Rabies in humans: znaki in preprečevanje živalskih ugrizov

Vnetje

V sodobni družbi obstajajo bolezni, od katerih nihče ni imun. Prijeten počitek v gozdu lahko moti ugriz strupenih kač in sladek vonj vašega najljubšega sladoleda lahko povzroči žganje osa.

Vendar pa obstaja posebna bolezen, ki ni podobna nobeni drugi, ki jo je povzročil virus Neuroiyctes rabid. Pomembno je, da poznate znake stekline pri ljudeh in živalih, da bi se lahko zaščitili sami in ljubljeni, da ne bi dovolili slabosti. Navsezadnje tudi naši ljubljeni Murki in kroglice - brez skrbi za njih - lahko postanejo vzroki nezadovoljstva.

V tem članku bomo preučili simptome virusne okužbe in opisali, kakšne ukrepe je treba sprejeti za preprečitev njegovega razvoja. Odgovorili bomo na vprašanje, zakaj se zdi hišni ljubljenček za hišne ljubljenčke, saj je za nekatere ljudi vreden najdražjega - življenja. Upamo, da vam naše publikacije omogočajo, da se počutite bolj samozavestni v vseh situacijah.

Kako se bolezen prenaša

Izzove poseben virus poškodb stekline, ki je v slinavki tekočini bolne živali. Oglejmo si, kako se virus prenaša, se pojavi okužba, viri.

To se zgodi:

  • ko je oseba ugriznila živali,
  • ko pljučna tekočina pride v odprte rane, odrgnine, praske.

Vendar pa so bili primeri, ko je bila bolezen diagnosticirana pri delavcih, ki so se ukvarjali s predelavo kožnih lisic. Še posebej nevarni so številni ugrizi, pa tudi poškodbe rok in glave. Vzročni povzročitelj okužbe ima sposobnost "puščanja" v vlakna osrednjega živčnega sistema, hitro razmnoževanje, širjenje na periferijo, povzročanje paralize.

Glavna "vzreja" okužbe v mestih in vaseh so številni psi, pa tudi mačke in govedo. V naravi nosilci stekline - lisice in volkovi, rakunski psi in šakalci, netopirji. Manj pogosteje, medvedi in ježi, ris in elk so bolni.

Morali bi vedeti: lezija v glavi povzroča bolečine v 88%, v zapestju - v 68%, v gležnjih in stopalih - 20%.

Pogosto zaskrbljeni ljudje vprašajo zdravnike vprašanja: Ali je mogoče okužiti s praskami? Možno je, če je soljenje s strani bolnega posameznika. Ali je steklina prenesena od osebe do osebe? To se zgodi zelo redko. V medicinskih publikacijah so navedeni naslednji izjemni primeri:

  • prenos patogena skozi gospodinjske predmete, ki jih uporablja bolnik;
  • s hrano, vodo;
  • okužba ploda med nosečnostjo;
  • med presaditvijo organa, zaseženega od bolne osebe.

Glavni znaki slabega zdravja

Glavni problem je, da inkubacijsko obdobje običajno traja od enega do treh mesecev, lahko pa je tudi 10 dni ali pa se podaljša za eno leto. Simptomi okužbe so lahko odsotni in celotna klinična slika se pojavi že v fazi agonije.

Posebni znaki stekline pri ljudeh, ki se kažejo na začetku bolezni:

  • hyperexcitability,
  • nespečnost
  • pordelost in otekanje zdravilne brazgotine,
  • nagne bolečine, pekoč občutek in srbenje na mestu poškodbe,
  • povečanje temperature
  • težave pri požiranju hrane.

Razmislite, da so znaki stekline pri osebi znak za takojšnjo hospitalizacijo. Dragi vsako minuto! Razvoj "ran" pri otrocih je veliko bolj intenziven kot pri odraslih. Tudi v tem obdobju se lahko oseba premaga z nerazumnim strahom, hrepenenjem, tesnobo. To je prodromalna faza. Prvi znaki se opazijo v 2-3 dneh, včasih se faza zamuja do 5-6 dni.

Kako se steklina nadaljuje? In potem so zelo težke in boleče reakcije. Ta faza se imenuje encefalitis. Zanj so značilni krči med duševnim in motornim vzburjenjem, zmedenostjo.

Mišični krči se lahko nenadoma zaženejo:

  • ko poskušajo ugasniti žejo (hidrofobija),
  • z majhnim vetrom (aerofobija),
  • v močni svetlobi (fotofobija),
  • z glasnimi zvoki (akustično).

Med vrhuncem napada se pojavljajo neobremenjeni grmi, agresivno obnašanje, nenadzorovano plodno slinjenje, tahikardija. Oseba dobesedno napolni z znojem, učenci se razširijo, obraz postane modrikast, utrip se pospešuje. Bolniki lahko raztrgajo svoja oblačila, ugriznejo druge, pljuvajo, zlomijo pohištvo, se obnašajo neustrezno. Značilna lastnost te faze je pena iz ust. Možne tudi halucinacije, blodnje, splošna tesnoba.

Paralitična faza bolezni prihaja do nadomestitve navdušenja. Zdi se, da je pacient bolj uravnotežen, lahko pije tekočino in jedo hrano brez pomoči tujih ljudi, manj skrbi za krče in krče. Vendar pa je to samo videz izboljšanja stanja, bolezen neizogibno vodi osebo do smrti. Smrt nastane zaradi popolne paralize dihalnega centra, prenehanja dela srčne mišice.

Pomembno: Pas ugrizen - kaj storiti takoj, če ne poznate bolne živali ali ne? Bodite prepričani, da se obrnete na zdravnike! Kljub dejstvu, da ni nobenih zdravil, ki bi lahko preprečile obstojnost virusa, pravočasno cepljenje proti steklini zlahka preprečuje ljudem, da razvijejo smrtonosno bolezen.

Znaki okužbe v štirinožnih prijateljih

Če želite biti zaščiteni, morate poznati znake stekline pri mačkah in psih, drugih živalih. Obstajajo tri oblike slabosti:

  • Skrito V preteklosti je veselo in močno štirinožno prijateljstvo nenadoma postalo sumljivo mirno in brezbrižno, zelo nenaklonjeno odzivati ​​na klic gostitelja, ne pride vedno v stik. Izgubi apetit. Oči pogosto žalostne, vodo. Žival se vozi v najbolj oddaljeni kotiček stanovanja, mačke pogosto zapustijo domov. Včasih se simptomi pojavijo drugače - žival postane preveč vsiljiv, zelo prijazen. Približno trajanje tega obrazca je 2-3 dni.
  • Agresivno. Glavne značilnosti so vznemirljivost, aktivnost, agresija, turbulenca. Hišni ljubimec nenehno gleda, saj se počuti nevarno. Simptomi začnejo pokazati simptome - zamegljenost roženice in strabizem, prekomerno saliviranje. V tem obdobju lahko žival začne ugriz, pogoltne različne predmete in pobegne od doma. Pogosto je bruhanje, hudo saliviranje, neravnovesje.
  • Paralitika. Agresivni napadi izmenjujejo namišljeno izterjavo. Vendar pa bolezen napreduje. Prvič, paraliza pokriva zadnje udele, gre v mišičje telesa, nato pa - na sprednji ud. Smrt nastane zaradi paralize dihalnih organov, srca.

Vedno se spomnite, da je bolezen živali neozdravljiva. Analiza v veterinarski kliniki je mogoča ob opazovanju zaskrbljujočih simptomov.

Pomembno: Upoštevajte, da okužena mlada žival ni nujno strašljiva pošast z rdečimi očmi. Cute psa je lahko tudi žrtev strašne bolezni.

Zakaj včasih bolezen napreduje

Zdi se, da lahko oseba dobi injekcije takoj po napadu na žival. Zakaj ljudje še naprej umirajo od virusa? Obstajajo trije glavni razlogi, zakaj ljudje spadajo v zdravljenje v kritičnem stanju, ko so možnosti za okrevanje nič:

  1. Prepozno pozabiti na zdravnike za pomoč.
  2. Kršitev režima med cepljenjem.
  3. Prekinjeno obdobje zdravljenja.

Nepazljivost in osnovno nevednost pri osebnem zdravju omogočata napredovanje bolezni. Z zaznavanjem škode od živali, kot je navadna praska, oseba ogrozi njegovo življenje. Vedno se spomnijte, da bodo sčasoma posnetki posnetkov pomagali prihraniti življenje vas in vaših najbližjih!

Kako preprečiti bolezen

Zdravniki se ne naveličajo ponovitve - preprečevanje je najboljša zaščita pred vsemi boleznimi. V treh dneh po nesreči je cepljenje s steklino izjemno potrebno za osebo - redki se pojavijo neželeni učinki, ki predstavljajo le 3%. Kasneje uveden imunoglobulin nima učinka.

Pomembno: Šest mesecev po cepljenju ne morete iti v savno in kopel, preveliko delo, pregreti v vročem soncu, uporabite močne pijače. Neupoštevanje režima lahko povzroči neuravnoteženost imunskega sistema, nadaljnji razvoj bolezni, povzroči smrt.

