Napoved za Alalia

Ateroma

Vedno je težko dati prognozo otroku s senzorično alalijo, saj je napoved odvisen od številnih dejavnikov.

Koliko let se je popravljalno delo začelo, stopnja kršitve, ali so komorbidni pogoji, kakšno je otrokovo okolje, in razmerje med tistimi, ki so blizu kršitvi.

Toda na splošno bomo poskušali napovedati.

Otroci z alalijo z zgodnjo korekcijo kažejo na široko paleto rezultatov. Približno polovica otrok z motorično alalijo sčasoma pridobi običajne jezikovne spretnosti.

Otroci s senzorno alalijo prav tako kažejo dobre rezultate, vendar pa se pri učenju stalno pojavljajo težave.

Če ima otrok blago motnjo govora, bo napoved ugoden.

Če je kršitev huda, bo poleg alalije oslabljeno tudi višje duševne funkcije. V 99 odstotkih primerov s hudo stopnjo kršitve spremlja intelektualna pomanjkljivost, v blagi obliki pa bo CRA v hudih - duševnih retardacijah.

Toda kaj se lahko zgodi, če otrok dobi ustrezno pomoč? Opisal bom primere iz prakse.

Otrok s senzorično alalijo + ASD, zmerno stopnjo resnosti, v trdovratni korekciji že več let, zdaj študira v redni šoli, pri čemer ima ruska težave.

Otrok s senzorično alalijo + ADHD, ki študira v govorni šoli, naj bi bil prestavljen na redno.

Fantu je diagnosticiran z avtizmom, zdaj je v 7. razredu, vse je v redu. Študije na 4, najtežja je ruska in matematika.

Ne pozabite, da so kršitve, anarthrija, govorna agnostija, nizkofunkcionalni avtizem, huda senzorska integracija disfunkcije resni in korekcija, praviloma lahko počasna. Spretnosti, ki se samodejno oblikujejo pri tipičnih otrocih, otroci s temi motnjami specialistično oblikujejo posamezno in nalagajo enega na drugega.

Traja dolgo.

Otroci z alalijo bodo imeli težave pri obvladovanju branja in nizki sposobnosti obvladati slovnico ruskega jezika.

Poleg alalia (jezikovna zakasnitev) obstajajo vedenjske težave in težave pri obvladovanju pisnih veščin.

Zdaj pa se pogovorimo, če ima otrok hudo jezikovno motnjo, obremenjeno s komorbidnimi pogoji.

Težave v vedenju lahko trajajo celo življenje.

V odraslih življenjih se praviloma opravljajo manj kvalificirana delovna mesta.

Poleg tega ti otroci izkazujejo socialne težave, ki se lahko šele po adolescenci povečajo in ostanejo v odraslosti.

Če potrebujete nasvet, se obrnite na nas in nam pošljite e-pošto v razdelku za stike.

Alalia.ru

Ali obstajajo alali 8-9 let na forumu?

Ta tema vključuje 86 odgovorov, 1 član, nazadnje posodobljen sodni upravitelj pred 5 leti.

Lena Vanya
Pozdravljeni
Alalia pri otroku je posledica možganske kapi osmega dne življenja. Motnje - posledica BCG cepljenja v bolnišnici. Zdravimo od rojstva. Moskva Posledica tega je, da kljub vsemu, razen med zdravljenjem z delfini, otrok ni mogel obiskovati množične šole, ker ne sliši in ne razume, kaj učitelj pravi. Govor je skromen, sestavljen je iz agromatizma. Rad bi se pogovarjal s starši otrok z alalia 8-9 let in več.

Kdo ve, kje je naša Lena Vanja izginila? Dolgo časa ne (Mozh, ki ve, kako so se naučili preteklega leta, kot je šlo v tem. Čeprav dosežete svoj cilj.

Moj sin je star 7,5 let. MMD in motorna alalia. Plus IRR, astenični tip. Govor je začel obnavljati zahvaljujoč enemu logopedu, vendar smo ga le po štirih letih nenamerno prizadeli (rekel bi, da je to zgolj čudež od zgoraj, da smo jo udarili). in tako smo vsi odvrniti, obesili diagnoze svojega sina, niti ne opravljali testov razen EEG ali karkoli že. V svojem templju so v svojem naslovu zasukali prst, kot da ne delam s svojim otrokom. Vendar pa ga niti en psihiater ni dal v bolnišnico, fant je s prsti pokazal vse z njimi (to smo počeli že skoraj od rojstva).
Sin zdaj študira v redni šoli. V Kamčatki nimamo govornih šol. Zdi se ni popolno. Toda poučujemo pesmi, se spominjamo, pišejo, bere... Da, vse je dano z največjo težavo! Zaradi visoke inteligence razume, da ne razume popolnoma šolskega kurikula. Da, on se zaveda, kaj in kako ne razume... na primer naloge iz matematike iz kategorije - veverica ima 3 gobe, jež ima še 2. koliko gob ima ježa. In to je "še več in koliko na koncu ježa teh gob" - ne razume! Posebnost otrok z MDM je, da se možgani ne razvijajo pravočasno in enakomerno, temveč v mozaiku, delih in to pomembno vpliva na kognitivne funkcije (pozornost, spomin, razumevanje besedila, pisanje, govor itd.), Prav tako pa ni sposobni razumeti splošne kategorije itd. Govorni center ni za vas, če samo... Veliko stvari vas bo spremljalo.
Tako živimo... Je debel, zdaj prazen. Koristi ponovite veliko in spoznali, kaj je bistvo. Informacije na spletnih straneh http://www.deti-indigo.ru/node/31 in zlasti indigo-papa.ru veliko pomagale.

Razumem, da ne bo drugih možnosti. Sin je, kar je. On je miren, inteligenten, poslušen, pravilen... zelo odrasla dela in razmišljanja (težko je misliti na Alilike, toda primitivno je reči). Z neuravnoteženimi možgani in slabim govorjem, pisanjem, branjem, telesno nerodnostjo... vendar je še vedno najboljši.

Veliko od zgoraj naštetih velja za nas. Smo star 8,5 let.
Ne razumem samo ene stvari (in morda ga ne želim?), Najprej smo dobili senzibilno alalia, nato motorno in ZPRR. In zdaj se srečujemo z diagnozo EI. In ne razumem UO z nami ali grobe zamude?
Konec koncev, Nastya razume vse, spozna njeno "posebnost". In je pripravljena na veliko odpustiti "zlim" otrokom zaradi komuniciranja z njimi. "Pomisli težko, vendar se izkaže za primitivno" - to je tudi o nas. Včasih njene misli hitijo na njen obraz (če tako rečete), vendar je nemogoče, da vas obsodite z besedami. In zaustavi. Nazadnje, pravi: Všeč mi je. (Govorim slabo) in se obrne.
Zaskrbljujoče je, da ne razume, zakaj potrebuje šolo. Ne želi, da ne ljubi (kljub temu, da (nisem zdrav) nisem želel študirati))

Gala77, sodeč po dejstvu, da ste povedali o svoji deklici - ali je oblečena kot EO))))) Na splošno sem prepričan, da če se otrok tako globoko zaveda njegove razlike v smislu govora in ne le, kaj lahko o tem zapišemo. Konec koncev, tudi če ne bi bili zdravniki, se dobro zavedamo, da če ima oseba (in še posebej otrok) resnično duševno patologijo, potem se tega ne zaveda! In tukaj je tak analitik za otroka! Veste, včasih želim odkrito poslati vse te "specialistične" zdravnike, da... in v... To so ljudje s čudovitimi oblikami možganov.
Mislim, da se maksimalna rally pojavlja le v duševni retardaciji, in to zato, ker ne morejo v celoti govoriti. Govor - močna izmenjava informacij, ne glede na to, kako kul. In dejstvo, da vaša hči ne želi iti v šolo, je tako lahko razumeti, da je veliko otrok, odraslih, samega sveta, ki ga je že zavrnila. To ne želi! Da, nobena normalna oseba ne želi iti, kjer lahko boli!))
Posebnost alalikov je dobra, lahko odpustim, razumejo ljudi na zelo globokem nivoju... Zdi se mi, da so pametne, močne duše. Vse je za nas vse daleč... Ampak to je tako, razmišljanja)))) Razumem, da ostaja problem učenja otroka. Ali vadiš z logopedom? In iz katerega mesta si?

Gala77, ampak kaj daste vaši hči iz zdravil, zelišč in tako naprej. Masaža? Ali so vratni vretenci stati pravilno z njo?
V družini, ki je imela govorne motnje?

Oksana Ivanova se je postavilo tako vprašanje. Kolikor vem, ste se že zgodaj ukvarjali z otrokom. In kako se spoprijeti s tantrumi. Mnogi imajo tako težavo. razredi res ne dobijo zaradi histerije. Delite, kako ste našli pristop do otroka.

