Adenokarcinom (ali žleznega rak) kolona - je tumor, ki izhaja iz epitelnih-žleznega celice, ki so del črevesni sluznici.
To je precej pogosta vrsta raka, za katero je značilna huda potek in pozna diagnoza. Slednja okoliščina je vzrok velike smrtnosti zaradi te bolezni.
Ni ene same zdravniško mnenje o vzrokih kolorektalnega raka na splošno (tako imenovane vse kolonu, vključno z rakom debelega črevesa) in adenokarcinom posebej.
Obstajajo številni dejavniki, ki povečujejo tveganje za nastanek bolezni:
Vse dejavnike zlom peristaltiko in negativno vplivajo na kroženje v svojih oddelkov, kar vodi v stagnacijo in oblikovanje hrane množicam pogoji ugodni za mutacije v rakavih celicah.
Razne lezije sluznice v črevesju, ki jih povzročajo bolezni, kot je ulcerozni kolitis ali Crohnova bolezen (vnetje prebavnega trakta), lahko povzročijo degeneracijo celic in tkiv.
Kot drugi tipi adenokarcinomov se rak ledvičnega kolona razvije predvsem pri starejših. Najpogostejši tip maligne patologije te vrste je tumor sigmoidnega kolona (zadnji del debelega črevesa).
Glavna nevarnost adenokarcinomov je v tem, da so v začetnih fazah v večini kliničnih primerov asimptomatični. Tudi v fazah napredovanja malignih procesov sami simptomi niso značilni za onkološke tumorje. Podobne manifestacije lahko povzročijo peptični črevesje, kolitis in kronično vnetje črevesnih sluznic črevesja.
Primarne manifestacije patologije redko ogrožajo bolnike, zlasti tiste, ki so že imeli težave s prebavnim traktom. Zato je eno od glavnih meril za uspešno zdravljenje debelega črevesa adenokarcinoma pravočasno odkrivanje prvih znakov tumorja.
Paziti morate na simptome, kot so:
V pozni fazi bolezni se lahko pojavijo simptomi, ki že kažejo na lokalizacijo tumorskega ostrine: to so prisotnost krvi in sluz v blatu, splošna zastrupitev, ki jo povzroča razpad novotvorbe.
Kot posledica zastrupitve bolnika se jetra povečuje, koža in sklera oči postanejo zoženi, opazujemo napenjanje, v hudih primerih se razvije črevesna obstrukcija in pride do velikih krvavitev v črevesju. Ti znaki lahko kažejo prisotnost metastaz.
Za odkrivanje bolezni se uporabljajo laboratorijske in strojne diagnostične metode. Ker so simptomi raka žleznega zelo nespecifični, je treba poiskati na gastroenterolog ali Proktolog je najmanjši sum dihala tumor prebavil.
Po predhodnem pogovoru, v katerem zdravnik pripravi podrobno zgodovino bolezni, se rektalna palpacija črevesja izvaja na določeno globino.
V prihodnosti se lahko dodelijo naslednji postopki:
Kakšna je napoved za zelo diferenciranega adenokarcinoma debelega črevesa.
Najbolj priljubljena in učinkovita metoda zdravljenja raka debelega črevesa je operacija.
Radioterapija in kemoterapija se uporabljajo kot pomožne tehnike. Obsevanje in uporaba agresivnih zdravil je mogoče uporabiti kot adjuvantno terapijo pred operacijo. Te metode se uporabljajo po radikalni terapiji.
Različni kirurški učinki so odvisni od lokacije tumorja, njenega premera, stopnje porazdelitve. Če je tumor majhen in se ne razširi prek primarnega ostrenja, se opravi popolna izločitev: istočasno se ohrani funkcionalne sposobnosti črevesja.
Če tumor doseže velike velikosti in prodre v debelino črevesja, se izvaja kolektomija - odstranitev pomembnega dela prebavnega trakta. V nekaterih primerih, obdržati kontinuiteto črevesa ni mogoče: zdravniki so prisiljeni ustvariti kolostomijo - umetno vtičnica, na katero je pritrjena kolostomijo vrečke.
Najvarnejši način delovanja je laparoskopija - odstranitev črevesnih tumorjev brez odpiranja votline. Poseg se izvaja z nekaj črtami v trebušni votlini. Po tej operaciji je obdobje okrevanja hitrejše, poleg tega pa skoraj ni brazgotin.
Če se zdravljenje začne takoj v prvi fazi adenokarcinomov, je napoved preživetja relativno ugodna in je 90%. Pri zdravljenju v drugi fazi je verjetnost, da bi presegli petletni prag preživetja, 50%. Stopnja preživetja na stopnji 3 je 20-30%: le tretjina bolnikov presega okvirni mejnik 5 let.
Brez zdravljenja ali z zdravljenjem, ki se začne v metastazni fazi, je napoved bolezni neugodna. Smrt pride navadno v roku enega leta po nastopu bolezni.
Dietna terapija za adenokarcinom debelega črevesa je eden od pogojev za uspešno okrevanje. Bolniki, ki so preživeli odstranitev dela črevesja, pogosto upoštevajo posebno prehrano za življenje.