Pošiljanje otrok na počitnice v tabor ali na babice na svežem mleku, se prepričajte, da jih naučite, kaj storiti, če se obrača, katerikoli drugi insek. Posebno pozornost posvečajte ugrizam neznanega psa, mačk.

Da bi se vaš ljubljeni hišni ljubljenček izognil negativnim posledicam nepredvidenega stika z drugimi živalmi - ne prezrite letnega cepljenja.

Želimo si, da ste na počitnicah precej previdni, ne pozabite, da so lahko tudi najlepše in ljubeče male živali bolne. Bolje je, da jih občudujete od daleč, da ne poskušate božati, udariti ali jih pobrati. Če kljub temu pride do stika z živaljo, nemudoma stopite v stik z zdravniki. Ne pozabite, da se znaki stekline pri osebi ne pojavijo takoj. Cepivo proti steklini je edini način za preprečevanje napredovanja virusa. Naj tvoji štirinožni prijatelji prinesejo samo radost!

Rabies: človeška inkubacijska obdobja, simptomi in diagnoza

Rabies je akutna nalezljiva bolezen, ki jo povzroči virus, ki vstopi v človeško telo, ko ga ugrizne bolna žival ali ko njegova sla pride v stik s kožo. Klinično je značilna huda poškodba živčnega sistema. Je ena najbolj nevarnih nalezljivih bolezni.

Brez posebnega zdravljenja - uvedba cepiva proti steklini - bolezen je usodna. Čim prej oseba poišče zdravniško pomoč, manj verjetno je, da se zbolijo. Seznanimo se z vzroki, znaki stekline pri ljudeh, govorimo o načelih njegove diagnoze in zdravljenja ter kako se izogniti tej nevarni bolezni.

Kaj je to?

Rabies je nalezljiva zoonoza virusne etiologije, za katero je značilna pretežno huda lezija osrednjega živčnega sistema, ki je lahko usoden. Oseba postane okužena z steklino z grizenjem živali.

Patogeneza

Virus je nestabilen v okolju - umre, ko se v 15 minutah segreje na 56 ° C in ko se kuhani v 2 minutah. Občutljiva na ultravijolično in neposredno sončno svetlobo, na etanol in na številne razkužila. Vendar pa je odporen na nizke temperature in fenol.

Virus se multiplicira v živčnih celicah telesa in tvori telo Babesh-Negri. Kopije virusa se prenašajo preko aksonov nevronov s hitrostjo približno 3 mm na uro. Doseganje hrbtenjače in možganov povzroča meningoencefalitis. V živčnem sistemu virus povzroča vnetne, distrofične in nekrotične spremembe. Smrt živali in ljudi se pojavi zaradi zadušitve in srčnega zastoja.

Simptomi stekline pri ljudeh

Inkubacijsko obdobje za steklino se giblje od 10 dni do 3-4 (običajno 1-3) mesecev, v nekaterih primerih do enega leta, to je, da lahko virus obstaja v telesu brez simptomov. Pri imuniziranih ljudeh v povprečju traja 77 dni, za neimunizirane osebe - 54 dni.

Opisani so izolirani primeri izredno dolgih inkubacijskih obdobij. Torej je bil štiri leta in šest let po priselitvi v Združene države od dveh ljudi iz Laosa in Filipinov; sevi virusa, izoliranega od teh bolnikov, niso bili prisotni v živalih v ZDA, temveč so bili prisotni v regijah izvora priseljencev. V nekaterih primerih dolge inkubacijske dobe se je steklenica razvila pod vplivom nekaterih zunanjih faktorjev: padla z drevesa 5 let po okužbi, električni udar po 444 dneh.

Trajanje je v glavnem odvisno od lokacije poškodbe. Daljši čas, ko mora virus priti v možgane, dlje oseba ostane navzven zdravo. V medicini so opisani primeri, v katerih se je bolezen pojavila celo 4 leta po ugrizu okužene krave.

Rabies pri ljudeh poteka skozi tri stopnje razvoja, od katerih se vsaka manifestira z različnimi simptomi.

Faza 1

Začetna stopnja stekline (1-3 dni):

  1. Prvi simptomi stekline pri človeku se pojavijo na mestu ugriza. Do takrat se lahko rana popolnoma pozdravi, vendar oseba začne "počutiti" ugriz. Obstajajo boleče bolečine z največjo manifestacijo v središču ugriza, žganjem in srbenjem, povečano občutljivostjo na koži. Brazgotina se lahko znova vname in nabrekne.
  2. Obstaja subfebrilni pogoj - temperatura niha v 37 S -37,3 ° C, vendar jih ne preseže.
  3. Obstajajo slabosti, glavoboli, bruhanje in driska.
  4. Če ugriz pade na površino obraza, bo oseba motena zaradi vidnih in vohalnih halucinacij - obsesivnih vonjav, ki dejansko niso prisotne, vizualnih neobstoječih slik.
  5. Opažamo tipične duševne motnje: bolnika je premagan z nerazumnim strahom, melanholijo, depresijo. V redkih primerih je zaskrbljenost razdražljiva. Oseba se umakne in apatično do dogodkov.
  6. Motijo ​​spanje in apetit. V redkih trenutkih spanja se bolnik premaga s strašnimi sanjami.

Faza 2

Naslednja faza traja od 2 do 3 dni, se imenuje faza vzbujanja. Zanj je značilna:

  1. Zaradi poškodb živčnega sistema pride do povečanja ekscitabilnosti nevrorefleksnega sistema. Prevladuje ton avtonomnega živčnega sistema.
  2. Presenetljiv simptom napredovanja bolezni je razvoj hidrofobije. Ko poskušate gnojiti tekočino iz okužene osebe, se pojavi krč. On je izpostavljen respiratornim in požiralnim mišicam do začetka bruhanja. Ko se bolezen napreduje, se bo tak odgovor pojavil v odzivu na zvok tekoče vode in celo do njegovega videza.
  3. Dihanje bolnika postane redko in konvulzivno.
  4. Pojavi se obrazne konvulzije. Vsi zunanji dražljaji povzročijo akutno reakcijo živčnega sistema.
  5. Krči postanejo odziv tudi za manjše dražljaje za zdravo osebo: močno svetlobo, vetro ali vlečenje, oster zvok. To povzroča strah pri bolniku.
  6. Učenci se razširijo, očesni očesni izoli (exophthalmos), oko se določi na eni točki. Impulz se hitro pospeši, obstaja obilen znožje, slina teče neprekinjeno, njegova prostornina se znatno poveča.
  7. Mentalne motnje napredujejo, pacient je preveč vznemirjen, postane nasilen. On nosi grožnjo sebi in drugim, se obnaša agresivno in celo nasilno. Okuženi z drugim, se bori in ugrize, solze, dlake, boj proti stenam. Dejstvo je, da oseba med takim napadom grozno trpi zaradi prežganih slik in zvokov. Med vrhuncem napada oseba lahko preneha z dihanjem in ustavi srčni utrip.

Ko napad preide, se ljudje obnašajo primerno, neagresivno, njihov govor je logičen in pravilen.

Faza 3

Paraliza se pojavi zaradi izgube funkcije možganske skorje. Paraliza določenih skupin mišic in organov (jezik, grla, itd.). Motive in občutljive funkcije se umirajo, napadi krčev in fobij se ustavijo. Pacient izgleda mirneje.

Obstaja precejšnje povečanje temperature do 40-42 C. Na ozadju padca tlaka je hiter srčni utrip. Smrt bolnika nastane zaradi paralize srca ali dihalnega centra.

Tako je skupno trajanje kliničnih manifestacij 3-7 dni. V nekaterih primerih se lahko zgornje stopnje in simptomi stekline pri osebi izbrišejo in bolezen zelo hitro napreduje v paralizo (smrt se pojavi v prvem dnevu po prvih manifestacijah).

Diagnostika

Diagnoza temelji na anamnezi: ugriz živalske kože ali salivacija kože. Nato igrajo specifični znaki stekline: hidrofobija, preobčutljivost za dražljaje (zvoki, svetloba, vnetje), prekomerno saliviranje, napadi psihomotorične vznemirjenosti s konvulzijami (tudi pri najmanjšem pretoku zraka).

Iz laboratorijskih metod je mogoče opaziti odkrivanje antigenov virusa stekline v odtisih s površine roženice. Pri analizi levkocitoze v krvi je opaziti povečanje vsebnosti limfocitov. Po smrti pacienta ob obdukciji se telo Babesh-Negri nahaja v vsebini možganov.

Zdravljenje stekline pri ljudeh

Do leta 2005 ni bilo nobene učinkovite obravnave za steklino v primeru kliničnih znakov bolezni. Morala bi biti omejena na povsem simptomatsko sredstvo za ublažitev bolečega stanja. Vzburjenost motorja je bila odstranjena s sedativi (sedativi), konvulzije so bile odstranjene s kurare podobnimi pripravki. Bolezni dihal so kompenzirali s traheostomijo in povezali bolnika z respiratorjem.