Gala77 In v katero šolo greš. V popravni ali v normalnih razmerah.

Zdaj gremo v šolo osmega tipa (((navadno ga bodo uničili otroci, in na posameznika. (Jaz sem napisal) se na splošno oddaljuje od ljudi.
Živimo v regiji Pskov. V vasi. Pusti in meji z mestom, a še vedno v vasi.
Dala je gliatilin akatinol in še veliko drugih stvari. Toda ena stvar je gotovo - učinek je začasen! Le razredi bodo dolgo časa pomagali in nič drugega. Toda letos imamo minimalnega logopeda. (rodili so brata - zelo jim manjkajo čas) Šola + mentor maksimum.. Šola - doma, sami nosimo tutorja - 2 str. v tednih Cervikalni vretenci in precej bolj pregledani, v redu. Ne po vrstnem redu možganov. Organski je še vedno tam. In ona se spozna (((v njej ni bilo nič takega.

Tantri so redki. Tukaj greva v Bekterevo. Za posvetovanje.
Eh.. ne dovoljuje, da napišem mog sina)... Kasneje...

Gala77 Ne obupajte, da greš na osmi pogled. Glavna stvar, da bi bil otrok dober. Prav tako smo šli na usposabljanje v redni šoli.. medtem ko Ilyushka ni tam premagal otrok, in ena deklica se ni veliko lotila. Zdaj študijamo v popravljalnem programu. Čeprav je tam veliko zdravih otrok. Obstaja fant, ki ni ruski. To je zelo razvito, in glede na popravni, ker Dvojezični so. Še vedno je deček, že pozna latinsko abecedo in bere v angleščini, zato ima v naši šoli starejši brat... Toda glavna stvar je, da imamo dober in razumljiv učitelj. Mislim, da je to najpomembnejša stvar. tako da bi učitelj vse razumel značilnosti razvoja naših otrok in to običajno obravnaval. Ko smo šli na usposabljanje v redni šoli, so me poklicali "na pogovor" in rekli, da Ilyushka ni potegnila programa in takoj vprašala "Kaj je v tvoji družini?" To je, kako navadni ljudje pripadajo.. sozh. Menijo, da če otrok zaostaja, potem je razlog nujno v disfunkcionalnih starših. Rekli so, da je imel strašne zvoke, in ko sem rekel, da je otrok govoril pri 4,5 let, in imel je CRA..., me je pokopal z odgovorom: "Vedel bi, da nikoli ne bi vzel CRA za nič ". To je odnos.
Ne obupajte. mislite samo o svoji hčerki o miru in zdravju.
Zdaj razumem, da je 99% odvisno od naših lekcij.. starševstvo. Konec koncev, več kot nam ni treba nikogar.

Ti učitelji so sranje. Pozabil, da nismo za njih, ampak so za nas. In prav je, da plačajo majhno plačo. Zakaj bi sploh plačali? Te učitelje, ki niso prišli na druge univerze, gredo na te učitelje. Bog mi oprosti učitelja od Boga, koga enot. Že od prvega septembra sem se že odzvala na težko komunikacijo z njimi. Lahko jih razumemo kot dober odnos kot šibkost. Kdo jim je tak pomen sploh izdal, zakaj so mislili, da so bili arbitri človeške usode?

da... Učitelji od Boga - eden. Upam, da bo v novi šoli Nastya v redu. Med njimi. Obstaja veliko zdravih otrok, "pedagoško zapostavljenih". Staršem je enostavnejše.
Toda tudi v šolo 8 vrst., Bom zapustil mentorja. Če je Nastya starejša in se odloči odstraniti diagnoze od sebe. In za to boste najprej morali opraviti izpit.
Morda se bo nekdo zdaj nasmehnil, mislim, da je to utopija, cevne sanje (včasih mislim tako). Ampak še vedno, ne glede na to, upam. In zapusti vrata v normalno prihodnost, rahlo vihra.
Življenje je čudna stvar... Za preostanek bom izročila situacijo s svojo hčerko in njenimi težavami. Od 1. septembra bo vse potekalo kot običajno. Minimalno število zdravil - največ zaposlitve. Zdravniki - bolnišnice - vse na minimum. Šele, ko je to nujno potrebno. Ne morem več! Utrujen sem. Razočaran. In če Gospod Bog odloči, da bo moja hčerka zdravo - bodi tako. In če ne... Nad glavo ne more skočiti. Vseeno jo ljubim. Brez pogojev.

Če se počutite globoko, ne glede na to, bo vse v redu, potem bo to tako. Vsi bodo prejeli svojo vero. V življenju ni glavna šola za pet diplomantov. Glavna stvar, ki so jo ljudje imeli, so bili dobri.

Zdravo, ne zdravo.
Mislil sem, da so bili v redni šoli zdravi, v šoli 8. vrste so bili bolni. Zdaj, gledam otroke iz množične šole, pogosto dvomim, kje so otroci bolj zdrave. Uspešnost asimilacije znanja ni kazalnik zdravja. Ja, in v masovni šoli je poln, v resnici nimam časa. Prijatelj izda potrdilo hčerki otroka, konec 2. razreda, ne absorbira materiala patološko, nikoli ni imel težav z govori, nihče ni diagnosticiran.

Alali v odrasli dobi

Alalia pri otrocih - v strogem pomenu besede pomeni popolno odsotnost ali izrazito pomanjkanje govora, ki se pokaže ob zaslišanju, v skladu z normo in primarnim intaktnim intelektom, ki otrokom omogoča uspešno učenje in učenje. Pogosti vzroki za to bolezen so poškodbe med rojstvom območij na levi polobli možganov, ki nadzorujejo jezikovne sposobnosti, možganske bolezni ali poškodbe, ki jih je dojenček dojenčkov v povojih, z drugimi besedami, v predglobnem obdobju.

Alalia se kaže v poznem pojavu reakcij govora, agrammatizmu, revščini besedišča, moteni strukturi zlogov, fonemičnih procesih in napakah v izgovorjavi zvoka. Pomembna vrednost za prepoznavanje oblike alalije ima opredelitev območja možganske škode. Torej, na primer, ko je poškodovan fronto-parietalni del, je mogoče diagnosticirati motorično alalijo v drobtinah, in če je vremensko območje poškodovano, je mogoče diagnosticirati senzorično alalijo. Različne oblike govorne pomanjkljivosti v prihodnosti zaznamujejo popolnoma drugačne klinike in možnosti za dojenčke. Vendar pa je ta razdelitev bolezni pogojna, saj v klinični praksi obstajajo kombinacije manifestacij senzoričnega in motoričnega govora alalia.

Simptomi Alalia

Slabo delovanje določenih delov možganov vodi do rojstva alalije pri dojenčkih, ki lahko kažejo blage okvare govora, zmerne ali hude motnje (otrok ne govori do deset, včasih do dvanajst let, ali je njegov govor omejen na precej slab besednjak in je gramatičen, kljub dolgotrajnemu učenju ).

Motorna alalia pri otrocih je izražena:

- v motnji izraznega govora v ozadju dobrega razumevanja reverznega govora;

- v poznem nastanku fraznega govora, ki se začne razvijati po štirih letih;

- v manjši meri v predbesednih fazah je pogosto bruhanje popolnoma odsotno.

To bolezen spremljajo velike slovnične napake, ki se kažejo v pomanjkanju skladnosti besed v primeru, spolu in številu, permutacija zlogov znotraj besede, nezvestoba pri uporabi predlogov v govoru, odsotnost ustnih oblik itd.

Motorna alalia pri otrocih je značilna izrazita pomanjkljivost besedišča in je osnova motenj v učnih spretnostih, kot so disografija in disleksija, motnje prostorske gnoze in motnje motorja v obliki apraksije. Poleg tega alalia poteka v kombinaciji z žariščno in razpršeno nevrološko kliniko, kar je lezija dominantne hemisfere, ki določa možnosti izražanja govora. Otrok s podobno patologijo v duševnem stanju pogosto kaže znake psihoorganskega sindroma različnega resnosti, ki se kaže v okvarjenem delovanju v povezavi z okvarami intelektualnega razvoja, motnje pozornosti in motenj motorja.

Senzorična verbalna alalija se kaže v pomanjkanju razumevanja obrnjenega govora, grobe motnje njenega fonetičnega vidika in pomanjkanja ločevanja zvokov. Za otroke je značilna težava in upočasnitev oblikovanja primerjave med besedo in predmetom. Ne morejo razumeti, kaj izgovarja okolje, zaradi česar je njihov izrazni govor zelo omejen. Takšni otroci izkrivljajo besede, zmedejo zvoke, podobne pri izgovorjavi, ne poslušajo okolice, se ne odzovejo na klic, temveč se hkrati odzovejo na abstraktne zvoke. Imajo eholalijo, slušna pozornost je močno motena, poleg tega pa intonacija in barva govora ostanejo nespremenjena. V duševnem razvoju obstajajo znaki organske poškodbe možganov, pogosto jih najdemo v kombinaciji z duševnim nerazvitostjo.