Osnovna načela klinične prehrane:
Koristni izdelki za katerikoli rak prebavnega trakta so:
Prepovedani izdelki so:
Vzroki, simptomi, diagnoza, zdravljenje in prognoze pankreasnega adenokarcinoma - tukaj.
Kako zdraviti adenokarcinoma v želodcu, je mogoče najti v tem članku.
Prvi zajtrk: mineralna voda brez plina z dodatkom limoninega soka.
Drugi zajtrk: sadje in zelenjava, skupaj z drugimi, oreški, pol skodelice jogurta.
Kosilo: mesna juha v piščančji juhi, zelenjavna solata, kuhane ribe ali jedi iz prehrambenega mesa.
Kosilo: razredčeni sadni sok, celulozna spužva.
Večerja: pečena zelenjava, solata zrnatih zelenjavnih zrn, testenine.
Dnevni čas: svež zelenjavni ali sadni sok.
Video: o raku debelega črevesa
Žal še ni nobenih posebnih preventivnih ukrepov za popolno odpravo verjetnosti razvoja adenokarcinoma debelega črevesa. Racionalna prehrana, pravočasno in ustrezno zdravljenje gastrointestinalnih bolezni (zlasti infekcijskih in vnetnih), odprava stresnih situacij, aktivni življenjski slog, obisk proktologa in gastroenterologa s strani ogroženih ljudi bo pomagal zmanjšati tveganje za nastanek bolezni.
Tumor, ki se tvori v žlezastih epitelnih celicah obloge debelega črevesa, se imenuje adenokarcinom. Značilnosti mucinous raka: nezmožnost diagnosticiranja v zgodnjih fazah, huda, velik odstotek smrti.
Adenokarcinom debelega črevesa pogosto prizadene ljudi, starejše od 50 let. Jasni vzroki raka še niso znani. Dejstvo, da se je stopnja pojavnosti večkrat povečala v zadnjih 20 letih, je očitna.
Adenokarcinom debelega črevesa pripada skupini kolorektalnega raka. Za rak obstajajo številni sprožilni dejavniki:
Maligne bolezni, ki jih povzroča mutacija v črevesnih celicah, lahko sprožijo kateri koli dejavniki, povezani z motorično disfunkcijo tega oddelka, moteni krvni obtok. Zaradi teh procesov pride do stagnacije prehrambenih mas, kar ustvarja ugodne razmere za malignost. Bolezni provokatorjev, ki povzročajo predrakavost:
Adenokarcinom debelega črevesa je več vrst:
Smrtnost je več kot 50% bolnikov v treh letih. Obstaja tipična klasifikacija, po kateri se razlikujejo:
Visoko diferenciran adenokarcinom debelega črevesa je značilen za invariantnost v celični strukturi, toda z podaljševanjem jeder. Celice so podobne zdravim, saj ne spreminjajo sestave in ne izpolnjujejo svojega namena. Rezultat je ponavadi ugoden.
Če se pri starejšem bolniku diagnosticira adenokarcinom, se v regionalnih organih redko pojavljajo metastaze. Pri mladih se pogosteje pojavljajo recidivi, zato je po operaciji odstranitve sluznega raka 5-letno preživetje 50%.
Težava diagnoze leži v počasnem toku, podobnosti raka in zdravih celic.
Za zmerno diferenciran adenokarcinom debelega črevesa so značilne resne posledice zaradi hitrega širjenja malignih epitelijskih celic, kar povzroča črevesno obstrukcijo. Veliki tumorji raztrgajo črevesno steno, kar povzroča hudo krvavitev. Potek raka se poslabša zaradi nastanka fistule s peritonitisom.
Zdravljenje je učinkovito le v zgodnjih fazah. V tem primeru dober rezultat daje operacijo v kombinaciji z sevanjem in kemoterapijo. Hudo sluznični rak vedno prizadene bližnje organe.
Nizkocenovni adenokarcinom debelega črevesa je agresiven, za katerega je značilen močan celični polimorfizem z zgodnjim širjenjem na najbližje organe. Rak celic je značilen po:
V zgodnji fazi operacija za odstranitev tumorja z nadaljnjim zdravljenjem lahko doseže dolgoročno remisijo. V 20% bolnikov z rakom se pojavlja slabo diferencirana vrsta.
Za anaplastično ali nediferencirano obliko so značilne netipične celice za raka, ki jih je težko pripisati obstoječim histološkim vrstam. Za rak je značilno:
Ta oblika adenokarcinoma ni diagnosticirana, kar je povezano z odsotnostjo simptomov v začetnih fazah, vendar ga lahko zaznamo slučajno. Za tumor je značilna:
Pri napredovanju se razvije latentna krvavitev z znaki anemije. Ob izpolnjevanju pogojev sluzni tumor začenja proizvajati veliko količino sluzi, obogatenega z rakavimi beljakovinami in kalijem, kar povzroča hipokalizem in hipoproteinemijo. Rak je težko zdraviti in napoved je slaba.