Leta 2005 so poročali, da se je 15-letna deklica iz Združenih držav Amerike, Gina Gis, po cepljenju po začetku kliničnih simptomov po okužbi z virusom stekline brez cepljenja uspela okrevati. Pri zdravljenju GIS-a smo uvedli v umetno komo, nato pa smo ji uvedli zdravila, ki stimulirajo imunsko aktivnost telesa. Metoda je temeljila na predpostavki, da virus stekline ne povzroča nepopravljive škode centralnemu živčnemu sistemu, temveč le povzroči začasno razgradnjo njenih funkcij in s tem, če začasno "izklopite" večino možganskih funkcij, bo telo postopoma uspelo razviti dovolj protiteles za poraz virus. Po enem tednu komo in kasnejšega zdravljenja je bil GIS izpuščen iz bolnišnice po nekaj mesecih, brez znakov bolezni virusa stekline.

Vendar je steklina v zadnji stopnji neozdravljiva. Verjetnost smrtonosnega izida med okužbo je 99,9%.

Funkcije cepljenja

Ker zdravljenje stekline na stopnji pojavljanja simptomov ni več učinkovito, je za preprečevanje širjenja virusa potreben preprečevanje bolezni z uvedbo posebnega cepiva.

V takšnih primerih so predpisana cepljenja proti steklini za osebo:

  • če je bil ranjen s predmeti, na katerih je bila okužena slina;
  • če ga je napadla očitna nezdrava žival in utrpela odprti poškodbe kože;
  • če ga je ugriznil divji glodalec;
  • če je bil izpostavljen stiku s pacientovo slino s takšno patologijo kot steklino, osebo in v drugih primerih, ko bi lahko slina predvidenega nosilca padla v odprto rano;
  • če ima na telesu prask s stika z živaljo, ki kmalu po njihovi uporabi umre brez očitnega razloga.

Cepljenje proti steklini se daje v rednih časovnih presledkih. Izvajajo se tako ambulantno kot bolnišnično, odvisno od želje bolnika in resnosti ugriza.

Ne smemo pozabiti, da lahko cepljenje povzroči neželene učinke, kot so pordelost mesta injiciranja, zvišana telesna temperatura, dispepsične motnje, kršenje splošnega stanja. Obstajajo posebne smernice za cepljenje proti steklini in zaužitju alkohola, da se prepreči razvoj zapletov po cepljenju, da so ljudje v obdobju cepljenja prepovedani in šest mesecev po tem, ko pijejo alkohol.

Preprečevanje

Specifična profilaksa se izvede s potekom kombiniranega dajanja cepiva proti steklini in imunskega jezika stekline, potem ko ga živali ugriznejo ali nasolijo. Po ugrizu morate zdraviti rano in se posvetovati s kirurgom.

Zdravljenje ran je izvedeno na naslednji način:

  • Rahno operite z vrelo milnico ali vodikovim peroksidom;
  • zdravljenje ran z jodom ali 70 ° alkoholom;
  • šivanje rane, kot tudi izrezovanje njegovih robov, je kontraindicirano;
  • protivirusni imunoglobulin injiciramo okoli rane in v samo rano;
  • 24 ur pozneje se uporablja serum proti steklini.

Prva dva mesta zdravljenja je treba opraviti doma, tudi pred obiskom zdravnika; ostalo opravi kirurg.

Steklina v živali, potem ko jo je ugriznila žival: kako in kdaj se pojavijo prvi znaki?

Rabies (iz latinščine, steklina, zastarela, hidrofobija ali hidrofobija) je ime smrtonosne nalezljive bolezni, ki jo povzroča zaužitje virusa človeške stekline (virus stekline).

Njegovi nosilci so nosilci živali, ki okužijo osebo, ko je ugrizena, opraskana ali soljena (okužba se nahaja v slini). V starih časih se je verjel, da je bolno osebo posedoval zla duh, demoni. Zato izvor imena "steklina".

Vsako leto okoli 50.000 ljudi umre zaradi okužbe z steklino na svetu.

Divje živali, ki lahko nosijo steklino:

Hišni ljubljenčki so lahko tudi nosilci virusa:

  • psi;
  • mačke;
  • domače živali.

Obstaja teoretična verjetnost prenosa virusa od osebe do osebe skozi ugriz (ni potrjen).

Rabies v osebi, potem ko je ugriznjen

Virus vstopi v telo z zaužitjem živalske sline v rano ali katero koli drugo ničel na koži (manj pogosto na sluznici oči ali ust) in prodre skozi živčno tkivo vzdolž bližnjih mišičnih vlaken.

Dosegel je naslednje dele človeškega telesa, ki motijo ​​njihovo delo:

  • žleze slinavke;
  • živčne celice;
  • cerebralna skorja;
  • hipokampus;
  • bulbar centri;
  • hrbtenjača.

Telo virusa je nestabilno pri visokih temperaturah (nad 56 ° C) in ne prenaša izpostavljenosti ultravijoličnim žarkom, vendar ne upošteva učinkov antibiotikov. Človeško telo pa je idealno okolje za njegovo reprodukcijo.

Nervna vlakna delujejo kot platforma za nadaljnjo razdelitev virusa in njeno napredovanje (prehaja skozi aksone in tvori Babesh-Negrijevo telo). Konča pot v skorja možganov in centrov hrbtenjače, kar vodi do meningoencefalitisa. Vzročni dejavnik bolezni, ki se giblje vzdolž živčnih vlaken, povzroča tudi nastanek encefalitisa (vnetje CNS).

Iz drugega članka boste našli podrobnejše informacije o prvih simptomih encefalitisa.

Med napredovanjem v telesu virus povzroči naslednje patološke spremembe v živčnem tkivu:

Če ne ukrepate hitro, bodo te kršitve povzročile smrt bolnika. Smrtne žrtve nastanejo zaradi zadušitve ali zadržanja srčnega mišičnega sistema.

Vprašajte zdravnika o vaši situaciji

Prvi znaki

Oseba, okužena s steklino v zgodnjih fazah, ima lahko simptome prehlada:

  • pojav vročine;
  • glavobol;
  • bolečine v mišicah;
  • izguba apetita;
  • slabost;
  • razčlenitev

V prihodnosti bodo simptomi napredovali in se morate osredotočiti na naslednje znake:

  • povečanje temperature po ugrizu (do 40,5 ° C);
  • napačne države;
  • halucinacije;
  • tesnoba in vzburjenost;
  • krči in mravljinčenje na območju ugriza.

Če se po ugrizu ne spremeni, se morate v vsakem primeru posvetovati z zdravnikom: žival je lahko nosilec drugih okužb in bolezni.

Po tem, koliko se zdi?

Rabies ima svojo inkubacijsko obdobje. Pogosto se za prve znake bolezni pojavijo čas - od 1 do 4 mesece. Včasih traja 10 dni za razvoj patologije, včasih pa traja še eno leto.

Obstaja primer, ko je obdobje od vstopa virusa v telo do razvoja simptomov trajalo 6 let. Tako visoko trajanje inkubacijskega obdobja je razloženo z dejstvom, da se virus v telesu giblje vzdolž živčnih vlaken in ne skozi krvne žile, kar bistveno zamuja manifestacijo klinične slike.

Časovna vrsta stekline je odvisna tudi od naslednjih dejavnikov:

  • vrsta okužene živali;
  • količina virusa;
  • moč imunosti;
  • lokalizacija ugriza (najbolj nevarna mesta s široko mrežo živčnih končičev so ščetke, genitalije, glava).

Opazovanja bolezni so nam omogočile razlikovati med 3 glavnimi fazami njenega poteka:

Razvoj bolezni ni vedno nedvoumen in ne ohranja vedno takšnega zaporedja. Obstajajo primeri, ko je steklina takoj začela s tretjo stopnjo (paralitična steklina) ali je bila omejena na znake le druge stopnje (nasilna steklina).

Za fazo prodromal (3 dni) je značilno rahlo povečanje telesne temperature (do 37,3 ° C). Pacient ima nerazložljivo anksioznost, spanje je moteno. Dolgotrajna rana, ki jo pusti ugriz, se poškoduje.

Na višini faze (4 dni) opazimo povečanje občutljivosti, mišice so krči. Obstaja hidrofobija in aerofobija. Bolniki se udeležijo občutka strahu, postanejo razdražljivi in ​​agresivni.

Na zadnji stopnji paralize (zadnjih dneh) je oseba popolnoma imobilizirana, pride do asfiksije.

Simptomi stekline pri ljudeh

Simptomi se razvijajo šele po tem, ko se virus širi po celem telesu.

Klasične manifestacije, ki spremljajo bolezen, so naslednje:

  • Sprememba vedenja:
  1. razdražljivost;
  2. agresivnost.
  • Mišična bolezen:
  1. prekomerno vzburjenje;
  2. mišični krči;
  3. nenadzorovana giba diafragme in dihalnih mišic;
  4. nenaravne drže;
  5. konvulzije;
  6. šibkost;
  7. paraliza
  • Okvarjena kognitivna funkcija:
  1. zmedenost misli;
  2. halucinacije;
  3. nesmisel.
  • Težave z zaznavanjem:
  1. fotosenzibilnost;
  2. preobčutljivost za dotik in zvok;
  3. motnje vida;
  4. aerofobija;
  5. hidrofobija.
  • Kršitev slinavke in slepih žlez:
  1. povečano slinjenje;
  2. solzenje;
  3. težave pri požiranju;
  4. videz pene v ustih.