Značilnost Alalia. Posledice alalije lahko ostanejo dlje časa, pogosto celo celo življenje. V alalah so vsi govorni elementi pozni. Grammatična struktura in besednjak, izgovorjava se oblikujejo na nenavaden, počasen in neskladen način. Do konca otroškega obdobja lahko dojenčki imajo besedišče od devet do 100, vendar to ne določa prognoze bolezni. Slovar se dopolnjuje zelo počasi in na vsaki stopnji razvoja je precej slaba. Poleg tega so značilne izkrivljene konstrukcije besede:

- permutacije (namesto "mleka" - "mokolo");

- perseveratsii - (namesto "las" - "vovovosy");

komominatsii (namesto besed "bel in rumenjak" se dobi "belkast").

Tudi mnogi raziskovalci so opazili izkrivljanje strukture besed v slogu. Število takšnih izkrivljanj se povečuje, ko se govori razvijejo in utrujenost drobcev. Obstajata dve vrsti agrammatizma: impresiven in izrazen. V alalih z motorično obliko se razkriva skoraj vedno ekspresivni agrammatizem in s senzorično obliko - impresiven agrammatizem. Grammatična struktura govora se oblikuje pozno, neharmonično in nima stalne postavitve.

Za vse oblike alalije je značilno neskladje med verbalnimi in neverbalnimi strukturami duševne dejavnosti. Nesprejemne naloge izvaja otrok v skladu s starostnim obdobjem brez izrazitih težav (pomen in zaporedje slik ploskev, grafičnih analogij itd.). Upočasnitev stopnje oblikovanja govora se izraža s poznim začetkom nekaterih faz predgovora. Preprosto rečeno, grundiranje, bruhanje, posamezne besede in besedne zveze v takih drobtinah se oblikujejo z zamikom, obstaja tudi izrazito zmanjšanje stopenj ali popolna odsotnost. Poleg raztezanja rokov za oblikovanje funkcije je značilen tudi za dolgotrajno ohranjanje že obvladanih faz oblikovanja govora: egocentrični govor, zamenjava govora z gestikulacijo ali glasni neverbalni kriki. Prav tako pogosto primanjkuje besedišča, agrammatizma in jezika.

Otroci z alalijo pogosto imajo nevrotične reakcije, ki so odziv na prisotnost govorne napake. Poleg tega je za otroke, ki trpijo zaradi te patologije, značilna povečana utrujenost, zmanjšana pozornost in zmanjšana učinkovitost. Imajo sekundarno zamudo pri razvoju psihike. V različnih obdobjih oblikovanja govora v motorni alalii se pojavi pomanjkanje gladkosti govora in se pojavlja zepljenje.

Korektivno delo z alalijo mora upoštevati posebnosti govorne motnje, osebnostne značilnosti otroka, njegove interese in kompenzacijski potencial. Veliko pozornosti se posveča odpravi nevrotičnih vidikov v naravi drobcev in izobraževanju zavestne namerne osebe.

Motor alalia

Motijski govor alalia nastane zaradi poraza središča Broca, torej fronto-parietalne regije možganov. Ta patologija se pogosto pojavi pri otrocih, ki so nagnjeni k prekomernemu skrbenju iz notranjega kroga. Hiper-droga ima lahko razloge. Na primer, dojenček, ki je novorojenček ali dojenček, je utrpel resno bolezen ali se je poškodoval zaradi težkega poroda. V takih družinah so otroci značilni prekomerna trmastost, večja razdražljivost in razpoloženje.

Značilnost motorične alalia.

Motor alalia se kaže z zamikom pri razvoju motoričnih veščin artikulacijskega aparata. Otrokom je precej težko narediti zglobna gibanja: dvigati jezik in ga držati v tem položaju, lizati ustnice itd. Poleg tega ima otrok z motorično alalijo pomanjkanje samopostrežnih spretnosti: povezovanje čevljev, samozapornih gumbov. Obstaja tudi motnja gibanja. Bolni otroci ne morejo narediti skokov na eni nogi, ne morejo hoditi po hlodu, pogosteje se spotakniti in pasti, se ne morejo ritmično premikati do glasbe. Govor otrok, ki trpijo zaradi motorične alalije, je zaznamovan z več stopnjami razvoja govora: od absolutnega pomanjkanja govora do polnega govora z majhnimi odstopanji.

Govor otroka z alalijo prve stopnje je popolnoma nerazumljiv povprečnemu poslušalcu, na primer "bah" pomeni, da je skodelica padla. Da bi razumeli otrokovo izjavo, je treba upoštevati specifično stanje, njegovo gestikulacijo in obrazne izraze. Otroci s to patologijo pogosto ne morejo izraziti svojih občutkov s pomočjo besed, da bi poudarili, kaj potrebuje.

Za drugo stopnjo razvoja govora je značilen izraz sposobnosti izraziti jasnejšo obliko za okolje nekaj opazovanj, na primer "tyatya kutyla syayik", kar pomeni: "Oče je kupil žogo".

Otroci s tretjo fazo razvoja govora uporabljajo bolj podrobne fraze, ki vsebujejo leksikalne in slovnične napake.

Posebnost te oblike alalia je razumevanje, ki ga otroci govorijo z njimi. Sposobni so izbrati želeno sliko z objektom ali živim bitjem, ki ga zahteva starša. Bolni otroci razumejo le besedni pomen besede in ne morejo zaznati svojih zaključkov, predlogov in predpone.

V zvezi z ustreznim odzivom otrok na zdravljenje odraslih, izvedba enostavnih navodil, obstaja nevarnost, da manjkajo in začnejo bolezen. Konec koncev, starši verjamejo, da je potem, ko njihov otrok vse razume, vendar ne govori, zato je preprosto len.

Diagnoza alalijske oblike motorja temelji na delu z otrokom, ko je zaznan njegov govorni potencial. Za namen specifikacije in dodajanja diagnoze uporabite elektroencefalogram. Izvajajo se tudi slušne sposobnosti otroka in intelektualni razvoj.

Popravek alalije je usmerjen predvsem v razvoj mehanizmov govorne dejavnosti, ustvarjanje govorne baze pri otroku, ki bo pozneje omogočal, da se govor spontano razvije in oblikuje v sistem. Na vseh stopnjah korekcije je treba veliko pozornost nameniti oblikovanju otrokovega znanja o okolju v skladu s svojo starostjo.

Motor alalia, njegova napoved je odvisna od pravočasnosti diagnoze, resnosti osnovne patologije, stopnje motenj govora in razpoložljivosti kompetentnih sanacijskih in medicinskih rehabilitacijskih del.

Senzorična alalia

Otroci, ki trpijo zaradi senzorične alalije, imajo sposobnost oblikovanja aktivnega govora in neoporečnega sluha. Vendar pa so za te otroke značilni prepad med pomenom in zvokom besed, zaradi česar trpi razumevanje govora. Otroci ne razumejo govora in zato ga ne uporabljajo, kar povzroča nastanek povezanih motenj: težave pri vzpostavljanju stikov z okoljem, izkrivljanje vizualne percepcije, upočasnitev duševnega razvoja.

Pogosto bolni otroci dobijo napačno diagnozo, na primer, lahko diagnosticirajo avtizem ali oligofrenijo. Zaradi napačne diagnoze bo korektivno delo, ki je bilo opravljeno, nezadostno.

Otrok s senzorično obliko alalije je nezaupljiv do zvokov, lahko sliši tih zvok ali pa se sploh ne odziva na akustične dražljaje. Takšni otroci z veliko težavami zapomnijo posamezne besede. Težko jih je obdržati v mislih. Pasivni slovar otrok s to patologijo je obogaten zelo počasi, med zaznamovanim subjektom in razumevanjem pomena besede, ki jo označuje, opazimo disociacijo.

Otroci so pogosto bolje zaznati okoliški govor zjutraj, saj je takoj po spanju znatno višja sposobnost delovne funkcije možganske skorje. Z naraščajočo utrujenostjo se razumevanje govora otrok znatno poslabša. Manj pogosto so primeri, ko otrok zaznava govor bolje zvečer, saj po nočnem počitku deluje zavorno ozadje.

Razumevanje govora s strani otrok se ne izboljša s povečanjem obsega, kar omogoča ločevanje otrok s senzorično obliko alalia od otrok s hrupom sluha. Močni dražljaji povzročajo izrazito zaščitno zaviranje v možganih, zaradi česar so nerazvite celice izključene iz aktivnosti. Miren miren govor je bolna mrkva precej boljša od glasnega govora ali kričanja. Uporaba slušnih pripomočkov pri otrocih-alalikov tudi ne prispeva k izboljšanju zaznave govora.