Zgodnja stopnja adenokarcinoma je nespecifična in nedoločena. Pogoste pritožbe pacientov:
Morda pojav krvavih in sluznih madežev v iztrebkih, ki se z napredovanjem bolezni nadomestijo z gnojnim.
Simptomi so takoj trajni, vendar niso izgovorjeni. Ker se napredovanje znakov povečuje. Naraščajoči tumor se lahko čuti skozi trebušno steno. Imela bo obliko gostega hribovitega pečata z visoko mobilnostjo. Splošna klinična slika:
Ko rastejo sluzni tumor, se motnje v želodcu pojavijo v obliki občutka teže, stalne zgage in bruhanja. Bolečina se povečuje. Zaradi stalne draženja tumorja s fekalnimi masami je razjeda, kar povzroča okužbo. Posledično se pojavijo simptomi zastrupitve:
Pojavijo se znaki peritonitisa.
Odkrivanje adenokarcinoma poteka v več fazah z uporabo številnih metod:
Adenokarcinom zahteva diferencialno diagnozo s polipi, bolezni ledvic, jeter, jajčnikov, vranice, ureterja.
Terapevtsko shemo adenokarcinomov debelega črevesa določi stopnja in oblika. Običajno se uporablja kombinirana tehnika:
Adenokarcinomi metastazirajo do najbližjih in oddaljenih tkiv, organov, bezgavk v zgodnjih fazah. Obstajajo trije načini širjenja raka:
Če se je adenokarcinom razširil na najbližje tkivo, ne sme biti ločenih metastaz. Pogosteje rakave celice prizadenejo jetra, regionalne bezgavke, manj pogosto - pljuča, medenične kosti.
Adenokarcinomi debelega črevesa so lahko zapleteni s fistulami, peritonitisom, obstrukcijo, rupturo tkiva, okužbo sosednjih organov. Nazaj na kazalo
Rezultat adenokarcinoma rektuma je tako resne posledice, kot so:
Za vsak zaplet je značilen težek potek in je lahko usoden.
Rezultat adenokarcinomov kolona je odvisen od:
Naslednjih 5 let po operaciji so kritični zaradi možnosti ponovitve. Preživetje več kot 90% je dovoljeno z radikalno odstranitvijo večine rektuma. Pri metastazah bezgavk je stopnja preživetja 50%. Izid, odvisno od vrste diferenciacije, je naslednji:
Uspeh rehabilitacije je odvisen od pravilne organizacije postoperativne prehrane. Osnovna pravila diete terapije so:
Preventivni ukrepi so naslednji:
Neoplazma, ki prizadene debelo črevo
Najpogostejši zmerno diferenciirani adenokarcinom debelega črevesa. Zato je treba zdravljenje začeti na vseh stopnjah. Pod to boleznijo razumemo maligni tumor, ki je v razširjenosti na četrtem mestu. V tem primeru nastanejo nova tkiva z uporabo serijskega polnjenja žlezastih celic. Obstajajo primeri, ko tumor prehaja v trebušno votlino, ki poteka skozi črevesje.
Značilen znak, kako diferenciran adenokarcinom debelega črevesa poteka, je vzrok za visoko smrtnost zaradi te bolezni, saj je verjetno, da je pozna diagnoza možna.
Tak rak znaša osemdeset odstotkov črevesne škode, najpogosteje je prizadet cecum. Moški pogosteje bolijo od žensk, pri čemer imajo slednji posebno bolezen po raku na želodcu, pljučih in raku dojke. Če ste starejši od petdeset let, morate preizkusiti in po možnosti opraviti redno.
Ker ima bolezen malo simptomov, pogosto ne opozarjajo na takšne težave in je težko prepoznati takšno bolezen, ker pacient praktično ne počuti nobenih težav v telesu.
Obstajajo številne možnosti za porazdelitev bolezni. Bodite pozorni na to, kako se normalne in obolele celice razlikujejo. Ugotovljene so tri vrste debelega črevesa, adenokarcinoma. Gre za:
Rak se razprostira na majhni površini, zelo malo celic je, zato bolezen poteka mirno in brez tveganja smrti. Lahko rečemo, da ima zelo različen adenokarcinom kolona ugodno prognozo.
Visoko diferenciran adenokarcinom debelega črevesa prehaja brez zapletov, tumorji so nekoliko povečani. Na prvi pogled izgledajo kot nepoškodovane celice, tako da lahko delujejo tako, da opravljajo funkcijo tega organa.
Običajno je rezultat vedno ugoden, tudi starejši ljudje živijo dolgo, ker v drugih organih ni nobenih rakavih celic. Ljudje živijo vsaj 5 let v 50 odstotkih primerov, če je njihova starost več kot petdeset.
Če se bolnik zboli, je ponovno pojavljanje celic veliko. Zato, če so v njej našli rakave celice, potem je pod resnim opazovanjem. Ker lahko samo 5% ljudi preživi 5 let v svoji mladosti ali v celoti opomore.