Simptomi se sploh ne čutijo, če je v telesu majhno število virusov.

Zdravljenje stekline pri ljudeh

Klicanje zdravnika takoj po stiku z morebitnim nosilcem stekline je glavno pravilo, s katerim se začne uspešno zdravljenje bolezni.

Čakati na strokovnjaka, morate sprejeti številne pripravljalne ukrepe:

  1. Umij z milom in vodo 10 minut.
  2. Zdravljenje rane z alkoholom ali jodom.
  3. Na poškodovano območje obesite povoj ali čisto gazo.
  4. Poročilo veterinarski kliniki, da se v okolici hodi po potencialno nevarni živali (njeno ujetje je potrebno za ugotovitev statusa nosilca okužbe).
  5. Če poznate svojega lastnika, povejte svoje stike veterinarju (to bo lažje ujeti hišnega ljubljenčka in ga nato premestiti v karanteno).

Diagnostični postopek za potrditev stekline običajno ni potreben. Zadostuje, da strokovnjak pregleda okužene in simptome simptomov v učbenikih (hidrofobija, aerofobija), da bi dobili idejo o sliki bolezni. Nedavni napredek pri diagnostiki omogoča odkrivanje antigena stekline v zgornjih plasteh očesnega jabolka.

Učinkovitost medicinskega posredovanja določa izid bolezni. V kombinaciji s cepivom strokovnjaki uporabljajo dodatna zdravila.

Torej, sodobna medicina ima naslednja orodja, s katerimi se reši bolnika z virusom:

  • Cepivo Louis Pasteur;
  • serum stekline;
  • imunsko bolnišnična steklina.

Cepljenje se izvaja v več fazah:

  • na dan zdravljenja;
  • 3. dan;
  • na dan 7;
  • 14. dan;
  • na dan 30;
  • 90 dni.

Do leta 2005 je bilo zdravljenje bolezni nemogoče ob pojavu znakov stekline. Po pojavitvi klinične slike bolnika so bili zdravniki omejeni na obseg simptomatskega zdravljenja (uporaba sedativov, kurativnih zdravil, aparata za umetno dihanje). Vendar pa so sodobne raziskave omogočile napredovanje pri študiji bolezni.

Različni uspeh pri zdravljenju na stopnji razvijajočih se simptomov (5 primerov okrevanja pri 37 okuženih v letu 2012) so znanstveniki iz Združenih držav pokazali z uporabo tako imenovanih. Protokol Milwaukee - dajanje bolnika v stanje koma in uvedbo kombinacije farmakoloških sredstev:

  • protivirusna zdravila;
  • sedativi;
  • anestetiki;
  • imunostimulirajoča zdravila.

V svetovni praksi je bilo po dolgotrajnem bivanju virusa v človeškem telesu zabeleženih samo 8 primerov ugodnega izida. Eden od njih - oživitev Gine Gis, ki so jo ameriški strokovnjaki umetno vnesli v komo.

To je bistvo metode Milwaukee Protocol - s komo za zmanjšanje aktivnosti živčnega sistema, v upanju, da bo v tem stanju telo neodvisno začelo proizvajati protitelesa. Ta način zdravljenja še vedno ostaja v eksperimentalnem položaju.

Preprečevanje stekline

Preventivni ukrepi:

  1. Cepljenje živali.
  2. Izvajanje preventivnega cepljenja za osebo (imunizacija).
  3. Omejitev uporabe alkohola in posamezno nevzdržnih izdelkov v obdobju cepljenja s človekom.
  4. Omejitev telesne aktivnosti med zdravljenjem.
  5. Bolnišnično bivanje v primeru resnega stanja ali nosečnosti.

Rabies in humans - prvi znaki, zdravljenje in injekcije, prognoze

Med nalezljivimi boleznimi je najbolj nevarna za osebo bebek (steklina).

Bolezen pripada akutnim kontaktnim zoonozam s podaljšano inkubacijo. Pojavijo se hitre poškodbe centralnega živčnega sistema in razvoj progresivnega, hudega encefalitisa z visoko smrtnostjo bolnikov.

  • Vzročni povzročitelj bolezni je virus rodu Lyssavirus, ki spada v veliko družino rhabdovirusov, ki vsebujejo enojno vezano molekulo RNK.

Obstajata dve različici virusa - divji (ali zunanji), ki kroži v naravnem okolju, visoko patogeni za živali in sesalce ter fiksni - nepatogeni sev, ki se uporablja za izdelavo cepiv.

Virusi virusa so zelo občutljivi, hitro umirajo pri visokih temperaturah (nad 60 stopinj). Ne prenašajo učinkov standardnih dezinfekcijskih sredstev, hkrati pa so odporni na enkratne zmrzal, znane kemoterapevtske droge in antibiotike.

Hitri prehod na stran

Okužba vstopi v človeško telo skozi ugriz, s stiku sline okužene živali z človeško sluznico ali skozi rane na koži, prodre v mišično tkivo. Tu se začne aktivna faza njihove reprodukcije in intenzivnega napredovanja vzdolž vlaken živcev v možgane. Ko dosežemo končni cilj, se začne uničenje tkiva.

Prenos okužbe z aerosolom, preko stvari ali gospodinjskih predmetov - je nemogoče. Ampak, če je bil ugriz živali, ki je pokazala nenatančno agresijo z njo, z znaki pene v ustih, morate nemudoma poiskati zdravniško pomoč. Mimogrede, okužba pri živalih v latentnem obdobju je lahko dolgo asimptomatska.

To je posebna nevarnost za ljudi, simptomi stekline pri mačkah, na primer v začetnem obdobju se lahko pojavijo s težavami pri požiranju hrane in povečani hidrofobiji, medtem ko je žival v popolnoma mirnem stanju, ki mu je treba nameniti posebno pozornost.

Klasifikacija okužbe s steklino

Rabies pri ljudeh se kaže v več vrstah, ki so razvrščene glede na vir okužbe:

  1. Razvoj stekline pri ljudeh po ugrizi psov.
  2. Naravna tipična lisica stekline.
  3. Vzrok, ki ga povzročajo netopirji.
  4. Vznemirjeni s strani afriških predstavnikov - shrews "čezmorskih netopirjev", insektov - možnost Lissopodobny (v živalskih vrtovih in živih kotih zbiralcev).

Tudi pri ljudeh obstajajo različne vrste manifestacije stekline, glede na značilnosti kliničnega sevanja.

  • Bulbar zaradi izrazite simptomatologije lezije podolgovatih obluljev - manifestacije nevrogičnih disfagičnih motenj in motenj dihalne funkcije.
  • Cerebralno-manični tip, ki se kaže v delusionalnih in manično-depresivnih stanjih, in psihoze z morebitnimi konvulzivnimi napadi.
  • Cerebelarna oblika, za katero so značilni znaki Vertigo (vrtoglavica) in Leydea-Westfalovega sindroma - akutna ataksija, zaradi cerebelarne poškodbe, ki se kaže z okvarami mišičnih in motoričnih funkcij ter njihovo koordinacijo.
  • Paralitični, ki se v zgodnji fazi bolezni kaže pri različnih vrstah paraplegije (zgornja, paraliza spodnjega dela telesa ali tetraplegija, ki združuje obe vrsti)

V kateri koli obliki stekline ima bolnik simptome hidrofobije (hidrofobije) in znake okvarjenih funkcij požiranja.

Prvi znaki in simptomi stekline pri ljudeh

Po ugrizu se simptomi stekline pri ljudeh manifestirajo po stopnjah, ne glede na vrsto patologije.

Med inkubacijskim obdobjem stekline so znaki odsotni povsem, saj so virioni v stadiju razmnoževanja in še ne morejo imeti negativnega vpliva in povzročijo posledice zaradi njihove prisotnosti.

  • Skrito obdobje lahko traja en teden ali eno leto. Akutni simptomi se navadno pojavijo po treh tednih ali po treh mesecih.

Na trajanje inkubacije virusa vpliva njegova količina in razdalja mesta okužbe z glave. Višja je, hitreje bodo virioni presegli pot do možganov, ker se gibljejo do povprečno 3 mm / uro.

Začetna faza razvoja

Pojav prvih simptomov stekline pri ljudeh je opazen že v začetni fazi okužbe v enem, treh dneh. Bolj spominjajo na simptome prehladov ali črevesnih okužb, ki se manifestirajo kot skupina ali selektivno:

  • šibkost, slabo počutje, depresija in utrujenost;
  • bolečine v mišicah in toplota;
  • znaki suhega kašlja ali rinitisa;
  • simptomi zastrupitve, ki povzročajo zavrnitev jesti;
  • neprijeten gor in srbenje na območju ugriza;
  • želodčne motnje in migrene.