Pogosto pri otrocih s to patologijo opazimo hiperakuzo, izraženo v povečani dovzetnosti za zvoke, ki so brezbrižne za okolje, na primer z zvokom zdrobljenega papirja ali kapljične vode. Običajno zdravi posamezniki, ki slišijo take zvoke, ne odgovarjajo. Izjema je utrujena oseba ali razdraženo stanje.

Otroci, ki trpijo zaradi alialije s senzorične oblike, zaznavajo te zvoke, zato se bolečim odzivajo na njih: izražajo tesnobo in pritožbe glede ušesa ali glavobola, jočejo.

Za alalične otroke je značilna visoka govorna dejavnost, ki se kaže v logorriji, v kateri drobtina nepovezano ponavlja vse znane besede. Otrok, ki ne razume pomena, izgovarja besede in besedne zveze, ki jih je slišal prej ali v tem trenutku, in besede in besedne zveze, ki so govorili na podoben način, otroci ne prepoznajo in niso določeni.

Otrok z alalijo senzorične oblike lahko z veseljem posluša svoje govorne in glasovne intonacije. Govor Alalina spremlja živa mimikrija in gestikulacija. Za sam govor je značilna ekspresivna intonacija.

Senzorični alaliki ne morejo nadzirati lastnega govora. Njihove izjave so vsebinsko napačne in niso natančne v obliki. Pogosto je težko razumeti njihov "ognjeni" govor. Parfrazija (substitucija) je prisotna v velikih količinah. Prav tako je napolnjena z vrzelmi, ki povezujejo dele različnih besed med seboj. Govor senzornega klica na splošno zaznamuje povečana govorna dejavnost, ki se pojavlja v ozadju zmanjšane pozornosti, kar govorijo drugi in pomanjkanja nadzora nad njegovim govorjem. Govorni senzorični aliki ni mogoče uporabiti kot sredstvo komunikacije.

Poleg zgornjih simptomov imajo dojenčki s senzorično obliko alalije motnje osebnosti; različne vedenjske težave, duševna zaostalost. Spretnosti govora ne morejo služiti kot regulator ali samoregulator vedenjskih dejanj in dejavnosti bolnega otroka.

Popravno delo z alalijo bi moralo v prvi vrsti upoštevati, da senzorične alalike ne trpijo zaradi razvoja govora, vplivajo na možnost govornega usposabljanja na podlagi sluha. To je glavna specifičnost sanacijskega dela.

Senzorska alalijska napoved je neposredno odvisna od resnosti bolezni in pravočasnosti začetka sanacijskega dela. S pravilnim in ustreznim posredovanjem zdravnikov, rednimi govornimi terapijami in ustreznimi ukrepi v bližnjem okolju otroci pridobijo govorne spretnosti na ravni gospodinjstva, kar bo prineslo priložnost za komunikacijsko interakcijo, usposabljanje in znanje sveta.

Alalia pri otrocih

Glavne manifestacije alalije, ne glede na obliko, postanejo očitne pri otrocih v starosti dveh, ko so možganska območja nekoliko razvita, otroci pa poskušajo izgovoriti besede. Če ne začnete zdravljenje v času, se bo ta bolezen še naprej razvijala pri mladostnikih.

Bistveni znaki alalije pri dojenčkih vključujejo:

- pomanjkanje razumevanja govora odraslih;

- pomanjkanje osnovnih spretnosti samopostrežnosti;

- napake v primerih in pomanjkljivosti, neberljivost v številkah;

- duševna zaostalost;

- komunikacijska interakcija z odraslimi na ravni gibov.

Alalijska taborna bolezen. Otroci pogosto ne vedo, o čem se govori okolje, se oddaljujejo od njih, se oddaljujejo in postanejo nekomunikativne, kar je lahko razlog za nepravilno diagnozo. Otrokom pogosto pripisujejo avtizem ali duševno ali duševno zaostajanje. Poleg tega včasih ne morete ugotoviti ravni sluha.

Zato je v prvi vrsti na ramenih staršev, da naloga pravočasne identifikacije problema pade. In za to se morate naučiti faze razvoja govora dojenčkov.

Pomemben znak pomanjkljivosti v razvoju govora je pretirano počasen razvoj govornih veščin, počasen napredek ali popolna odsotnost za dolgo časa.

Diferencialna diagnoza alalije temelji na več primerjalnih kriterijih, predstavljenih spodaj:

- z motorično obliko alalije na zaznavnem nivoju je zaznavanje govora nedotaknjeno in s senzorično obliko alalije je globoko moteno;

- v motoričnih otrocih alali razumevanje govora ustreza njihovi starosti in v senzornih alaliki je razumevanje govora poslabšano, vendar se lahko z vidnim zaznavanjem govornega subjekta nekoliko izboljša;

- ohranja se sluh pri otrocih z motorično obliko alalije, in iz senzoričnega je moten;

- motorna alalia je značilna odsotnost eholalije, s senzorično alalijo, nasprotno, prisotna je eholalija;

- motorni alali imajo težave pri ponavljanju besede ali besedne zveze, čutni alaliki se brez težav trudijo, a se ne zavedajo pomena govorjene besede;

- otroci z motorično obliko alalije nagibajo k neverbalnemu in verbalnemu komuniciranju, otroci s senzorično obliko alalije ne želijo ali preprosto ne morejo vstopiti v komunikacijo.

Delo z otroki z alalia, zlasti z govornimi vajami, je treba izvajati v obliki igre. Le v tej obliki bo popravek opazen in ne bo neupravičeno pomešal otroka. Razredi z logotipom se morajo osredotočiti na razvoj spomina in pozornosti, sposobnost razlikovati enega predmeta od drugega, sposobnost povezovanja in povzemanja predmetov.

Tudi za oblikovanje govornih veščin je nepogrešljiva telesna dejavnost in vse vaje, ki prispevajo k razvoju finih motoričnih veščin.

Alalia zdravljenje

V nekaterih primerih lahko alalia prehaja brez zdravljenja, ko drevesa zorijo. Ampak pogosto je nemogoče narediti brez posredovanja medicinske in govorne terapije. Če se korekcija alalije izvaja pravilno in na zadostni ravni, če se začne pravočasno, se govorne spretnosti oblikujejo v celoti, otrokovo duševno sposobnost se izboljša in se bolje prilagaja v resničnem svetu. Pravočasna odprava omogoča, da drobtine še naprej vzpostavljajo stike z vrstniki in ustrezno interakcijo z odraslimi.

Pregled je treba izvesti celovito, z neposrednim medsebojnim delovanjem pediatra, nevropatologa in logopeda. Najpomembnejša je določitev stopnje poškodbe možganov, saj je stopnja resnosti patologije odvisna od tega.

Blaga alalia je omejena na razrede govorne terapije in domače vaje, ki vam omogočajo, da hitro naučite svoje besede in slovnico drobtin. Korekcija govornih terapij različnih oblik alaly prispeva k razširitvi besedišča in naredi govorne mrvice bolj pismeno. Vendar pa je ta vrsta zdravljenja učinkovita samo v sistematičnih študijah.

V hudih primerih, kadar obstajajo velike poškodbe govornih centrov, je lahko zdravljenje neučinkovito.

Da bi dosegli največjo učinkovitost pri zdravljenju alalije, se uporablja kompleksna terapija, ki vključuje tri komponente:

- masaža z govorno terapijo (učinek na artikulacijske mišice za normalizacijo tona govornih mišic, ki olajšuje izgovorjavo zvokov);

- mikrostrukturna refleksologija, katere namen je aktivirati korteks, odgovoren za željo govoriti, dikcijo, besedišče itd.

Učinkovitost zdravljenja z zdravili ni bila znanstveno dokazana, vendar se delo v zvezi z oblikovanjem govornih veščin izvaja v ozadju zdravljenja z zdravili, ki se osredotoča na izboljšanje zorenja komponent možganov. Uporabite tudi fizioterapijo, lasersko terapijo, hidroterapijo. Z alialijo katere koli oblike je pomembno, da začnemo delati z razvojem splošnih in finih motoričnih veščin, oblikovanjem kognitivnih mentalnih funkcij, kot so spomin, mentalna aktivnost, pozornost. Zelo pomembno pri zdravljenju alalije ima razrede in delo z otroki z alalia doma z uporabo vizualnih materialov.