Ta vrsta raka se uvršča četrto na tumorje raka, ki ima hude posledice. Nove rastline zapolnijo organ tako, da se začne črevesna obstrukcija, kar ponavadi povzroči, da se bolnik posvetuje s specialistom.
Obstaja nevarnost, da velike tumorske grudice raztrgajo stene organa, kar povzroči notranjo krvavitev, ki napolni trebušno votlino z odpadki telesa. Obstaja nevarnost pri pojavu lukenj. Peritonitis se razvija, kot že omenjeno, kar poslabša napoved bolezni.
Zato ima zmerno diferenciran črevesni adenokarcinom slaba napoved bolnikov s to bolezenjo, saj se zmerno diferencirani črevesni adenokarcinom stadiona hitro spremeni in lahko hitro doseže zadnjo stopnjo. Zaradi tega je treba bolezen nujno zdraviti. Remisija je možna le z zdravljenjem integriranega pristopa, ko je tumor še vedno v zgodnji fazi.
Pet let lahko živi s tumorjem le trideset odstotkov, in če se je tretja stopnja, potem petnajst komaj raztegnila. Zato je vse povezano s tem, kako hitro se je zdravljenje začelo, kako hitro so bili odkriti tumorji in, če je mogoče, odstranjeni.
Nizkocenovni adenokarcinom debelega črevesa je odkrit pri dvajsetih odstotkih bolnikov, saj se lahko obnaša agresivno in ima svetlo okuženi epitel. Rastejo z visoko stopnjo, imajo visoko stopnjo metastaz, tudi če je onkologija odkrita le.
Nizkocenovni adenokarcinom debelega črevesa ima napoved, ki v primerjavi s prvim tipom ni zelo specifična, saj te celice nimajo jasnih obrisov, jih je težko odstraniti, pogosto dajo metastaze. Ker je kirurška metoda neuporabna, se bolnik zdravi simptomatsko, še posebej, ker je rezultat vnaprej določen.
Adenokarcinom debelega črevesa lahko povzroči metastaze v najbližjih organih, možne so tudi metastaze do oddaljenih in limfnih vozlov. Obstajajo trije načini metastaze:
Pogosto je prizadeta jetra in regionalne bezgavke, manj pogosto doseže pljuča in medenične kosti, saj se metastaze lahko razširijo na oddaljena tkiva in ne prehajajo.
Ker je to zapletena bolezen, povzroča veliko resnih zapletov. O tem lahko govorimo:
Obstaja neke vrste adenokarcinom, imenovan mucinous. To je vrsta raka, ki se kaže v rektovaginalni in adrektalni fistuli. Mucinozen adenokarcinom debelega črevesa, napoved po operaciji običajno kaže pozitivno. Kirurški posegi se opravijo po odvzemu biopsije, ki izloči celoten spekter sluzi.
Tumorji v tem primeru so majhni, zato je operacija nujno prikazana bolnikom. Po operaciji se črevo vrne v normalno stanje. Ponavadi je vse prikazano predvsem s sluzom. Napoved v tem primeru je manj ugodna, zato je operacija označena, sicer so možni relapsi in nastanek rakavih celic v drugih delih telesa.
Izkazalo se je, da je črevesni mucinasti adenokarcinom najnevarnejši diferenciirani adenokarcinom debelega črevesa. Navsezadnje sluz pokriva celoten črevesni prostor, kar vodi v zaprtje. Poleg tega obstaja še vedno nevarnost močne metastatizacije.
Identificirati bolezen z uporabo različnih metod
Mucinasti adenokarcinom ali tudi temenski celični adenokarcinom debelega črevesa predstavljajo posamezna vlakna v obliki sluzi, ki se tvorijo v majhne kroglice in plavajo vzdolž kanala, izpolnjujejo druge podobne kroglice in se povezujejo z njimi. To je zelo nevarno, saj lahko zlomi telo. V tem primeru napoved ni zadovoljiva.
Razvrstite to vrsto raka v štiri vrste. Tukaj je predstavljeno:
Adenokarcinom debelega črevesa g1 se imenuje polietiološka bolezen. Razvija se iz naslednjih razlogov:
Surgery - glavna obravnava raka na črevesju
Zmerno diferenciran adenokarcinom debelega črevesa g2 ne povzroča vedno bolečin, vendar se oseba pritožuje:
Tubularni adenokarcinom debelega črevesa ni bilo mogoče diagnosticirati že več desetletij, ker na začetku bolezni ni bilo simptomov. Kasneje se pojavi fekalna krvavitev in sluz, kar vodi do anemije in bledega videza. Ker je možno, da se je pojavila črevesna krvavitev, lahko hemoglobin pri krvnem testu močno spusti.
V tabularni obliki je posebna vrsta strom razvejane strukture. Tumor izgleda kot cilinder ali v obliki kock. Bolezen se praktično ne zdravi, napoved ponavadi ni najboljša.
Pri izbiri tehnike zdravljenja je treba posvetiti pozornost, na kateri stopnji se oblikuje tumor. Da bi to naredili, morate preveriti, kako občutljiv je organ na sevanje in kako se bolezen odziva na delovanje citostatikov. Pogosteje se uporablja kombinirano zdravljenje.
