, vitaminov skupine B;
  • zdravila za izboljšanje simpatičnega živčnega sistema;

Običajno zdravljenje angioedema traja 3 tedne, med katerim je potrebno strogo spoštovati zdravniški recept in v najmanjšem poslabšanju poiskati pomoč v bolnišnici.

Kaj storiti s hladnim dermatitisom na rokah? Podrobnosti tukaj.

Kdaj poklicati rešilca

Takoj takoj, ko oseba ima naslednje simptome:

  • otekanje katerega koli dela telesa ali sluznice;
  • kratka sapa, kašelj;
  • ostre bolečine v trebuhu;
  • driska;
  • bruhanje in druge simptome, ki jih spremlja otekanje tkiv in sluznic.

Treba je razumeti, da se lahko bolezen razvije od nekaj minut do nekaj ur, zato pomoč v nujnih primerih na začetnih stopnjah preprečuje zaplete in po možnosti reši življenje osebe.

Kako pomagati doma

Pred prihodom "rešilca" morate ukrepati v skladu z naslednjim načrtom:

  1. Pacienta položite na stol v sobi, kjer vstopi svež zrak (odprite okno).
  2. Če je mogoče, odstranite alergen.
  3. Od oblačil osvežite območje trebuha in vratu.
  4. Z anafilaktičnim šokom je vredno izvajati kardiopulmonalno oživljanje.
  5. Če je alergijska reakcija povzročila ugriz na žuželke, rahlo potegnite žlebič.

V stanju, ki ogroža pacientovo življenje (znaki zadušitve, zelo nizek krvni tlak), je treba injicirati adrenalin 0,1%. Za otroke je odmerek 0,01 mg na kilogram mase, za odrasle 0,3-0,5 mg. Najboljše mesto za injiciranje je zunanja površina stegna, lahko pa tudi injicirate pripravek v glutealno mišico.

  • Če v kompletu za prvo pomoč obstajajo hormoni (prednizon, deksametazon), morate z jezikom nalijemo eno vialo tega zdravila. Zaradi značilnosti krvnega obtoka na tem področju bo zdravilo takoj ukrepalo.
  • Naslednja obvezna stopnja prve pomoči je, da bolniku dajemo tableto ali injiciramo antihistaminsko zdravilo (difenhidramin, loratadin, suprastin, cetirizin, feniletil).
  • Uporabite hladno vodo do mesta nabrekanja.
  • V kapljicah vazokonstriktorja v kapljicah nosu (naftizin).
  • Daj bolniku alkalno pijačo v zadostni količini. Borjomi, Narzan bo naredil, lahko dodate 1 g sode do litra navadne vode.
  • Le jasni in dobro usklajeni ukrepi bodo pomagali ublažiti bolnikovo stanje in preprečiti resne posledice angioedema.

    Kaj je mogoče storiti za preprečevanje

    V preventivne namene je vredno odstraniti stik z alergenom:

    • preprečiti uporabo zdravil, ki povzročajo alergije;
    • sledite hipoalergenini prehrani;
    • pri bolnikih z dedno obliko se izogibajte poškodbam in operacijam.

    Ljudje s pomanjkljivo proizvodnjo C1-inhibitorjev so predpisani s hormon vsebujočimi zdravili v profilaktičnih odmerkih.

    Ali so predhodniki bolezni?

    Glavni predniki te bolezni se imenujejo:

    • pekoč občutek, mravljinčenje na področju edema;
    • pordelost kože;
    • krepitev dlani ali drugih delov telesa;
    • izpuščaj telesa;
    • nazalna kongestija in ušesa;
    • kihanje, plodna slina.

    Če se katerokoli od opisanih bolezni hitro razvije in brez kakršnegakoli razloga, morate takoj vzeti antihistaminik (difenhidramin, loratadin, suprastin, cetirizin, fenistil) in poiskati zdravniško pomoč.

    Kako preprečiti zaplete

    Da bi se izognili resnim posledicam, ne bi smeli sami zdraviti in upati, da bo vse minilo sam.

    Za vsako hitro razvijajočo se alergijsko reakcijo je treba nujno poklicati rešilca, preden jo je treba jemati, je treba vzeti zgoraj navedene pripravke.

    Če ekipa reševalnih vozil vztraja pri hospitalizaciji, se ne obupajte. Včasih je potrebno pacientu spremljati 24 ur, saj je nemogoče v celoti predvideti širjenje edema.

    Vzroki za dermatitis, berite naprej.

    Če želite izvedeti več o simptomih perianalnega dermatitisa, pojdite sem.

    Ali so priljubljeni recepti učinkoviti?

    Folk recepti se lahko uporabljajo za lajšanje stanja bolnika med zdravljenjem, ki ga predpisuje zdravnik.

    Toda v nobenem primeru ne morejo v celoti nadomestiti predpisanega zdravljenja s tradicionalno medicino, da ne bi še dodatno poslabšali alergijske reakcije.

    Kot adjuvantno zdravljenje lahko uporabite naslednje popularne recepte:

    1. Kelpova kopel. Morske alge odstranjujejo otekline in odstranjujejo alergene iz telesa. 100 gramov laminarije laminaria se namoči pol ure z toplo vodo, nato pa se otekla masa prelije v toplo vodo. Trajanje postopka je 20 minut.
    2. Birch listi. Ta naravna surovina ima močan diuretični učinek, zato orodje pomaga znebiti edema. Kozarec kuhane vode vzemite žlico listov, vztrajajo 15 minut in pijejo toplo pijačo.
    3. Zeliščna zbirka. Za njeno pripravo je potrebno enako razmerje:
    • korenine cikorije;
    • listi meta;
    • korenine pšenice;
    • cvetje immortelle;
    • povrhnjica trave;
    • cvetovi kamilice.

    Žlico te mešanice zlijemo s kozarcem vode, jo zavremo in filtriramo, ohladimo. Pijte 100 ml 3-krat na dan.

    Quinkov edem ni neškodljiva alergija, ampak resno stanje, ki se lahko konča s smrtjo. Zato je na prvih manifestacijah treba poklicati rešilca ​​in zagotoviti nujno pomoč.

    Zdravljenje te bolezni doma je možno, vendar je treba strogo upoštevati zdravljenje, ki ga predpisuje zdravnik.