Alalia

Alalia - bruto nerazvitost ali popolno pomanjkanje govora, ki ga povzročajo organske poškodbe kortikalnih govornih centrov v možganih, ki so se zgodile v maternici ali v prvih treh letih otrokovega življenja. Z alalijo je pozno nastopanje govornih reakcij, revščina besednjaka, agrammatizem, kršenje zlogovske strukture, zvočni izgovor in fonemični procesi. Otrok z Alalia potrebuje pregled nevrološkega in govornega zdravljenja. Psihološki, medicinski in pedagoški vpliv v alaliji vključuje terapijo z zdravili, razvoj duševnih funkcij, leksikalne in slovnične ter fonetične in fonemične procese in koherentni govor.

Alalia

Alalia - globoka pomanjkanje govorne funkcije zaradi organske škode na govornih področjih možganske skorje. Z alalia je nerazvitost govora sistemska, to pomeni, da gre za kršitev vseh njegovih komponent - fonetično-fonemično in leksikološko-gramatično. Za razliko od afazije, v kateri je izguba prej obstoječega govora, za alalijo je značilna začetna odsotnost ali ostra omejitev izraznega ali impresivnega govora. Tako se govori o alaliji, če se je ekološka poškodba govornih centrov zgodila pred prenasičnim, intranatalnim ali zgodnjim (do 3 letnim) obdobjem razvoja otroka.

Alalia je diagnosticirana pri približno 1% predšolskih otrok in 0,6-0,2% otrok šolanja; hkrati pa se ta govorna motnja pojavlja 2-krat pogosteje pri dečkih. Alalia je klinična diagnoza, ki ustreza zaključku govora OHP (splošno nerazvitost govora) v govorni terapiji.

Vzroki alalia

Dejavniki, ki vodijo do alalia, so različni in lahko vplivajo na različna obdobja zgodnje ontogeneze. Tako se je v antenatnem obdobju pojavila fetalna hipoksija, intrauterina okužba (TORCH sindrom), grožnja spontanega splava, toksikoza, padec nosečnice z poškodbo ploda, kronične somatske bolezni bodoče mater (arterijska hipotenzija ali hipertenzija, srčno ali pljučno insuficienco).

Logični rezultat obremenjenega nosečnega življenja so zapleti pri porodu in perinatalni patologiji. Alalia je lahko posledica asfiksije pri novorojenčkih, nezrelosti, intrakranialne poškodbe rojstva s prezgodnjim, prehodnim ali dolgotrajnim delom, uporabe porodničnih instrumentalnih prednosti.

Med etiopatogenetskimi dejavniki alalije, ki vplivajo na prva leta otrokovega življenja, encefalitisa, meningitisa, TBI in somatskih bolezni, ki vodijo do izčrpanosti osrednjega živčnega sistema (hipotrofija), je treba razlikovati. Nekateri raziskovalci kažejo na dedno, družinsko nagnjenje k alaliji. Pogoste in dolgotrajne bolezni otrok v prvih letih življenja (akutne respiratorne virusne okužbe, pljučnica, endokrinopatija, rahitis itd.), Operacije pod splošno anestezijo, neugodne socialne razmere (pedagoško zanemarjanje, hospitalizacijski sindrom, pomanjkanje govornih stikov) poslabšujejo učinek vodilnih vzrokov alalije.

Praviloma so v zgodovini otrok z alalijo sledili udeležbi ne enega, temveč celotnega sklopa dejavnikov, ki vodijo do minimalne možganske disfunkcije - MMD.

Organska poškodba možganov upočasni zorenje živčnih celic, ki ostanejo na stopnji mladih nezrelih nevroblastov. To spremlja zmanjšanje razburljivosti nevronov, inertnost osnovnih živčnih procesov in funkcionalna izčrpanost možganskih celic. Lezije možganske skorje v alaliji so blage, vendar večkratne in dvostranske narave, kar omejuje neodvisne kompenzacijske možnosti razvoja govora.

Klasifikacija Alalia

V dolgih letih preučevanja problema je bilo predlaganih veliko klasifikacij alalij, odvisno od mehanizmov, manifestacij in resnosti nerazvitosti govora. Trenutno se klasifikacija alalije po VA uporablja v govorni terapiji. Kovšikov, po katerem oddaja:

  • izrazna (motorna) alalia
  • impresivno (čutno) alalijo
  • mešani (senzorni ali motosenzurni alalia s prevladujočim pomanjkanjem razvoja impresivnega ali izraznega govora)

Osnova motorične oblike alalije je zgodnja organska lezija kortikalne službe motornega govornega analizatorja. V tem primeru otrok ne razvije svojega govora, vendar razumevanje govora nekoga drugega ostane nedotaknjeno. Odvisno od poškodovane cone obstaja aferenčni motor in motilni motor. V aferentni motorni alaliji je poškodba postcentralnega gira (spodnjih parietalnih delov levega polkrožja), ki jo spremlja kinestetična artikulatorna aprakzija. Učinkovita motorna alalia se pojavi, ko je prizadeta premorna skorja (Brock center, zadnja tretjina spodnjega čelnega gyruja) in je izražena v kinetični artikulatorni apraksii.

Senzorna alalija se pojavi, ko se pojavi poškodba kortičnega odseka zvočnega analizatorja (center Wernicke, zadnja tretjina superiornega časovnega girausa). Hkrati je motena višja kortikalna analiza in sinteza govornih zvokov in otrok, kljub dobrem fizičnemu poslušanju, ne razume govora drugih.

Simptomi motorične alalia

V motoričnem alaliji so značilne ne-govorne (nevrološke, psihološke) in govorne manifestacije. Nevrološke simptome v motoričnem alaliji predstavljajo predvsem motnje motorja: nerodnost, pomanjkanje koordinacije gibov, slab razvoj gibljivosti prstov. Otroci imajo težave pri obvladovanju veščin samopostrežnega dela (zaklepanje, čipke za čipke itd.), Manjše operacije (zložljivi mozaiki, uganke itd.).

Glede na psihološke značilnosti otrok z motorično alalijo je nemogoče opaziti pomanjkanje spomina (zlasti sluha), pozornost, percepcijo, čustveno in volilno sfero. V smislu vedenja so lahko otroci z motoričnimi alalijami hiperaktivni, dezinhibirani ali počasni, zavirani. Večina otrok z motorično alalijo ima zmanjšano zmogljivost, visoko utrujenost in negativnost govora. Intelektualni razvoj pri otrocih-ralik trpi sekundarno zaradi pomanjkanja govora. Ko se govori razvijajo, se intelektualne motnje postopoma kompenzirajo.

V motoričnem alaliji je med državo impresivnega in izraznega govora izrazita disociacija, to pomeni, da razumevanje govora ostaja razmeroma nedotaknjeno, otrokov govor se razvije z velikimi odstopanji ali se sploh ne razvija. Vse faze oblikovanja govornih veščin (guleniya, bubbling, brbljanje monologa, besed, fraz, kontekstualnega govora) so odložene in znatno se zmanjšajo reakcijske reakcije.

Kljub dejstvu, da je otrok z aferentno motorno alalijo potencialno sposoben izvajati kakršne koli umetniške gibe (v nasprotju z dizartijo), je izgovorjava zvoka močno motena. Istočasno se pojavijo vztrajne zamenjave in mešanice umetnih spornih fonem, kar onemogoča reprodukcijo ali ponavljanje zvočne podobe besede.

V esencialni motorni alaliji je glavna govorna napaka nemogoče opraviti vrsto zaporednih artikulacijskih gibanj, kar spremlja grobo izkrivljanje zlogovne strukture besede. Če ne ustvarite dinamičnega govornega stereotipa, lahko pride do zastojev v ozadju motorične alalia.

Vocabulary z motorjem alalia zaostaja za starostno normo. Nove besede se težko prilagajajo, v aktivnem slovarju pa so v glavnem vsakdanji izrazi. Majhen besednjak vodi do nepravilnega razumevanja pomenov besed, njihove neprimerne uporabe v govoru in njihove zamenjave s semantično in zvočno podobnostjo. Značilna lastnost motorične alalije je absolutna prevlada v slovarju imenikov v nominativnem primeru, ostre omejitve drugih delov govora, težave pri nastanku in diferenciacija slovničnih oblik.

Frazni govor v motorni alalia je predstavljen s preprostimi kratkimi stavki (en ali dva dela). Kot rezultat, z alalia je groba kršitev oblikovanja koherentnega govora. Otroci ne morejo dosledno določiti dogodkov, poudarjati glavne in manjše, določiti časovno razmerje, vzrok in učinek, izražati pomen pojavov in dogodkov.

Za grobe oblike motorične alalije ima otrok le onomatopeja in posamezne blatne besede, ki jih spremljajo aktivni obrazni izrazi in geste.

Simptomi senzorične alalije

V čutni alaliji je vodilna napaka kršitev zaznave in razumevanja pomena inverznega govora. Istočasno se ohranja fizično senzorično čutenje alalij in pogosto trpijo zaradi hiperakuzije - večja dovzetnost za različne zvoke.