Razmislite podrobneje:
V tem primeru ne bo bolečine, vnetja in krvavitve. Če so metastaze daleč, je treba izvesti operacijo, da se odpravi obstrukcija črevesja. To prikazuje kolostomijo.
Ko je bila operacija izvedena, je treba pacienta dati na dieto, da bi se hitreje rehabilitiral. Če je rak železo, to je, potrebujete le svež, lahko prebavljiv, nekaj, kar vsebuje veliko koristnega. Gre za minerale, vitamine, hranila.
Hrano je treba hitro absorbirati, npr. bi bilo treba zlahka prebaviti, potem slabo zdravje ne bo izzvano. Način, kako pripraviti kosilo, bi moral pomagati pri enostavnem praznjenju na naraven način. Ni vam treba jediti samo rastlinske hrane, lahko jeste goveje meso z nizko vsebnostjo maščob, kot je kunec ali perutnina.
Če ste bolan ali ste podvrženi operaciji, sledite naslednjim pravilom prehrane:
Zjutraj morate piti mineralno vodo brez plina, lahko dodate limonin sok. Naslednji, drugi zajtrk: morate jesti zelenjavo ali sadje, ki je združena z oreščki in kefirjem.
Za kosilo jedo meso juho v piščančji juhi, naredite solato zelenjave, zavrite ribe ali pripravite jedi iz prehrambenega mesa. Popoldne pijte sadni sok, razredčen z vodo. Lahko jeste spužvasto torto iz polnozrnate moke.
Zdaj, večerja. V tem času naj bi jedli pečeno zelenjavo, kaljena zrna v solati in testenine. Pred spanjem pijejte sveže iztisnjeni sok iz zelenjave ali sadja.
Nemogoče je ugotoviti, zakaj oseba boli s to boleznijo. To je še vedno skrivnost za znanstvenike, toda če ugotovite bolezen v času, lahko življenje shranite.
Da bi se izognili zapletom, je treba pravočasno opraviti zdravniški pregled.
Kako zmanjšati tveganje za ta problem? Upoštevajte naslednja pravila:
Normalne zdrave in tumorske celice se med seboj razlikujejo. Odlikujejo jih lastnosti, glede na predpisano zdravljenje. Že smo ugotovili, da obstajajo tri različne vrste bolezni, ki se razlikujejo v histologiji. To je zelo diferencirano, ko struktura celic ostane enaka, se povečajo le njihova jedra. Koža je holistična, zdrava, roza. Vedno je ugoden izid.
Druga vrsta bolezni, zmerno diferencirana, ima že resne posledice. Epitelijske celice rastejo, povzročajo ovire, zato se pojavi zaprtje. Obstaja tudi nevarnost rupture stene in krvavitve. Nastajajo fistule, se razvije peritonitis. Operacijo je treba izvesti in kombinirati s kemoterapijo.
Tretja vrsta raka, ki je slabo razčlenjena, je agresivna. V tem primeru so možne pogoste metastaze, ne samo sosednjih, temveč tudi oddaljenih organov. Tumor nima jasnih meja, zato je pogosto neuporabna. Napovedi niso prijetne, pogosto smrtne.
Zato je pomembno, da se operacija izvede v zgodnji fazi, nato pa je med zdravljenjem mogoča remisija. Dvajset odstotkov ljudi trpi zaradi raka slabše kakovosti. Če odkrijete kakršnekoli znake bolezni, takoj opozorite in opravite pregled. Čim prej začnete zdravljenje, večja je možnost rešitve. In konec koncev, vsi želijo ugoden izid, zato se borite in ne odnehajte, le na ta način se lahko bolezen raka premaga.
Rak ledvic (maligna nastanek.
Metastaze v bezgavkah kažejo.
Tudi tumor mehurja je izobraževanje.
Zelo resna bolezen, ki jo je težko diagnosticirati v stopnjah 1-2. Pogostejša je pri moški polovici prebivalstva kot pri ženskah. Razvija se iz epitelijskih celic zgornje plasti črevesne stene. Tako kot pri večini onkoloških bolezni ta bolezen pogosteje prizadene ljudi, starejših od 55 let. V zadnji fazi je visoka stopnja smrtnosti: 3 in 4.
Adenokarcinom debelega črevesa, debelega črevesa, debelega črevesa ima visoko stopnjo razvoja in pogoste primere hitrih metastaz, tudi v zgodnjih fazah. Novotvorba hitro preide v agresivno stopnjo, metastazira na najbližje bezgavke in odraste v najbližja tkiva in organe.
OPOMBA! Treba je razumeti, da točno sto odstotni vzrok karcinoma še ni znan, tako za znanstvenike kot za zdravnike. Vsi spodaj navedeni dejavniki šele povečajo možnost pojavljanja, parametri pa so vzeti iz statističnih podatkov o bolnikih.
Na žalost pa ima celo popolnoma zdrava oseba možnost, da se zboli, vendar je še vedno nižja od tistih, ki so vsak dan izpostavljeni zgoraj navedenim dejavnikom.