Stopnja vzburjenosti

Stopnja razburjenja traja od dveh do treh dni, včasih pa traja tudi tedne. Simptomi so aktivirani. Pojavi se:

  • stalna tesnoba in skrb;
  • preobčutljivost za hrup in svetlobo, hidrofobija;
  • boleče hrupno dihanje;
  • plazenje s suho in težave pri požiranju;
  • agresivnost bolnika.

Na tej stopnji obstaja velika nevarnost umrljivosti bolnikov.

Stopnja paralize

Zanj je značilna recesija agresije in vidna mirnost pacienta, ki daje lažno upanje o okrevanju. Dejansko pacientka letargija in mirnost govorita o začetku obdobja paralize. Nadzor nad salivacijo se izgubi, začnejo se procesi mišične atrofije v okončinah.

Vse to je posledica smrti različnih možganskih področij, ki vodijo do paralize dihalnega centra in srčnega zastoja. To obdobje bolezni ne presega 9 dni.

Ne glede na vrsto kliničnega poteka okužbe vodi do smrti pacienta, če ni bila obrezana v začetni fazi razvoja.

  • Cepljenje ljudi pred steklino po 10 dneh po času okužbe, v večini primerov nevzdržno.

Diagnostične metode

Diagnoza stekline pri osebi vključuje anketiranje bolnika za stik z možnim nosilcem okužbe v naslednjem letu.

Ugotovljeni dejavniki ugriza, stik s sline živali, dejavniki pridelave, povezani s stikom s svežimi kožami. Upoštevajo se simptomi, značilni za okužbo. Če je vzrok za okužbo ujet, se izvede ustrezna analiza.

  • Možna okužba osebe s steklino se določi z analizo odkrivanja protiteles proti virusu iz roženice očesa (odtis se vzame) ali s preučevanjem biopsijskega vzorca, vzetega iz zadnje površine cervikalne površine;
  • Z istim namenom izvajamo analizo ORP sline in alkoholne pijače;
  • Analiza krvnih in cerebrospinalnih klinic za ugotavljanje monocitske ravni, njihova povišana raven kaže na prisotnost okužbe.

Toda takšna diagnoza je lahko le pogojna potrditev te okužbe, saj je končna 100-odstotna diagnoza stekline mogoča šele po posmrtnem pregledu možganov umrlega pacienta zaradi prisotnosti značilnih, specifičnih točk eozinofilnih vključkov, imenovanih teles Babesh-Negri, ki vsebujejo virusne antigene. Njihova prisotnost je potrditev stekline.

Možno zdravljenje stekline in kakšna je napoved?

Taktika zdravljenja stekline pri ljudeh je posledica nujnega vnosa imunoglobulina s steklino in cepiva proti okužbi. Hkrati izdelajo kirurško zdravljenje ran.

Oblikovane edeme se odprejo, prizadete mišične površine se izločijo in rano temeljito očistimo z raztopino peroksida in milne raztopine. Tri dni kasneje se cepivo ponovno uvede.

Učinkovito zdravljenje odvisnosti od drog za človeško steklino danes ni na voljo.

Po prvih znakih bolezni se manifestira, da postane neozdravljiv in na koncu oseba umre od stekline. Vse predpisane terapije z zdravili izvajajo le podporno in olajševalno funkcijo bolnikovih zadnjih dni brez terapevtskega učinka. Njen namen je:

  • imenovanje standardnih sredstev za analgetično delovanje - "Paracetamol" ali "Nurofen".
  • Sedativne lastnosti zdravila Silyna - "Seduxen" in "Diazepam";
  • antikonvulzivi - fenobarbital;
  • mišični relaksant - "Aloferin".

Pacientu je zagotovljena parenteralna prehrana in umetno dihanje - mehansko prezračevanje. Toda noben ukrep ne more preprečiti smrti. Z izrazitim znakom stekline in zanesljivo diagnozo je napoved brezupen.

Prvi znaki stekline: simptomi pri ljudeh

Pogovor bo o tem, kaj je steklina, kako se prenaša in kakšni so simptomi te bolezni. Predstavljene bodo metode zdravljenja in preprečevanja. Prav tako obravnava pomembno vprašanje, ali se steklina prenese od osebe do druge osebe.

Posebnosti

Na vprašanje, kaj je steklina, lahko odgovorite, da je akutna nalezljiva bolezen, ki se pojavi pri človeku, ki ugrizne okuženo žival.

Prihodki, praviloma trdi, vplivajo na živčni sistem. V velikem številu primerov je rezultat usoden.

Po statističnih podatkih se približno 99% okužb pojavlja zaradi napada psov. Domače in divje živali se lahko zbolijo.

Človeštvo, ta problem je znano iz antičnih časov. Na različnih stopnjah zgodovine so ljudje razvili številna priporočila za preprečevanje in zdravljenje bolezni, vendar to ni prineslo rezultatov.

Celo sodobna medicina iz tega nadloga ne more vedno nuditi učinkovitih možnosti zdravljenja. Vendar pa je steklina pri ljudeh virusna bolezen, ki jo je mogoče preprečiti, da se zdravniki borijo s cepivi.

Preprečevanje in zdravljenje

Ta smrtonosna bolezen zahteva preventivne ukrepe. Celo majhen človeški ugriz živali lahko povzroči okužbo. To je pomembna točka pri razumevanju vprašanja, kako se steklina prenaša. V vsakem primeru je nujna nujna obravnava. Nadaljnji potek delovanja bo določil zdravnik. Nujno zdravljenje se pogosto uporablja z dajanjem cepiva z aktivnimi ali pasivnimi učinki. Preprečevanje stekline pri ljudeh je tudi pomemben proces, ki potrebuje redno pozornost.

Kot prva pomoč takoj po ugrizu poškodovano območje sperite s tekočo vodo.

Priporočljivo je, da uporabite milo, detergente ali druge improvizirane snovi, ki lahko ubijejo virus.

Ta postopek je treba začeti čim prej po ugrizu in nadaljevati vsaj petnajst minut.

Ne smemo pozabiti, da se okužba lahko zgodi ne le z ugrizom in nič, ampak tudi s slino.

Posameznikom, ki imajo zaradi različnih razlogov redne ali neposredne stike z bolnimi živalmi, se priporoča, da uvedejo obvezno preventivno cepivo.

Cepljenje se opravi, če:

  • osebo ugrizajo divji glodalci;
  • sline so prišle na kožo;
  • je bil ugriz ali praska živali, za katero obstaja sum, da nosi virus;
  • ugriz se nanese skozi tanko plast tkiva;
  • po poškodbi katerega koli predmeta, umazanega s slino znane okužene živali.

Cepljenja se ne izvaja, če:

  • rana, ki jo povzroči ptica;
  • je bil ugriz na gosto plast tkiva, ne da bi poškodoval kožni pokrov;
  • mlečni ali mesni izdelki iz okužene živali so bili porabljeni brez toplotne obdelave;
  • je bil ugrizni glodalec za hišne ljubljenčke;
  • ugriz od divjega glodalca, na mestih, kjer bolezen ni bila vidna dve leti;
  • prišlo je do stika z okuženo osebo s steklino, ne da bi pri tem poškodovala kožo ali prišla v stik s sluznico okužene sline.

Metode in metode zdravljenja

Ko se začetni simptomi manifestirajo, se bolezen šteje za neozdravljivo. V tem primeru lahko zdravniki usmerijo svoja prizadevanja samo za lajšanje bolnikovega počutja.

S pomočjo nekaterih manipulacij lahko podaljšate življenje, vendar bo smrt neizogibna.

Zdravljenje stekline pri osebi se začne na dan, ko zaprosi za strokovno pomoč.

V večini primerov se uporablja sodobna različica cepiva, kar omogoča znatno zmanjšanje trajanja zdravljenja in tudi zmanjšanje velikosti odmerka.

Treba je opozoriti, da kljub številnim pomislekom cepivo ni vbrizgano v zadnjico. Za otroke se injicira v zunanji del stegna, mladostnikov in odraslih neposredno v deltoidno mišico. Standardni odmerek je 1 ml, učinek njegovega delovanja pa lahko doseže do 98%. Pomembna točka je upoštevanje pogoja: prva injekcija je treba opraviti najkasneje dva tedna po stiku z živaljo.

Od trenutka uvedbe prvega cepljenja se bo po štirinajstih dneh protitelesa začela pojavljati in njihova najvišja konična koncentracija se bo kopičila v enem mesecu. Ko je tečaj končan, oseba razvije imuniteto, ki bo celo naslednje leto zaščitila telo.

Za tiste, ki se zdravijo, v šestih mesecih po zaključku tečaja, da bi se izognili poslabšanju imunitete, je prepovedano:

  • pijte alkohol;
  • nahaja se v savni ali kopeli;
  • nadgradnja;
  • precejšnja fizična izčrpanost.

V nekaterih primerih je produktu terapije dovoljen uporabi imunoglobulina. Pogosto se ta tečaj izvaja v povezavi z uvedbo cepiva.