V ozadju zvočne agnosije se poveča lastna govorna aktivnost pri otrocih s senzorično alalijo. Vendar pa je njihov govor zbirka nesmiselnih kombinacij zvoka in fragmentov besed, eholalija (nezavedno ponavljanje nečloveških besed). Na splošno s senzorno alalijo je govor neskladen, nesmiselan in nerazumljiv za druge (logorea - "verbalna solata"). V govoru otrok s senzorno alalijo obstajajo številne vztrajnosti (vsiljive ponovitve zvokov, zlogov), elizijo zlogov (opustitve), parapazije (zvočne zamenjave) in kontaminacije (ki združujejo dele različnih besed med seboj). Otroci s senzorno alalijo v svojem govoru niso kritični; za komunikacijo široko uporabljajo izraze obraza in geste.

Ob grobih oblikah čutne alalije ni razumevanja govora; v drugih primerih je situacijsko. Toda tudi če je smisel fraze na voljo otroku v določenem kontekstu, če spremenite besedno obliko, se beseda v stavku zmanjša, stopnja govora, razumevanje je izgubljen. Pogosto govori z ustnicami govorca, ki otrokom s senzorno alalijo razumejo govor.

Pomanjkanje phonemic sluha v senzorični alalia vodi do nediskriminacije besed, paronimi; neformirana povezanost slišane in izgovorjene besede s tem ali s tem predmetom ali pojavom.

Bruto izkrivljanje razvoja govora v senzorični alalii vodi do sekundarnih motenj osebnosti, vedenja in zapoznelega intelektualnega razvoja. Za psihološke značilnosti otrok s senzorično alalijo so značilne težave pri vključevanju in ohranjanju pozornosti, večji vznemirljivosti in izčrpanosti, nestabilnosti slušnega dojemanja in spomina. Pri otrocih s senzorično alalijo je mogoče zaznati impulzivnost, naključnost obnašanja ali, nasprotno, inertnost, izolacijo.

Čista alalija se v čisti obliki redko opazuje; Običajno obstaja mešana senzorja simulatorja, kar kaže na funkcionalno kontinuiteto govornih in govornih analizatorjev motorja.

Pregled otrok z alalijo

Otroci z alalijo potrebujejo nasvet od pediatričnega nevrologa, pediatričnega otolaringologa, logopeda, otroškega psihologa. Nevrološki pregled otrok z alalijo je potreben za prepoznavanje in ocenjevanje vrste in obsega poškodb možganov. V ta namen lahko otroku priporočamo EEG, echoencephalography, radiografijo lobanje, MRI možganov. Da bi se izognili izgubi sluha v senzorični alalia, so potrebni otoskopija, avdiometrija in druge študije zvočne funkcije.

Nevropsihološki pregled otroka z alalijo vključuje diagnozo spomina sluha in govora. Govorna terapija z alalijo se začne z razjasnitvijo perinatalne zgodovine in značilnosti otrokovega zgodnjega razvoja. Posebna pozornost je namenjena časom razvoja psihomotorike in govora. Diagnoza ustnega govora (impresivni govor, leksikalna in slovnična struktura, fonetično-fonemični procesi, gibljivost artikulacije itd.) Se izvaja po shemi NRO.

Diferencialna diagnoza alalije se izvaja z WRD, disartrijo, izgubo sluha, avtizmom, oligofrenijo.

Popravek Alalia

Metoda korekcijskega učinka v vseh oblikah alalije bi morala biti kompleksna psihološka, ​​medicinska in izobraževalna narava. Otroci z alalijo prejmejo potrebno pomoč v specializiranih predšolskih vzgojnih ustanovah, bolnišnicah, kazenskih centrih in sanatorijah.

Delo na govoru poteka v ozadju zdravljenja z zdravili, namenjeno spodbujanju zorenja možganskih struktur; fizioterapija (laserska terapija, magnetna terapija, elektroforeza, UHF, hidroterapija, akupunktura, elektroakupunktura, transkranialna elektrostimulacija itd.). Z Alalia je pomembno, da se ukvarjamo z razvojem splošnih in ročnih motoričnih spretnosti, duševnih funkcij (spomina, pozornosti, idej, razmišljanja).

Glede na sistemsko naravo kršitve, razredi govorne terapije za popravek alalije nakazujejo delo na vseh straneh govora. Z motorno alalijo se govorna dejavnost spodbuja pri otroku; poteka delo pri oblikovanju aktivnega in pasivnega besednjaka, fraznega govora, slovnične formulacije izjave; razvoj koherentnega govora, zvočni izgovor. Masaža logoritmike in govorne terapije je vključena v kontekst govornih terapij.

V čutni alaliji so naloge obvladovanje razlikovanja govornih in govornih zvokov, razlikovanja besed, njihove povezanosti s konkretnimi predmeti in akcijami, razumevanja fraz in govornih navodil ter slovnične strukture govora. Z akumulacijo besedišča, oblikovanjem subtilnih zvočnih razlik in fonemične percepcije, postane mogoče razviti otrokov govor.

Z različnimi oblikami alalije je priporočljivo poučevanje sorazmerno zgodnje opismenjevanje, saj pisanje in branje omogočata boljšo konsolidacijo učnega gradiva in nadzor ustnega govora.

Prognoza in preprečevanje alalia

Ključ do uspeha korekcijskega dela z alalijo je zgodnji začetek (od 3-4 let), kompleksna narava, sistemski vpliv na vse sestavine govora, oblikovanje govornih procesov v enotnosti z razvojem mentalnih funkcij. Z motorično alalijo je govorna napoved bolj ugodna; s čutno in senzorično alalijo - nedoločen čas. V veliki meri stopnja organske poškodbe možganov vpliva na napoved. V procesu šolanja imajo lahko otroci z alalijo motnje pisanja (disgrafija in disleksija).

Preprečevanje alalije pri otrocih vključuje zagotavljanje pogojev za ugoden potek nosečnosti in poroda ter zgodnji fizični razvoj otroka. Korektivno delo za premagovanje alalije pomaga preprečiti nastanek sekundarne intelektualne odpovedi.

Simptomi in zdravljenje alalije pri otrocih in odraslih

Alalia je odsotnost ali globoka nerazvitost govora pri otrocih z normalnim sluhom in primarno inteligenco. Bolezen se lahko pojavi med razvojem plodu, med porodom ali v prvih letih otrokovega življenja. Vzrok bolezni je poškodba možganskih centrov, ki so odgovorni za oblikovanje lastnega govora ali zaznavanje drugih ljudi. Zgodnje odkrivanje simptomov in ustrezno zdravljenje omogočajo večini otrok, da se soočijo s patologijo in uspešno preučijo šolski kurikulum.

Otroke z neformirano govorno funkcijo je treba razlikovati od gluhih ali duševno retardiranih. Ko alalia ni opaziti pomanjkanja sluha, se otroci aktivno odzivajo na zvoke. Zmanjšana inteligenca je sekundarni simptom in je posledica otupljanja otroka iz ekipe zaradi nejasnega govora, slabega spomina, slabega dojemanja materiala.

Razlogi

Poraz gonilnih centrov v možganih lahko sprožijo številni dejavniki:

V predpasnem obdobju

  • Penetracija okužb z matere na plod.
  • Rhesus-konflikt (nezdružljivost krvi mater in plod za Rh-faktor).
  • Uteroplacetna insuficienca (motnja krvnega obtoka med materjo in otrokom).
  • Kronična hipoksija (nezadostna oskrba s kisikom) ploda.
  • Toksikoza ali preeklampsija.
  • Grožnja spontanega splava.
  • Kronične somatske bolezni mater (hiper- ali hipotenzija, pljučno ali srčno popuščanje).
  • Poškodba ploda med padcem nosečnice.
  • Mamine slabe navade (kajenje, zloraba alkohola).
do vsebine ^

Ob rojstvu

  • Funkcionalna nezrelost zaradi nezrelosti (prezgodnji porod).

  • Predčasno, dolgotrajno ali hitro prenašanje, kar povzroči poškodbe znotrajcelic ali kisik.
  • Akutna hipoksija kot posledica prezgodnjega razpada amnijske tekočine, šibke delovne aktivnosti ali zapleta otroške popkovine.
  • Poškodba z porodniškimi pripomočki.
  • do vsebine ^

    Mlajši od 3 let

      Poškodovana možganska poškodba.

    Razvrstitev

    Alalia je več vrst:

    Motor (ekspresivno)

    Povezan je z lezijami možganskih področij, odgovornih za proizvodnjo govora. Otroci imajo težave z izgovarjanjem zvokov, obvladovanjem aktivnega besednjaka, pravilno konstrukcijo stavkov. Hkrati se ohranja sposobnost dojemanja nekoga drugega govora.