Ponavadi v zgodnjih fazah pacient z že naprednimi oblikami dodatnega gastrointestinalnega obolenja ne izdaja pomembnosti zaostrovanja nekaterih simptomov.
V procesu razvoja raka se bodo simptomi povečali. Pri metastazah v najbližjih organih in pri porazu limfnih vozlov se lahko pojavijo tudi drugi simptomi.
Tip tumorja se razlikuje glede na strukturo celic in koliko se raka razlikuje od zdravih. Stopnja razvoja bolezni je odvisna od tega, kot tudi strategija, ki jo onkolog izbere za zdravljenje.
OPOMBA! Stopnja diferenciacije kaže, kako se rakava celica razlikuje od zdravega.
V 80 odstotkih primerov ima ta črevesna adenokarcinoma posebno obliko. Zaradi tega se bolezen hitro in hitro razvija v invazivno obliko s metastazami. Hkrati pa v prvih parov skoraj nimajo simptomov in so slabo diagnosticirani.
Običajno se metastaze pojavijo v treh ali štirih stopnjah. Toda, kot je bilo prej napisano, je odvisno tudi od sorte in diferenciacije. Tumor se lahko razširi na več načinov:
Metastaza je lahko na stopnji 1-2, če imajo rakave celice slabo ali nediferencirano obliko strukture. Nato je to onkologija bolj agresivna, tudi v prvem paru.
Vrsta zdravljenja je odvisna od več dejavnikov:
Onkolog po temeljitem pregledu gradi določeno strategijo v boju proti bolezni.
Tudi bolnik mora vzdrževati strogo prehrano, da izboljša stanje telesa in zmanjša obremenitev prebavil.
Pogosto se zgodi, da pacient ne umre iz tumorja, temveč iz zapletov, ki jih povzroča.
OPOMBA! Vsa hrana ne bi smela biti hladna in ne vroča, vendar komaj topla. Prav tako ga je treba dobro zmleti v mešalniku, da zmanjšate obremenitev črevesja in izboljšate absorbcijo vseh hranil.
Praviloma ima petletna stopnja preživetja v začetnih fazah visok odstotek, ko je tumor majhen in ni metastaz. V kasnejših fazah tumor že prizadene pomembno področje organa in lahko kalijo, kar vpliva na stene črevesja in sosednjih organov.
Odstotek 5-letnega preživetja:
Treba je upoštevati razlikovanje raka. In čim nižja je, hitrejša stopnja rasti tumorja, večja je invazija in obstaja tveganje za zgodnje metastaze. Smrtnost se običajno poveča s starostjo bolnika. V tem primeru ima telo ponavadi že vrsto drugih resnih bolezni prebavnega trakta in kardiovaskularnega sistema.
Za ogrožene osebe (katerih sorodniki so bili bolni s to boleznijo), jih morate redno pregledovati:
Če želite zmanjšati tveganje, upoštevajte običajna pravila:
Po operaciji za odstranitev izobraževanja je treba ravnati v skladu s priporočili onkologa. Ne pozabite na prehrambo in jo strogo držite do konca življenja. Opravite redne preglede in teste.
Adenokarcinomi debelega črevesa so pogosti rak na črevesju, ki izvirajo iz epitelialno-glandularnega tkiva tega organa. Ta vrsta neoplazme predstavlja osemdeset odstotkov vseh primerov rakavih patologij, ki vplivajo na črevesno sluznico. Ljudje, stari 50 let, večinoma moški, imajo povečano tveganje za obolevnost. Redkeje je onkologija pri otrocih in ženskah. Bolezen morda dolgo časa ne kaže kliničnih simptomov, kar močno oteži njegovo diagnozo in postane vzrok za visoko stopnjo umrljivosti zaradi te bolezni.
Na podlagi statističnih podatkov se je pojavnost tovrstnih tumorjev v zadnjih dvajsetih letih večkrat povečala. Nova rast se lahko pojavi tudi pri popolnoma zdravih ljudeh, v enem letu pa večina bolnikov umre. Ker se tumor razvija, ga zaznamuje visoka agresivnost in se lahko metastazira na sosednje organe in bezgavke. Da bi pravočasno prepoznali bolezen, je treba podrobneje seznaniti s svojimi možnimi manifestacijami ter metodami diagnoze in zdravljenja.
Adenokarcinom debelega črevesa pripada skupini kolorektalnega raka, natančni vzroki za njihovo nastanitev pa še niso popolnoma razumljeni. Specialisti na tem področju medicine opredeljujejo nekatere dejavnike, ki lahko sprožijo razvoj te vrste raka:
V primeru benignega tumorja njegova maligna transformacija povzroči mutacijo v črevesnih celicah. To lahko privede do poslabšanja krvnega obtoka, pa tudi drugih dejavnikov, ki povzročajo disfunkcijo tega oddelka. Maligne bolezni lahko povzročijo provokatorji, ki vključujejo:
Zgoraj navedeni dejavniki v nobenem primeru ne vodijo do razvoja malignih adenokarcinomov črevesja, temveč ustvarijo optimalne pogoje za njegovo nastanek in nadaljnje napredovanje. Simptomi in zdravljenje tumorjev so v veliki meri odvisni od vrste in stopnje razvoja izobraževanja.