Simptomi

Inkubacijsko obdobje stekline lahko traja od trideset do devetdeset dni. V nekaterih primerih se zmanjša na deset dni, v ločenih situacijah pa se lahko poveča na eno leto. Trajanje obdobja je najpogosteje odvisno od lokacije rane, ki vpliva na hitrost, po kateri virus doseže možgane.

Za vsako fazo so značilni značilni simptomi.

Prvi znaki stekline pri ljudeh se pojavijo v začetni fazi v 1-3 dneh.

Na tej točki bolnik začne utrpeti nastalo rano. Celo ozdravljen, začne se lokalizirati bolan, ima vlečen značaj.

Nato brazgotina nabrekne, vneto in koža začne srbeti. Zaradi šibkosti in glavobolov, navzee in bruhanja.

V primeru ugriza v obrazu se lahko bolnik pojavi halucinacije in napadi z nerazumnim strahom. Apetit lahko izgine, se razvije apatija in razdražljivost.

Druga stopnja traja nekaj dni in se imenuje faza vzburjanja. Začne se povečanje ekscitabilnosti sistema nevrorefleksa. Naslednji značilen simptom je razvoj hidrofobije. To pomeni, da lahko pri bolniku pogoltnete tekočino, lahko pride do mišičnih krčev dihalnih poti in požiralnih poti.

Dihanje postane bolj konvulzivno in redko, lahko pa se pojavijo napadi na obrazu. Razviti duševne motnje s povečano razburljivostjo in nemiri. Pacient je občasno izpostavljen napadom, ki niso varni za njegovo zdravje, pa tudi za druge.

Zadnja tretja stopnja se imenuje faza paralize. Ne traja več kot en dan, skupaj s poslabšanjem funkcije motorja. Obenem bolnik vizualno izgleda normalno in mirno. V tem času so notranji organi in različne mišične skupine paralizirani. Pacientovo telo je močno skočilo v temperaturo, palpitacije in zniževanje krvnega tlaka. Potem se smrt zgodi zaradi paralize dihalnega centra in srčne mišice.

Diagnoza in analiza za steklino se izvaja v zdravstveni ustanovi. Včasih po incidentu, medtem ko so v paniki, ljudje gredo v bolnišnico, da začnejo zdravljenje za steklino.

Da bi pravilno in pravočasno diagnosticirali steklino, je treba izvesti naslednje aktivnosti:

  • Natančno lokalizirati mesto rane;
  • preverite bolnika glede značilnih simptomov;
  • opraviti laboratorijsko raziskavo lupine oči.

Če so bile vse dejavnosti opravljene takoj in pravočasno, lahko nadaljujete s potekom zdravljenja ali zavrnete diagnozo, če okužba ni prišlo.

Ko je okužba možna

Kaj je zdravilo znano o tem, kako lahko dobite steklino: oseba je ogrožena, potem ko jo boli žival, ali s slino, če jo zgubi ali opraska, če pride v stik s sluznicami.

Tako divje kot divje živali in hišne ljubljenčke so lahko nevarne. Potencialni nosilci, tako ali drugače, spadajo v skupino toplokrvnih sesalcev.

Hišni ljubljenčki so pogosto okuženi med boji ali napadajo druge živali z ulice.

Tako so med hišnimi ljubljenčki najbolj ogroženi psi in mačke. Če je mačka popolnoma doma, ne zapusti hiše in ne stopi v stik z drugimi živalmi, potem se ne boji. Toda, če mačka hodi ali hodi samostojno, se mora po vrnitvi domov pregledati zaradi prask, ugrizov in ran.

Včasih je lahko celo okužena žival nosilec tako imenovanega "spanca" virusa in ne bo prišlo do okužbe v človeškem telesu.

Nekateri se sprašujejo, ali se bolezen prenaša od osebe do osebe. To se praviloma ne more zgoditi. Obstajajo lahko posamezni primeri, ko pride do stika z osebo, za katero je znano, da je bolna s slino v telesu druge osebe.

Vendar je v tem primeru verjetnost okužbe zelo majhna. Drug primer je lahko, kadar se telo preseli iz bolne osebe v drugo zdravo osebo. Vendar pa je glede na statistiko bolezni in celoten sklop predhodnih preizkusov prav tako praktično izključena verjetnost takšnega incidenta.

Video: simptomi stekline, preprečevanje

Zaključek

Zgoraj smo razmišljali o vprašanjih, ki se celovito ukvarjajo z nevarno boleznijo, in analizirali njegove simptome pri ljudeh po ugrizu psov. Očitno je to precej resna in pogosto smrtna bolezen, ki zahteva odgovoren pristop in redne preventivne ukrepe.

Človeška steklina

Pomen virusov v medicini se lahko primerja z velikim destruktivnim faktorjem. Ko v človeškem telesu zmanjšajo svoje zaščitne sposobnosti, uničijo krvne celice, napadejo v živčni sistem, ki je preobremenjen z nevarnimi posledicami. Vendar obstajajo posebne vrste virusov, ki ne puščajo možnosti za preživetje. Steklina je ena od teh.

Kaj je steklina in kako nevarna je za osebo? Kako se ljudje okužijo in ali obstajajo izbruhi okužb v našem času? Kako se manifestira in kako se bolezen konča? Ali se bolezen obravnava in kakšno preprečevanje je potrebno? Ugotovimo vse o tej nevarni okužbi.

Opis

Od kod prihaja virus virusa stekline, ni znano. Od antičnih časov se je imenovala hidrofobija, saj je eden od pogostih znakov daljnosežne okužbe strah vode.

Prva znanstvena dela so se pojavila leta 332 pr. e. Več Aristotel je predlagal, da je oseba okužena s steklino iz bolnih divjih živali. Ime samo izhaja iz Besa, ker je že dolgo, preden so odkrili virusno naravo okužbe, bolnika obravnavala kot obsedena z zlo duhovi. Aulus Cornelius Celsus (starodavni rimski filozof in zdravnik) je opozoril, da so nosilci bolezni divji volkovi, psi in lisice.

Temelj za preprečevanje in zdravljenje virusa stekline pri človeku je postavil francoski mikrobiolog Louis Pasteur v 19. stoletju, ki je po dolgoletnih raziskavah razvil serum protiv stekline, ki je rešil več kot tisoč življenj.

Na samem začetku prejšnjega stoletja so znanstveniki uspeli ugotoviti virusno naravo bolezni. In natanko 100 let kasneje so ugotovili, da se lahko steklino izlije še na stopnji prvih znakov bolezni, ki jih prej ni bilo. Zato je danes, kot vsi verjeli pred smrtonosno boleznijo, danes veljali za zdravilnega, vendar v določenih okoliščinah.

Kaj je steklina

Rabies je nevrotropska (akutna virusna okužba, ki prizadene živčni sistem), ki jo lahko okuži žival in oseba. Ko virus vstopi v telo, simptomi hitro pridobijo zagon in okužba se konča v večini primerov usodno. To je posledica posebnosti mikroorganizma.

Kaj je nevarno za virus stekline?

  1. Odporen je na nizke temperature in ne reagira na fenol, raztopino Lysol, merkurni klorid in kloramin.
  2. Ne morete ga ubiti z močnim antibakterijskim zdravilom, celo virusna zdravila so brez moči.
  3. Hkrati je virus v stekleni obliki nestabilen v zunanjem okolju - umre, ko ga kuhamo po 2 minutah in pod vplivom temperature več kot 50 ° C - samo 15. Ultravijolično ga tudi hitro inaktivira.
  4. Virus prehaja v živčne celice možganov in povzroči, da se vname.
  5. Mikroorganizem obstaja na skoraj vseh kontinentih in po ocenah WHO vsako leto umre več kot 50 tisoč ljudi.

Virus stekline je mogoče doseči ne samo v državah Afrike in Azije, temveč tudi na post-sovjetskem prostoru, saj ga razširjajo divje živali.

Vzroki za človeško okužbo

Kako se steklina prenese na ljudi? To je tipična zoonotska okužba, to je, ljudje so okuženi od bolne živali. Rezervoar naravnega habitata virusa so mesojede živali.

  1. Nosilci okužbe so lisice in volkovi v naših gozdovih. Glavna vloga pri širjenju virusa stekline pa je lisica.
  2. V državah Amerike imajo rakunski psi, skunci in šakalci pomembno vlogo pri okužbi ljudi.
  3. V Indiji so netopirji vključeni v širjenje okužbe.
  4. Hišne živali, mačke in psi lahko tudi okužijo ljudi.

Kakšni so načini prenosa virusa stekline? - prek rane ali sluznic, kjer je virus, ki je v slini živali.

Kako se pojavi okužba? Virus deluje v zadnjih dneh inkubacije in med razvojem manifestacij bolezni, zato je že prisoten v slini bolne živali. Kadar pride pasogen steklobe v sluznice ali rane, vstopi v človeško telo in začne razmnoževati.