    V odvisnosti od območja škode je motorna alalia:

    • Odličen. Gre za lezijo v postentralni coni možganske skorje, ki se nahaja v spodnjem parietalnem predelu leve poloble in je odgovorna za artikulacijo. Otrok ne more pravilno odpreti ust, stegniti ali raztegniti ustnice v cev, spustiti ali dvigniti jezik in začeti zamenjati zapletene zvoke s preprostimi ali jih zamuditi.
    • Učinkovito. Je lezija kortexa premotorja - središče Broca, zadnje tretjine spodnjega čelnega gyruja. Ta stran je odgovorna za organizacijo in zaporedje kompleksnih kompleksov. Otrok je težko izvesti vrsto gibov - lahko posnamete ločen zvok, vendar ne morete izgovoriti skupine zvokov, celotne besede ali stavka. Prehod iz enega artikulacijskega položaja v drugega se spremeni, zaporedje zlogov v besedi se spremeni.
    do vsebine ^

    Senzorično (impresivno)

    To se zgodi 10-krat manj kot motor in je posledica poškodbe kortikalne sekcije analiznega analizatorja Wernicke centra, ki se nahaja v zadnji tretjini superiornega časovnega gira in je odgovorna za primarno analizo govornih zvokov.

    S to obliko alalije ni povezave med pomenom besed in njihovim zvokom. Otrok ne more razumeti pomena besede in jo povezati s posebnim predmetom ali pojavom, ki ima dobro fizično sluh in sposobnost reprodukcije govora.

    Mešani (motosenzorji ali senzorji)

    Združuje znake obeh oblik z prevladujočim pomanjkanjem razvoja izražajočega ali impresivnega govora, kar dokazuje povezavo govornega govora in analizatorjev govora.

    Simptomi

    Klinična slika bolezni je lahko drugačna - od blagih motenj govora do hudega, ko otrok ne govori ali ima zelo slabega besedišča do starosti 10-12 let.

    Znaki alalije se razlikujejo glede na obliko patologije:

    Motor

    Prikazano je z značilnimi odstopanji:

    Nevrološki

      Motnje gibanja - nerodnost, slabo usklajevanje gibov, pogoste padci.

  • Težave s samopostrežnimi spretnostmi - nezmožnost pritrditve gumbov, vezalke.
  • Kršitev tona nekaterih mišičnih skupin, zlasti obraznih - njihovi parietizem (letargija) ali spastičnost (napetost).
  • Kršitev drže.
  • Prisilna levičarnost.
  • Horizontalni nistagmus - tekoči dijaki.
  • Enostranska ptoza je visi eno stoletje.
  • Vizualna motnja prepoznavanja - otrok ne razlikuje med številkami, deli, levo in desno.
  • Astereognoza - nezmožnost učenja predmeta z dotikom.
  • do vsebine ^

    Psihološko

    • Pomanjkljivost pomnilnika
    • Težave s koncentracijo.
    • Težko dojemanje.
    • Primitivizem in konkretnost razmišljanja je poenostavljen pristop do zapletenih nalog, kršitev abstraktne in splošne zmožnosti.
    • Emocionalno-volilne motnje - infantilizem (nezrelost razvoja), pogosto nihanje razpoloženja, prekomerna verjetnost ali ne moti agresija, razdražljivost, selektivnost odnosov.
    • Inhibicija (nepremostljivost) ali dezinfekcija (hiperaktivnost).
    • Zmanjšana zmogljivost in visoka utrujenost.
    • Govor negativizma - nepripravljenost govoriti.
    • Zavrnitev dokončanja naloge v primeru težav in za zaključek, če je uspeh opazen.
    do vsebine ^

    Govor

    • Težave z izgovorjavo zvoka.

    Senzorično

    V čisti obliki je izredno redka, običajno opažena senzibilno obliko bolezni.

    Manifestacije čutne alalije so:

    • Echolalia je pasivno ponavljanje posameznih besed ali besednih zvez, ne da bi razumeli njihov pomen (namesto odgovora na vprašanje, otrok ponavlja vprašanje, pogosto citira napovedovalce in televizijske reklame).
    • Logoreea - verbosity v kombinaciji s pospeševanjem tempa in neusklajenostjo govora, nizom nesmiselnih kombinacij zvoka in besednih fragmentov.
    • Izgovorne napake so vsiljive ponovitve ali opustitve zvoka in zlogov, združujejo dele različnih besed med seboj, neustrezne napetosti in narava izkrivljanja ni fiksna (otrok lahko drugače izgovarja isto besedo).
    • Hiperakuzija je povečana občutljivost na neverbalne zvoke (šumenje papirja, zvok inštrumentov) in lahko pride do boleče reakcije - jok, kričanje in zapiranje ušes.
    • Kršenje fonetične percepcije - nezmožnost razlikovati besedo s podobnim zvokom, pripeti besedo predmetu.
    • Izguba pomena fraze pri spreminjanju hitrosti govora ali besednega reda v stavku.
    • Slab spomin - zapomnite si nove besede, ki jih potrebujete vsaj 20 ponovitev.
    • Težave pri zadrževanju pozornosti, večji vznemirljivosti, hitro izčrpanosti.
    • Z bruto izkrivljanjem razvoja govora se razvijejo sekundarne motnje osebnosti, vedenja, duševne retardacije.

    V vseh oblikah alialije je razlika med izvajanjem ustnih (govornih) nalog in nebesedno (ki jo predstavljajo grafične podobe, risbe, predmeti, kadar je znanje jezika potrebno samo za razumevanje navodil).

    Diagnostika

    Za postavitev diagnoze mora otrok pregledati več zdravnikov:

    • pediatrični nevrolog;
    • otroški psiholog;
    • pediatrični otolaringolog (ali audiolog);
    • defektolog;
    • Logoped

    Raziskava je sestavljena iz več faz:

    Ocena obsega in narave poškodb možganov

    Izvaja se z naslednjimi metodami:

    • Elektroencefalogram (EEG) - pridobivanje grafičnih podob električnega delovanja možganov.
    • Magnetna resonančna tomografija (MRI) - slikanje organov, ko je telo izpostavljeno z magnetnim poljem in radiofrekvenčno energijo.
    • Rentgenski pregled - vpliv na tkivo glave rentgenskega žarka. Omogoča vam, da določite travmo in patologijo razvoja kosti lobanje, da preverite vaskularno mrežo možganov.
    • Echoencephalography (Echo EG) je študija možganov z ultrazvočno ehografijo.
    do vsebine ^

    Študija sluha

    Zasnovan za odpravo izgube sluha in se izvaja z naslednjimi metodami:

    • Otoskopija - pregled zunanjih slušnih kanalov in bobničev z uporabo posebnih orodij. V sodobni praksi se uporablja otoskop - naprava, opremljena s svetlobnim virom in kamero. Med manipulacijo je mogoče opraviti stranišče ušesa, odstranitev tujih teles in polipov, različne operacije.
    • Audiometrija je tehnika za določanje ostrine sluha, to je občutljivost na zvočne valove različnih frekvenc. Rezultat testa je avdiogram, v skladu s katerim zdravnik diagnosticira prisotnost ali odsotnost težav s sluhom.
    do vsebine ^

    Neuropsihološka študija

    Vključuje diagnozo spomina sluha in govora - zaznavanje govora do sluha. Izvede se s pomočjo različnih testov, na primer, da poiščete imenovane živali na slikah, da ponovite izgovorjene besede ali zvoke v istem zaporedju.

    Pregled govorne terapije

    Vključuje vrsto dejavnosti:

    • Zgodovina - pregled matere o poteku nosečnosti in poroda, fazah in značilnostih otrokovega razvoja.
    • Diagnoza ustnega govora. Predpostavlja pojasnitev stopnje oblikovanja sestavin jezikovnega sistema - koherentnega govora (opis slike), slovničnih procesov (izobraževanje in sprememb besed, pravilnost konstrukcije stavkov), obseg besedišča.
    • Študija zvočne komponente govora - struktura in mobilnost govornega aparata, sposobnost prepoznavanja, zaznavanja in izgovarjanja zvokov, zvočne polnosti besed.
    do vsebine ^

    Diferencialna diagnostika

    Izvedeno, da bi alalijo ločili od naslednjih bolezni:

    • Odloženi govorni razvoj (SPD) - zaostajanje v stopnji oblikovanja govora brez njegove kršitve.
    • Dysarthria - težava pri izgovorjavanju določenih zvokov, ki jih povzroča omejena mobilnost govornih organov (ustnice, mehka neba, jezik). Bolezen se pojavi zaradi poškodb živčnega sistema.
    • Izguba sluha - vztrajno izgubo sluha, do popolne izgube.
    • Avtizem je duševna motnja zaradi motenega razvoja možganov. Razlikuje v pomanjkanju komunikacije in socialne interakcije.
    • Oligofrenija - duševna zaostalost.
    do vsebine ^

    Zdravljenje

    Terapevtski pristop k odpravljanju bolezni mora biti celovit, ob sodelovanju logopeda, psihologa in staršev. V nekaterih primerih je dejanska uporaba drog. Zdravljenje poteka doma, pa tudi v specializiranih ustanovah - vrtcih, bolnišnicah, kazenskih centrih, sanatorijah.