Glede na histološko strukturo malignih tumorskih celic razvrščanje črevesnih adenokarcinomov vsebuje različne vrste teh tumorjev:
Vsaka od teh vrst formacij se razlikuje glede na hitrost in stopnjo napredovanja. Zdravljenje in prognoze sta odvisna predvsem od vrste tumorja v razvoju.
Ta vrsta je manj nevarna v primerjavi s tvorbo druge vrste adenokarcinoma, ki je posledica najmanjšega števila malignih celic. Hkrati se rakave celice razlikujejo od zdravih zaradi povečanja jeder, ki opravljajo enake funkcije. Visoko diferencirani adenokarcinomi debelega črevesa imajo nizko raven malignomov, zaradi česar je bolezenska bolezen bolj ugodna. Pozitivna značilnost te neoplazme je odsotnost metastaz za oddaljene organe in tkiva telesa.
Tečaj zmerno diferenciranih adenokarcinomov v debelem črevesu je hujši, rakave celice pa se razširjajo po celotni črevesni regiji, kar povzroča njegovo oviro. Novotvorba doseže dovolj veliko velikost (2-5 cm) in ima velik vpliv na njih. Brez ustreznega zdravljenja se lahko taki tumorji spremenijo v nizko stopnjo, ki velja za najbolj agresivno.
Dvajset odstotkov adenokarcinomov, ki se razvijejo v debelem črevesu, se diagnosticirajo z slabo diferencirano obliko z visoko stopnjo malignosti. Celice neoplazma te sorte so nagnjene k hitri rasti in zgodnji metastazi na najbližja tkiva in organe, kar omogoča diagnozo v začetnih stopnjah bolezni. Nizki razredi adenokarcinomov debelega črevesa nimajo jasnih meja, zato so njihove metastaze večkrat hitreje kot pri drugih vrstah te patologije.
Lezija lahko ujame velika področja črevesja in se infiltrira v druga tkiva. V devetdeset odstotkih primerov slabo razločeni tumorji niso primerni za zdravljenje, vse, kar ostaja za zdravnike, je predpisati terapijo za lajšanje manifestacij kliničnih simptomov.
Za nediferencirano obliko je značilna prisotnost celic, ki so atipične za raka. Glede na histološko strukturo ni mogoče pripisati drugim vrstam tumorjev. Za neoplazmo je značilna infiltracijska rast v peritonealni steni in dovolj zgodaj metastaz na regionalni sistem bezgavk. Napovedi za bolnike s to neoplazmo so zelo razočarane.
Če pride do tubularnih novotvorb, dolgo časa ne povzročajo kliničnih pojavov ali pa bodo znaki zelo slabi. Posledično se diagnoza tumorja pogosto pojavlja v kasnejših fazah. Včasih je prisotnost patologije naključno identificirana med rentgenskim žarkom. Ta vrsta je zelo težko zdraviti, zato je napoved slab.
Ena redkih vrst je mucinasti adenokarcinom. Tumor je sestavljen iz cističnih celic, ki proizvajajo sluz, zato je večina tumorja sestavljena iz sluz. Ta vrsta patologije se lahko lokalizira v kateremkoli organu človeškega telesa, medtem ko se rakave celice pogosto širijo v bližnje bezgavke. Za ta tumor je značilen tudi pogost ponovitev.
V zgodnjih fazah napredovanja ta vrsta tumorja ne povzroča simptomov ali je premajhna. V veliki večini primerov je pojav neoplazme že posledica predhodno nastale kronične bolezni debelega črevesa, na primer vnetja rektozigmoidnega oddelka. V tem primeru lahko bolnike štejejo za simptome kot poslabšanje obstoječe bolezni. Možni simptomi te patologije vključujejo:
Vsi ti znaki so nespecifični in ob pojavu tumorja ter pojavu metastaz v rektalnih odsekih in oddaljenih organih, njihovi manifesti postajajo bolj intenzivni. Bolniki imajo težo v trebuhu in pogoste zgage, v iztrebkih pa se pojavljajo gnojni izločki, kar kaže na znatno zastrupitev.
Kadar obstaja sum o nastanku adenokarcinoma debelega črevesja, je to neposredna indikacija za namen diagnoze v proktologiji, radiografija pa ima vodilno vlogo. Izvajajo tudi številne druge laboratorijske in instrumentalne študije, ki omogočajo natančnejšo diagnozo. Predvsem se mora zdravnik seznaniti s pacientovimi očitki, preiskati trebušno votlino in opraviti fizični pregled. Laboratorijski testi so lahko:
Kadar je žlezni rak debelega črevesa na začetni stopnji diagnoze, se bolnikom predpiše endoskopski rektalni pregled in radiografija z uvedbo kontrastnega sredstva. Za določitev natančne lokacije in velikosti tumorja so predpisane dodatne diagnostične metode:
Način zdravljenja je mogoče predpisati šele po prejemu rezultatov vseh študij.