Kako lahko dobite psa s psom, če nimaš ugriza? Dovolj stika s slinjeno okuženo hišico. V inkubacijskem obdobju je skoraj nemogoče domnevati bolezni, vendar je virus že prisoten in aktivno razmnožuje znotraj. To je še en nevarni trenutek pri širjenju okužbe. Kakšne so znake, ki jih pes peska ugrizne osebe? - se ne razlikujejo od tistih, ki so okuženi z drugimi živalmi. Edina stvar, ki je pomembna, je velikost živali. Večji je pes, večja je škoda, ki jo lahko povzroči, hitrejša pa bo tudi okužba.

Obstaja domneva o tem, od kod prihaja virus - znanstveniki so ugotovili, da v naravi obstaja rezervoar - to so glodalci, ki so postali bolni z steklino, ki niso umrli takoj po okužbi.

V našem času se žarišča okužbe lahko najdejo povsod, v kateri koli državi na svetu. Toda izbruhi niso bili zabeleženi na tistih območjih, kjer aktivno uporabljamo serum stekline (Japonska ali na otokih Malte, Ciper).

Občutljivost za okužbo je univerzalna, vendar pogosteje otroci v poletno-jesenskem obdobju zaradi bolnih obiskov pogosto bolijo. Ali lahko oseba postane steklina? V zgodovini preučevanja bolezni so se zdravniki bojali, da je bolna oseba nevarna za druge. Toda to je skoraj nemogoče, ker ga skrbno spremljamo, vključno s svojo trdno fiksacijo na postelji ali popolno izolacijo od drugih.

Ali se steklina prenaša s praskami? - da, to je možen način okužbe z okužbo, pod pogojem, da v rano pride velika količina sline. Virus hkrati koncentrira v mišično maso, nato pa doseže živčne končnice. Postopoma mikroorganizem ustvarja vedno več živčnih celic in okuži celotno tkivo. Ko se virus stekline pomnoži v celicah, se oblikujejo posebni vključki - telesa Babesh-Negri. So pomemben diagnostični znak bolezni.

Okužba doseže centralni živčni sistem in vpliva na pomembne oblike možganov, po katerih so krči in paraliza mišic. Ampak ne trpi le živčni sistem, virus postopoma prodira v nadledvične žleze, ledvice, pljuča, skeletne mišice, srce, žleze slinavke, kožo in jetra.

Vnetje virusa stekline v žleze slinavke in njegovo razmnoževanje povzroča nadaljnje širjenje bolezni. Okužba se širi hitreje, če je oseba v zgornjem delu telesa ugrizena. Ugriz na glavo in vrat bo povzročil hitro širjenje okužbe in veliko število zapletov.

Obdobja bolezni

Skupaj je razvoj stopenj stekline več:

  • inkubacijo ali obdobje brez manifestacij bolezni;
  • začetno ali prodromalno obdobje stekline, kadar ni vidnih značilnih znakov okužbe, vendar se dobro počutje osebe poslabša;
  • stopnja višine ali vznemirjenja;
  • terminalna stopnja ali paralitična.

Najnevarnejši čas je začetek bolezni. Inkubacijsko obdobje za steklino pri ljudeh je med 10 in 90 dni. Obstajajo primeri, ko se je bolezen razvijala eno leto po tem, ko ga je ugriznil žival. Kateri razlog za tako velik odmor?

  1. Kot že rečeno, igra pomembno vlogo pri tem igra ugriz. Če je žival, okužena z virusom stekline, v zgornji polovici telesa ugriznila osebo, se je čas razvoja bolezni zmanjšal. V primeru poškodbe stopala ali spodnjega dela noge se okužba razvije počasneje.
  2. Odvisno od starosti prizadete osebe. Pri otrocih je inkubacijsko obdobje veliko krajše kot pri odraslih.
  3. Tudi vrsta okužene živali je pomembna. Ugrizanje majhnih nosilcev okužbe je manj nevarno, velika žival povzroči več škode in bolezen se bo razvijala hitreje.
  4. Drug pomemben vidik je velikost in globina rane, ugriza ali nič.
  5. Večje je število patogenov stekline, ki so padli v rano, večje so možnosti za hiter razvoj bolezni.
  6. Igra vlogo in reaktogenost človeškega telesa ali, z drugimi besedami, koliko bo njegov živčni sistem dovzeten za ta patogen.

Simptomi stekline pri ljudeh

Kateri so prvi znaki za steklino?

  1. Med prorodnim obdobjem, ki je v večini primerov 2-3 dni, oseba znova počuti bolečino na mestu ugriza ali rane, oteklini in rdečici. Srbenje in bolečina sta označena vzdolž živčnih vlaken.
  2. Poleg lokalnih manifestacij je splošna slabost, šibkost in hude glavobole.
  3. Oseba postane nervozna in zelo razdražljiva.
  4. Simptomi stekline so trenutno povezani z delom prebavnega trakta: slabost, možna bruhanje, prebavne motnje, zmanjšan apetit.

Poleg razdraženosti ima oseba izrazito občutljivost zvočnega in vizualnega analizatorja, kadar celo navadna svetloba ali zvok prinaša neudobje.

  • V tem času se temperatura nekoliko spreminja v podfabriške številke 37-37,5 ° C.
  • Delo celotnega živčnega sistema je poslabšano, kar se v začetni fazi bolezni kaže v obliki poslabšanja spanca. Pogosto so nočne more brez očitnega razloga, občasno je žrtev zaskrbljena zaradi hrepenenja, tesnobe ali strahu, apatija.
  • Toda tudi v tem času je skoraj nemogoče domnevati začetek bolezni, saj takšni simptomi spremljajo številne nalezljive bolezni, ne le stekline.

    Simptomi v obdobju toplote ali navdušenja

    Po kratkem prodrome sledi še eno obdobje - višina. Traja kratek čas, od enega do štirih dni.

    Kako se pojavi še steklina v osebi?

    1. V času višine bolezni, samo 2-3 dni po prodromalnem obdobju, depresija ali apatija povzroča tesnobo. Ko gledamo iz človeškega pulza, se poveča, kot tudi dihanje.
    2. Pogoltovanje in dihanje sta hudo prizadeta in ti simptomi napredujejo vsak dan.
    3. Povečana hidrofobija ali hidrofobija z steklino. To se kaže v vseh, kar se nanaša na brizganje tekočine, spusti kapljico vode, medtem ko jo poskuša piti, med šumom in nato na vidiku katere koli tekočine. Zakaj se bojijo vode v primeru stekline? Povezan je s poškodbo možganov in njegovimi pomembnimi živčnimi centri. Ko virus vstopi v telo, postopoma zajame skoraj vse živčne celice, uniči zaščitno plast svojih vlaken in vodi v vnetje mnogih delov centralnega živčnega sistema. Posledično so različni simptomi živčnih centrov glavni simptomi bolezni.

    Pojavljajo se tudi druge fobije - strah pred odprtim zrakom, pa tudi lahki in glasni zvoki. Kako se to manifestira? - ko se razvije kateri koli od zgoraj navedenih dražljajev, se razvijejo strahovi strahu. Začnejo z običajno anksioznostjo, nato z mišicami, izrazitimi krči grla in žrela, z dihalnim okvaro se pridružijo (dihanje postane težko, pri katerem sodelujejo ne samo glavne, ampak tudi pomožne mišice).

  • Dihanje ni le težko, postane glasno in občasno. Obstajajo bolečine v prsih, občutek pritiska na prsni koš, tiščanje.
  • Obstaja kršitev dejanja požiranja.
  • Med razvojem napadov je značilna posebna oseba - vrne glavo z glasnim jokom, močno potisne roke naprej in potisne kozarec ali drugo posodo z vodo. Zaradi izrazitih konvulzij obraz obraza postane izkrivljen, dobi modrikasto obarvanost, učenci se močno razširijo, oči so praviloma določene na eno točko, vrat se raztegne in izraz groze na obrazu. Pacient ne more dihati, prosi za pomoč, včasih pride do bruhanja. Ta pogoj je opazen pri osebi samo nekaj minut, po katerem krči izginejo in se ne motijo ​​za nekaj časa.
  • Poleg simptomov bolezni obstajajo izraziti napadi agresije:

    • oseba se praska, včasih celo poskuša ugrize sebe in tiste okoli njega, pljune;
    • žrtev rusi po sobi, poskuša poškodovati sebe ali druge;
    • anomalozna sila se pojavi pri ljudeh, okuženih z virusom stekline, poskuša prekiniti okoliško pohištvo, utripati proti stenam;
    • Pojavljajo se motnje duševne motnje - pojavijo se halucinacije zvočnih in vizualnih blodij.

    Zunaj napadov, se oseba zaveda in se počuti precej dobro, je v stanju relativnega počitka. V tem obdobju bolnik z steklino v barvah opisuje svoje občutke in trpljenje med napadom.

    Simptomi stekline v obdobju paralize

    Kako se obdobje paralize kaže pri razvoju stekline?