    Medicamentous

    Namenjen je spodbujanju razvoja možganskih struktur in odstranjevanju nevrotičnih manifestacij:

    • Nootropna zdravila - izboljša delovanje možganov, zaznavanje in spomin.
    • Vitamini - bistveni za normalen razvoj telesa. Pogosto predpisujejo vitaminsko-mineralne komplekse.
    do vsebine ^

    Fizioterapija

    Najvišji terapevtski učinek je dosežen z več tehnikami. Fizioterapevtski postopki potekajo po tečajih, njihova uporaba na stalni osnovi je nesprejemljiva.

    • Transkranialna elektrostimulacija (TES-terapija). Gre za metodo selektivne in dozirane aktivacije določenih možganskih struktur, zaradi česar se v njih proizvajajo endorfini. Ti nevrohormoni imajo analgetični učinek, povečujejo zaščitne funkcije imunskega sistema, preprečujejo stres, spodbujajo celjenje tkiv in izboljšujejo kakovost življenja na splošno. Med postopkom so elektrode pritrjene na bolnikovo glavo, skozi katere potekajo impulzni tokovi nizke moči.
    • Hidroterapija. Vpliv na telo z vodo stimulira živčni sistem, vpliva na krvni obtok, pospešuje metabolne procese. S pomočjo postopkov lahko dosežete želeni učinek - pomirjujoč in sproščujoč, toničen in razburljiv. Hidroterapija je tudi imunostimulacijsko in tonično sredstvo.
    • Laserska terapija Uporaba laserskega zdravila ima protivnetne, analgetične, imunostimulacijske učinke, izboljša celični presnovek in mikrocirkulacijo krvi, spodbuja regenerativne procese in, če je izpostavljena različnim organom in sistemom, izboljša njihov refleksni odziv.
    • Magnetoterapija. Zaradi vpliva na telo nizkotemperaturnih stalnih ali impulznih magnetnih polj se prepustnost celičnih membran povečuje, se redoksni procesi pospešijo, aktivnost encimov in lokalna krvna obtok povečujeta. Postopek odpravlja bolečino in vnetje, upočasni strjevanje krvi, zmanjša otekline v tkivih in spodbuja njihovo prehranjevanje in okrevanje.
    • Elektroforeza. Vključuje vpliv na telo konstantnih električnih impulzov. Ima terapevtski učinek podoben drugi fizioterapiji, povečuje sekretorno aktivnost - proizvodnjo biološko aktivnih snovi in ​​njihovo sproščanje v krvni obtok.
    • UHF-terapija. Uporaba elektromagnetnih valov v dekimetričnem območju širi krvne žile, izboljša cirkulacijo krvi in ​​metabolične procese, lajša krče in prispeva k normalizaciji endokrinih žlez.
    • Akupunktura (IRT). Akupunktura ali akupunktura, to je uvedba posebnih igel v biološko aktivne točke, vam omogoča, da stimulirate živčni, endokrine, nevrohumoralne in imunske sisteme telesa.
    • Elektropunktura. Izpostavljenost akupunkturnim točkam z električnim tokom za izboljšanje učinka.
    • Osteopatija. Je mehak ročni učinek na telesne strukture (lobanje, hrbtenica, križnica, mišice, ligamenti, notranji organi), da popravijo svoj položaj in povrnejo funkcije celotnega organizma.
    do vsebine ^

    Govorna terapija

    To je delo pri razvoju vseh vidikov govora.

    Z motorno alalijo je poudarek na naslednjih vidikih:

    • Ustrezna izgovorjava zvoka.
    • Stimulacija govorne dejavnosti, to je sposobnost zaznavanja in razumevanja besed drugih, uporablja govor pri komuniciranju, aktivno obvlada jezik.
    • Oblikovanje aktivnega in pasivnega besednjaka - besede, ki jih otrok uporablja v pogovoru, in se ne uporabljajo, ampak prepoznavni med pogovorom drugih.
    • Razvoj fraznega govora, vključno z zmožnostjo stavljenja, popolnosti in slovnične zgradbe.
    • Razvoj koherentnega govora - sposobnost ekspresivno in dosledno izražanje misli, ne da bi se odvrnili od nepotrebnih podrobnosti.
    • Ritmične vaje logotipa - sklop vaj, pri katerih se gibi kombinirajo z izgovarjavo jezikovnega materiala pod zvokom. Razvijajo splošne in fine motorične veščine, koordinacijo gibanj, sposobnost sproščanja mišic, občutek ritma, izražanja obraza, glas, pravilno izgovorjavo zvokov, slušno pozornost in spomin.
    • Masaža govorne terapije - spodbuja mišice, ki sodelujejo pri nastajanju zvokov (ustnice, mehki nepat, ličnice, lica, jezik). Izvaja se s prsti ali s posebnimi sondami. Vključuje tudi posebne vaje - napihnejo lise, potegnejo ustnice v cev, dvigujejo jezik.

    V čutni alaliji je treba razviti naslednje sposobnosti:

    • Sposobnost razlikovati ne-govorne zvoke iz govora.
    • Osvetljevanje besed, povezovanje s posebnimi predmeti in akcijami.
    • Razumevanje fraz in govornih navodil, slovnična struktura govora.
    • Razvoj lastnega govora.

    Otroci-alalikov priporočajo, da čim prej učijo branje in pisanje - ti razredi prispevajo k utrjevanju učnega gradiva, omogočajo nadzor oralnega govora.

    Doma

    Otroci z alalijo morajo spodbujati svojo željo govoriti. Starši se morajo nenehno pogovarjati z otrokom, opišite vsako akcijo in dogodek - tako da oblikujete pasivni besednjak.

    Diet

    Za Alalia ni posebnih prehranskih smernic. Morala bi biti zdrava, raznolika, uravnotežena in ustrezna za otroka. V prehrani morate vključiti veliko količino živil, bogatih z vitamini, minerali in vlakninami. Koristne snovi pomagajo otrokovemu telesu, da se pravilno razvija, okrepi imunski sistem, izboljša razpoloženje in spanje.

    Napoved

    Ključ do uspeha pri zdravljenju alalije je zgodnji začetek, star 3-4 leta, ter celovit pristop, vpliv na vse sestavine govora, skupaj z razvojem mentalnih funkcij.

    Od velikega pomena je stopnja poškodbe možganov. Motorno obliko bolezni je lažje popraviti in s pravočasnim in ustreznim zdravljenjem otroku omogoča, da prilagaja govor in se prilagodi družbi. S senzornim in senzoričnim motorjem alalia je napoved negotov.

    Invalidnost

    Odvisno od resnosti alalije, stopnje nerazvitosti govora, povezanih nevropsihiatričnih in cerebralno-organskih patologij je mogoče oblikovati invalidnost za otroka. Za to je treba opraviti zdravstveni in socialni pregled (ITU) in pridobiti ustrezno mnenje. Napotitev na ITU izdajajo zdravniki otroške klinike. Pri registraciji invalidnosti otrok, mlajši od 5 let, običajno potrebuje mnenje psihiatra (psihonevropologa).

    Pri odraslih

    Alalia je nerazvitost govora, to je otroška bolezen, ki jo je mogoče popraviti z rednimi vajami. Za odrasle je značilnost afazije bolj značilna - lokalna odsotnost ali kršitev že oblikovanega govora. Afazijo povzroči poškodba govornih centrov zaradi poškodbe, tumorja, možganske kapi, vnetja ali duševnih bolezni.

    Preprečevanje

    Da bi preprečili kršitve razvoja govora pri otroku, morate upoštevati naslednja pravila:

    • Zagotovite pogoje za ugoden potek nosečnosti in poroda - pravočasno obiščite ginekologa in se testirajte, jejte v celoti, se izogibajte pretiranemu telesnemu in psihološkemu stresu, vadite nosečnice (posebna gimnastika, joga).
    • Nadzorujte zdravje otroka - redno jih preizkusi pediater, inokulirajte, zagotovite varnost, vadite. Priporočljivo je, da vzamete več ur za restavrativno masažo,
    • Posvetujte se z zdravnikom ob najmanjšem znaku zakasnitve govora pri otroku. Zgodnje zdravljenje lahko prepreči nastanek sekundarne intelektualne okvare.