Po vzpostavitvi natančne diagnoze je izbira zdravljenja odvisna od stopnje razvoja neoplazme, njegove velikosti kot tudi vrste in oblike tumorja. Ker imajo adenokarcinomi povečano občutljivost na radioterapijo in učinke citostatikov, se bolj pogosto predpisuje kompleksno zdravljenje, ki ga sestavljajo kirurški posegi, kemična terapija in sevanja.
Med operacijo se izloča rak, pa tudi prizadeti deli črevesja. Pred izvajanjem kirurških posegov bi morali iti skozi pripravljalno obdobje do pet dni. V tem času se bolniki držijo diete, ki ne vsebuje žlindre, jemljejo odvajala in izvajajo čistilne klice. V nekaterih primerih je možno dodatno pranje gastrointestinalnega trakta dodeliti z uporabo posebnih pripravkov. Če se je oddaljena metastaza debelega črevesa adenokarcinoma začela, da se odpravi oviranje, se prizadet del črevesa izreza in odstrani v kolostomijo.
Kemoterapija se uporablja kot pripomoček za osnovno kirurško zdravljenje. Dejavnost kemikalij je namenjena zaustavitvi rasti malignih tumorskih celic in njihovem nadaljnjemu izločanju. Uporaba kemoterapije bistveno zmanjša verjetnost ponovitve tumorja. S radiacijsko terapijo, kot je kemoterapija, se predpisuje tako v predoperativnem kot po operativnem obdobju, da bi zmanjšali velikost neoplazme in preprečili širjenje metastaz. V primerih raka na žleze je tovrstna terapija redko predpisana, saj so vsi deli debelega črevesa zelo mobilni.
Včasih je mogoče predpisati sevalno in kemoterapijo kot glavno zdravljenje neoperabilnih tumorjev. V tem primeru je glavni cilj zdravljenja zmanjšanje bolnikovega stanja in odpravo manifestacij zastrupitve z rakom. Vendar pa je s tem pristopom nemogoče popolnoma pozdraviti bolezni.
Adenokarcinomi v debelem črevesu so v večini primerov nagnjeni k metastazam v bližnje strukture in na oddaljene organe in tkiva. Metastaze se lahko razširijo na enega od treh obstoječih načinov:
Če se tumor začne metastazirati v bližnje strukture, se oddaljene metastaze morda ne bodo pojavile. Metastaze prvenstveno vplivajo na regionalne jetrne in limfne vozle, čeprav je primarno razširjanje v medenične kosti in pljuča možno.
Čeprav je tumor sam po sebi resna bolezen, lahko povzroči tudi druge zaplete, ki vključujejo:
Obstoječi zapleti bistveno otežijo postopek zdravljenja in poslabšajo bolnikovo stanje.
Pravilna prehrana z adenokarcinomom je eden od dejavnikov, ki povečujejo učinkovitost zdravljenja. Bolniki z diagnozo raka na žlezah naj bi jedli sveže in prebavljivo hrano, ki vsebuje veliko vitaminov, mineralov in hranilnih sestavin.
Vsa porabljena hrana mora biti "lahka", tako da ni nobenega zamika v želodcu, saj lahko to povzroči navzeo in povečano nastajanje plinov. Treba je opozoriti, da mora struktura vseh porabljenih živil izboljšati izločanje iztrebkov. Iz prehrane pacienta je treba izključiti vse vrste živil, ki lahko povzročijo fermentacijo:
Priporoča se uporaba mesa z nizko vsebnostjo maščob.
Za bolnike z diagnozo prve stopnje zelo diferenciranega tumorja v debelem črevesu je petletno preživetje 90%. Če je tak tumor dosegel drugo stopnjo, ta kazalnik pade na 80%. Ko je širjenje malignih celic že prizadelo bezgavke, je lahko petletno preživetje le pri 48% bolnikov. Če človeku diagnosticiramo slabo diferenciran adenokarcinom, ugodna prognoza za 5-letno preživetje skoraj nikoli ne opazimo. Širjenje metastaz v organih se začne v zgodnjih fazah. Kako dolgo živi bolnik, je odvisno od števila metastatskih žarišč. To je navadno obdobje 6 mesecev do leta.
Na podlagi dejstva, da zanesljivi vzroki za nastanek kolorektalnega raka niso popolnoma razumljeni, tudi preventivni ukrepi obolevnosti niso zagotovljeni. Toda s pravočasnim odkrivanjem bolezni lahko še vedno reši bolnikovo življenje. Da bi zmanjšali verjetnost nastanka raka škode, lahko sledite nekaj nasvetov strokovnjakov:
Bolnike, ki so že opravili operacijo za odpravo adenokarcinomov, redno pregleduje zdravnik, ki se jih zdravi, vsaj enkrat na tri mesece. Tako je mogoče pravočasno odkriti ponovitev tumorja in predpisati potrebno terapijo.