    1. Zaradi paralize mišic v osebi obstaja stalno slinjenje, medtem ko ne more pogoltniti in zato neprestano pljuje.
    2. Gibanje v orožju je oslabljeno zaradi paralize ramenskih mišic in okončin.
    3. Žvečenje teh pacientov pogosto visi zaradi slabosti mišic obraza.
    4. Poleg paralize, pri bolnikih s steklino v zadnji stopnji bolezni, telesna temperatura narašča.
    5. Motnje kardiovaskularnih in dihalnih sistemov se intenzivirajo, zato se lahko še en napad na osebo konča z solzami.
    6. Poleg tega simptomi stekline pri ljudeh izginjajo - pride do splošnega miru, strahu in anksioznih motenj, napadi niso opazili.
    7. Prebite steklina odpravijo apatijo, letargijo.

    Skupno trajanje vseh obdobij bolezni - ne več kot 10 dni, razen inkubacije.

    Atipični tok stekline in prognoze

    Poleg znanega klasičnega sevanja stekline obstaja še nekaj drugih možnosti, ki niso značilne za to okužbo.

    1. Bolezen poteka brez strahu pred svetlobo ali vodo in se začne takoj iz časa paralize.
    2. Morda potek bolezni z blagimi simptomi, brez posebnih manifestacij.

    Zdravniki celo kažejo, da je eden od pomembnih dejavnikov pri širjenju bolezni latenten ali netipičen potek okužbe.

    Napoved stekline je vedno težko predvideti. Tukaj sta morda dve osnovni možnosti okrevanje ali smrt zaradi stekline. Kasnejša terapija se je začela, težje je zdraviti bolnika. Zadnje obdobje bolezni je vedno neugodno v smislu okrevanja, v tem trenutku oseba nima možnosti.

    Fazna diagnoza stekline

    Diagnoza bolezni se začne s podrobno zgodovino prizadete osebe.

    1. Pri pravočasni diagnozi s steklino igra vlogo ugriza živali ali slivanju ran.
    2. Na drugi stopnji diagnoze se žrtev pregleda, naslednji podatki so pomembni: brazgotine, povečanje učencev, srčne palpitacije, drogovanje, prekomerno znojenje in duševne motnje. Ampak na žalost, vsi ti simptomi niso opazili v zgodnjih fazah razvoja stekline.
    3. Kako drugače lahko prepoznate bolezen? Ali je mogoče diagnosticirati osebo s steklino? Na žalost so nekateri diagnostični postopki (ob možganskem materialu, odkrivanje teles Babesh-Negri) izvedeni šele po smrti bolne osebe.
    4. Poleg možganov lahko virus z virusom stekline vsebuje tudi slino, vendar v manjših količinah. Zato, če imajo laboratorijski tehniki srečo, bodo našli celice nalezljivega sredstva. Za študijo se vzamejo celice slinavke, ki z njimi okužijo laboratorijske živali, v katerih se hitro razvija paraliza in pride do smrti.
    5. Specifična diagnoza stekline je izredno težka v življenju bolne osebe. Uporabite študijo roženice, kože in možganskih delov s pomočjo posebnih fluorescenčnih protiteles.
    6. Za določitev prisotnosti imunosti na virus, uporabljenega po testu, ki je injiciral cepivo za protitelesa proti steklini. Uporabljajte serološke metode raziskav.

    Na začetni stopnji razvoja bolezni je temeljno načelo diagnosticiranja stekline pri ljudeh analiza simptomov. Na primer, je mogoče sklepati na podlagi napadov po stiku bolnika z vodo.

    Zdravljenje

    Terapija s steklino se začne na pomembni stopnji - popolna izolacija osebe v ločeni sobi, v kateri ni dražilnih snovi, da ne bi povzročili napadov.

    Nato se zdravljenje stekline pri osebi izvaja ob upoštevanju simptomov.

    1. Najprej poskušajo popraviti delo živčnega sistema, saj so glavne težave posledica vnetja možganskih centrov. V ta namen predpisane tablete za spanje, zdravila za zmanjšanje bolečine, antikonvulzivne droge.
    2. Glede na to, da so bolniki z steklino oslabljeni, jim je predpisana parenteralna prehrana, to je glukoza, vitamini za vzdrževanje živčnega sistema, snovi, ki nadomeščajo plazmo, in solinske raztopine, ki se dajejo s pomočjo raztopin.
    3. Ali je steklina zdravljena z ljudmi z protivirusnimi zdravili ali drugimi metodami? V kasnejših fazah bolezni je neozdravljiva in konča s smrtjo. Katera koli najsodobnejša protivirusna zdravila so neučinkovita in zato ne veljajo proti steklini.
    4. Leta 2005 je bila v Združenih državah zdravljena deklica, ki je bila injicirana v umetno komo na višino bolezni in po enem tednu odklopa možganov je ponovno pridobila zdravje. Zato je v teku aktiven razvoj sodobnih metod zdravljenja bolnikov s steklino.
    5. Poleg tega poskušajo zdraviti bolezen z imunoglobulinom za steklino v kombinaciji z mehanskim prezračevanjem in drugimi metodami.

    Preprečevanje

    Zaradi pomanjkanja učinkovitih načinov zdravljenja stekline je danes danes najbolj zanesljiva metoda preprečevanja.

    Nespecifično preprečevanje stekline se začne z uničenjem vektorjev okužbe in odkrivanja ter izločanjem virusa. V zadnjem času, opravljeno tako imenovano odstranjevanje divjih živali, jih je iztrebil. Ker so v naravi v prvi vrsti pri širjenju stekline lisica in volk - uničeni. Takšne metode se ne uporabljajo, le v primeru spremenjenega vedenja se lahko z njimi ukvarjajo posebne storitve.

    Ker v okolici mesta lahko živali širijo virus stekline - veliko pozornosti se posveča preventivnim ukrepom za domače pse in mačke. V ta namen dobijo specifično profilakso stekline - redno se cepljajo.

    Nespecifični načini zaščite pred steklino vključujejo izgorevanje trupel mrtvih živali ali ljudi, tako da virus v naravi ni več krožil. Poleg tega zdravniki močno priporočajo, da v primeru okužbe neznane živali nemudoma umijte rano z velikimi količinami tekočine in se obrnete na najbližji zdravstveni center za nujno pomoč.

    Posebno preprečevanje stekline

    Preprečevanje zaspanosti s steklino je namenjeno zasičitvi cepiva proti steklini prizadeti osebi. Najprej se rana aktivno opere in zdravi z antiseptičnimi pripravki. Če je oseba okužena z virusom stekline, je krčenje robov ran in šivanje kontraindicirano, kot je to storjeno v normalnih pogojih. Pomembno je, da sledite tem pravilom, saj je med kirurško zdravljenjem ran inkubacijsko obdobje stekline znatno zmanjšano.

    Kje gredo steklina? - zdravila za okužbo se dajejo intramuskularno. Vsako cepivo ima svoje značilnosti pri imenovanju in upravljanju. Odmerek zdravila se lahko razlikuje tudi glede na pogoje. Na primer, to je odvisno od mesta ugriza ali od starosti poškodbe in stika z živalmi. Cepljenje proti steklini se daje deltoidni mišici ali anterolateralni stegen. Obstajajo cepiva, ki se injicirajo v podkožno tkivo trebuha.

    Koliko posnetkov ima oseba za steklino? - vse je odvisno od pogojev. Pomembno je, za koga je predpisana uporaba zdravila - za poškodovane ali za osebo, ki zaradi narave svoje dejavnosti lahko naleti na okužene živali. Različne vrste cepiv priporočajo ustvarjalci glede na njihov lasten načrt. Po ugrizu bolne steklene živali se lahko uporabi šestkratna uporaba zdravila.

    Če je cepljenje pomembno za opazovanje več pogojev:

    • nekaj časa po tem in celotnem obdobju, ko je oseba cepljena, v prehrani ni mogoče uvesti nenavadnih živil, ker se pogosto pojavljajo alergije;
    • če je bilo mogoče opazovati psa in 10 dni ni umrlo zaradi stekline - se časovni razpored cepljenj zmanjša in slednje niso več narejene;
    • posnetki alkohola in stekline so nezdružljivi, posledice so lahko nepredvidljive in cepivo enostavno ne deluje.

    Celotno obdobje uvedbe cepiva proti steklini mora biti pod nadzorom zdravnikov. Hitro imunizacijo stekline najpogosteje izvajamo v nujnem prostoru, ki je opremljen z vsem, kar je potrebno za to.

    Kakšni so lahko neželeni učinki osebe po posnetkih s steklino? Prej pogosto uporabljana cepiva, pripravljena iz živčnega tkiva živali. Zato je pred nekaj leti po uporabi cepljenja proti steklini razvila možganske bolezni, kot sta encefalitis in encefalomielitis. Zdaj se je sestava in metode izdelave zdravil malo spremenile. Sodobna cepiva je veliko lažje prenašati, po njihovi uporabi pa le včasih pride do alergijske reakcije ali pojavi posamezna nestrpnost.

    Še ni izumil učinkovitih zdravil za steklino, kar bi lahko prihranilo življenje osebe v času razvoja bolezni. Najpogostejši zaplet je smrt. Zaradi tega je steklina med najnevarnejšimi okužbami. Zato po ugrizu živali ne potrebuje heroizma - pomembno je, da takoj poiščete pomoč iz sobe za nujne primere.